一、造成龋齿的菌类有哪些

　　引起龋齿的细菌有很多种：变形链球菌、血链球菌、唾液链球菌、嗜酸乳杆菌、粘性放线菌、内氏放线菌等，较常见的是前面的菌类。人体口腔内环境里面这些菌类都是存在的。在不注意清洁口腔的情况下，这些菌类会腐蚀牙体造成龋齿出现.。

　　导致龋齿的三大因素

　　1、口腔细菌的作用

　　口腔中的变形链球菌和乳酸杆菌，在口腔里残留的食物残渣上繁殖，发酵而产酸，使牙齿被腐蚀，软化，脱钙。牙齿脱钙后，便慢慢形成龋洞。

　　2、糖类

　　糖类是产生龋齿的必要条件。如果牙齿美白护理好，清洁不到位会造成蛀牙，糖类在龋齿的发生中起决定性作用。尤其是含有蔗糖的食物，可使牙面的菌斑增多，而且其中致龋链球菌大量增加。

　　3、肌体的抵抗力

　　肌体的抵抗力对龋齿发生有明显影响。肌体的抵抗力包括牙齿和全身的抗龋能力，肌体的内在因素可影响龋齿的发生。尤其蛋白质、矿物质及维生素等缺乏时，有助于龋齿的发生。

二、龋齿的危害有什么呢

　　成人龋齿的危害：

　　1.疼痛。龋齿损伤到牙髓时会产生剧烈的疼痛。

　　2.继发感染。龋齿属于细菌性感染，如不及时治疗，可导致牙髓病与根尖周病，甚至颌骨骨髓炎。它还可作为口腔病灶，导致全身性疾病，如肾炎、心脏病等。

　　3.影响消化和吸收。牙齿龋坏后，咀嚼功能降低，会影响食物的消化和吸收。

　　4.损伤口腔黏膜。牙齿龋坏后，破损的牙冠易损伤局部的口腔黏膜组织，造成口腔溃疡。

　　5.牙齿缺失。当整个牙冠龋坏后，无法修复，只能拔除。龋齿是成人牙齿缺失的重要原因。

　　儿童龋齿的危害：

　　1.儿童龋齿具有和成人同样的危害。增加恒牙的患龋齿风险。龋洞内食物残渣滞留，细菌聚集，使口腔环境恶化，将大大增加恒牙患龋齿的危险。

　　2.影响恒牙萌出。龋齿继发根尖周炎后，会影响恒牙牙胚，导致恒牙釉质发育障碍，影响恒牙的正常萌出。造成恒牙牙列不齐。乳牙因龋齿缺失，会造成恒牙间隙缩小，容易发生错颌畸形。多个牙齿发生龋齿时，影响正确发音和颌面部美观，给儿童造成一定心理负担。

三、龋齿护理常规有哪些

　　龋齿的护理应当从各方面开始进行，患者的饮食以及卫生状况都应当注意到，在护理龋齿上，我们应当注意我们的饮食，在龋齿的形成以及发展中，饮食起着辅助的作用，很多食物中含有大量的碳水化合物等，这些碳水化合物会为牙菌斑提供活动的能量，让我们的牙齿经常处在酸性的环境中，从而造成牙釉质的脱矿而形成龋齿，如果我们每次在饮食之后可以及时的清除我们口腔中的残余物质，就会组断细菌的能源，从而起到护理龋齿的作用。

　　对于老年人以及孕妇来说，出现龋齿的现象与身体缺钙是有很大的关系的，这个时期，就应当及时补钙，钙物质是牙齿的一个重要组成部分，尤其是老年人以及孕妇，这些人体内会更容易出现钙流失的状况，如果没有补足钙质，很容易就会造成身体缺钙的现象，如果身体缺钙，牙齿的骨质就不会像正常人一样的坚硬，这样对于外来的细菌的侵袭，就会比较弱，更容易出现龋齿的现象，或者是让龋齿的状况加重。

四、龋齿治疗的几种选择

　　(1)药物疗法：适用于龋环比较浅，还没有形成龋洞的初期龋。使用的药物是氨硝酸银。采用氨硝酸银棉球涂擦龋坏病变组织，一般反复涂擦1-2分钟，用热气吹拂、吹干后再重复1次，再吹干，以达到药物治疗龋病组织的目的。因为氨硝酸银是一种防腐杀菌性药物，具有防腐、收敛、杀菌及腐蚀作用。氨硝酸银棉球涂擦过的龋坏组织，一般使用丁香油或者百分之10福尔马林棉球涂擦产生银黑色，并能形成蛋白银和还原银，沉积到牙本质小管内，堵塞牙本质小管，并导致牙本质小管内的细菌停止繁殖，最终达到阻止龋病发展。药物疗法常常与龋坏组织磨除法结合治疗，效果更好。药物方法仅适用于后牙治疗，因为氨硝酸银可使牙齿染色，故不适于前牙治疗。

　　(2)龋坏组织磨除法：适用于龋坏面积广泛，如整个咬合面龋坏以及牙釉质或牙本质层剥落，不能制成补牙洞形的牙齿。重点磨除过锐的牙尖、牙边缘和表层龋坏组织，达到阻止龋坏继续发展的目的。

　　(3)龋坏组织再矿化法：指的是通过人工配制钙、磷、氟化物的矿化液作用于牙齿，使牙齿病变区组织发生矿物化，也就是使矿化液中的钙、磷、氟化物渗透到牙齿病变区。这种能使病变区组织重新获得矿物质的过程，称为再矿化。龋坏组织再矿化方法适用于初期龋。具体方法是使用人工配制的矿化液含漱。临床上，使用再矿化方法治疗初期龋，可使白垩色缩小，或停止发展。再矿化疗法方法简单，效果好，没有痛苦而且安全。

　　(4)龋坏组织充填法：是治疗龋坏组织最常用的方法。适用于牙齿龋坏后能制作固位洞形的牙齿。利用补牙洞型将充填材料固定在牙齿上，恢复牙齿的缺损和功能，以保持牙齿外形，维护牙列的完整性。龋洞治疗的原则是：彻底去除龋坏病变组织，尽可能多地保存牙体硬组织。也就是说，在防止龋病发展的基础上，去净龋坏组织，保留更多的牙齿组织。