2024-03-25 18:05:30
在不同的疾病中，可能会伴随各种不同的症状，如肝郁化火、胆热痰扰、脾虚湿盛、心脾两虚、脾肾阳虚、肝胃不和、气滞血瘀等，治疗时就相对来说比较繁琐，但是最基本的治疗方法还是不变的，以疏肝健脾为基本治法，再配以清热、化痰、利湿、温阳、化瘀等法。
脾胃虚弱调理食疗粥
1.八宝粥。
莲子、芡实、薏苡仁、山药、桂圆、红枣、白扁豆各5克、粳米l00克，煮粥食用。能益气养血，健脾强身，适用于体虚乏力、食少纳呆、气血亏虚。
2.山药薏苡仁粥
山药50克，薏苡仁15克，粳米100克，煮粥食用。能补气健脾胃，止泻，适用于脾胃虚弱所致食欲不振、脘腹胀满、大便溏泄。
3.山楂麦芽粥
山楂15克，麦芽15克，粳米100克，煮粥食用。能刺激消化，健脾开胃，缓解由于消化不良所导致的腹胀，食欲不振和消化不良等问题。
4.薏苡小豆粥
薏苡仁15克，赤小豆15克，粳米100克，煮粥食用。能渗湿利水，健脾益气，适用于脾虚湿盛所致的食少纳差、脘腹胀闷、尿少浮肿。
5.参枣粥
党参15克，大枣10枚，粳米100克，煮粥食用。能健脾益气，适用于体虚气弱、食欲不振、脘腹胀满。
治则治法
肝郁脾虚证为内伤病临床常见证候，故疏肝健脾法临床应用广泛。疏肝善治气病，使肝气郁滞病理解除，不向肝火、肝风、血瘀发展，从而既治“已病”，亦治未病。补益脾胃可以保护和巩固元气，元气充沛，则邪不可干。肝属木，脾属土，如果肝气抑郁不舒，必然导致肝木克犯脾土。疏肝解郁，调畅气机，可调畅情志，促进脾胃运化，进而全身气血调和，脏腑功能正常。
临床辨证中，根据胸闷、胁痛、心烦、抑郁、易怒以及乏力、倦怠、纳呆、腹胀、便溏两组症状和舌质淡（红）、脉弦辨证为肝郁脾虚。在不同的疾病中，也可伴有肝郁化火、胆热痰扰、脾虚湿盛、心脾两虚、脾肾阳虚、肝胃不和、气滞血瘀等证型。临床治疗该类疾病以疏肝健脾为基本治法，常用四君子汤合四逆散加减。同时针对不同的兼证，或配以清肝胆之热、或化痰降浊，或清利湿热、或温阳化湿、或补益心脾、或温补脾肾、或清肝和胃、或行气化瘀等。
疏理肝气，调畅气机
肝郁气滞常表现在肝、肺、脾胃等脏腑功能障碍。肝气郁滞临证常见胸胁胀满不舒、善太息、痛势走窜，心烦、抑郁、易怒、脉弦等，临证常用四逆散加减。肝气犯胃则见胃脘胀满、两胁窜痛、嗳气吞酸、呃逆，治以柴胡疏肝散加减，喜用黄连、佛手、苏梗、沉香、川楝子。肝气郁滞，影响肺气宣发、肃降，肺气郁滞则见咳、喘、胸胁满闷、痰多而黏、脉滑，此为肺失肃降、痰浊阻肺，临证用四逆散合二陈汤加桑白皮、桔梗、杏仁、浙贝母、厚朴行气降逆、燥湿除满。临证时视各脏腑功能变化，佐以行气药，可提高疗效。
健脾益气，培元固本
在内伤病的治疗中重视保护元气、调理脾胃，他认为益气健脾法是临床最常用、最基本法则之一，不仅用于脾胃疾病的治疗，还可以广泛运用于其他脏腑疾病的治疗。这是脾胃所处的特殊地位及特殊功能所决定的。脾胃居中焦，上连心肺，下及肝肾，是五脏气机升降之中枢，为五脏活动提供能源。脾胃健旺，则生化有源，升降得宜，五脏安和，百病不生;脾胃失和，则外邪易侵，气血不足或失和，脏腑不安，诸证迭起。故调治脾胃则能疗诸脏。