2019-07-08网友分享
本是同根生,相煎何太急。
这句话要说到村医上,再合适斗不过,从赤脚医生再到乡村医生,日益繁重的任务与报酬却成反比,这也让他们时刻感觉到:自己到底算不算是一个医生呢?河南36位村医集体辞职:工资上级层层克扣,生活却不能自理
近日,河南省通许县朱砂镇36名村医集体辞职信在网络上引发热议,只因他们的工作压力越来越大,上级拨款越来越多,但到了村医手里的钱却越来越少,工资发放也不到位,上级层层克扣,以至于他们生活无法自理。
随后通许县人民政府官网发布通告称,目前已立即抽调相关职能部门成立工作组,约见有关当事人,对该文所反映的问题进行调查核实,通报也强调目前全县村医依然在岗工作。
身份公私不明,地位无足轻重
尽管乡村医生是农村基层卫生保健体系的核心构成要求,也是解决广大农村地区缺医生少药的现状,保障亿万农民身心健康的关键所在。
但在这近些年来,他们却面临一个现实困局:明明自己也是医生,为何很多人却总是看不起我们?这公私不明的身份,总有人说我们是“赚钱创收”?
国家卫生计生委统计信息中心曾发布2018年1月-3月的全国医疗服务情况和全国医疗卫生机构数量变化相关数据。
数据显示:从2016年4月到2017年4月,村卫生室减少了4015个,而2017年3月到2018年3月,村卫生室又消失了5288个。
这意味着中国乡村医生人数下降,也深刻反映出乡村医生个人福利低廉以及从业环境的日趋恶化。
操着卖人参的心,赚的卖萝卜的钱
事实上,乡村医生队伍建设一直以来尚未从国家制度、政策扶持以及法律层面上能够得到圆满解决,在工资收入、教育培训、职称评定以福利待遇等制度保证机制种严重脱节。
低下的社会地位以及毫无保障的从业环境,让乡村医生身份性质、作用以及角色并不明确。
乡村医生的收入主要通过医疗付费,从事公共卫生、预防保健服务等报酬却严重缺失。
正因缺乏报酬应有有效激励制剂下,不仅会挫伤乡村医生的积极性,还会导致医疗服务难以落实,甚至部分乡村医生为了维持生存,在乡村医生队伍建设中出现重治轻防、滥用药物等行为。
资格认证与职业注册管理滞后:我们不是个体行医者!
尽管在各种政策都鼓励乡村医生向执业医师转化方向发展,鼓励和支持在职乡村医生通过继续教育,从而提高中等以上医学专业学历,争取参加病通过相关医师资格考试,成为一名国家认可执业医师。
但问题是,现实却是赤裸裸的骨感:由于各地区执行能力不平衡,乡村医生具有执业助理医师资格比例也差异很大,很多在岗的乡村医生根本就没有规定中专学历。
而至于那些无许可证却开展业务活动的乡村医生,原本按规定需要严厉处罚,但在现实生活中却是难以操作,毕竟若这些人走了,农村基本卫生保健和公共卫生服务又得依靠谁呢?
行医的不规范,也让管理机制存在匮乏
事实上,乡村医生基本职责不是“赚钱创收”,而是提供福利性与免费性的社会服务。
但由于制度、结构以及体制等现实因素,这些身份性质也发生了根本性扭曲。
再加上乡村医生分布广、数量达,农村卫生管理部门又缺乏足够执法资源,在这种缺乏必要监管机制和有效法律手段的背景下,某些村医在市场利益驱动下进行不规范行为。
而这些的出现,无疑也严重冲击这正常农村医疗卫生市场秩序,也对村民的健康带来危害。
既想让马儿跑,怎能不让马儿不吃草?
中国乡村医生即从诞生以来,一直都以“半农半医”的角色进行。
这些医生从上世纪六七十年就投身村卫生室,工作几十年后却面临“无工资、无保险”的尴尬局面,又无法从事其他劳动,这样生活还能维持基本嘛?
没有编制,没有固定工资,没有任何生活愉快医疗保障的前提下,却让他们执行公务任务?
难道当中国6亿农民过上好日子之后,这些村医就应该静悄悄退出历史舞台嘛?
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