最近小康医生在看了一部纪录片《人间世》，

这是一部隔着屏幕都能嗅到浓浓的消毒药水味的纪录片。

它用了最真实最敏感的生命故事，

以真实和震撼的手法，还原了关于生病与死亡的所有问题。

与一些医疗纪录片不同，这部纪录片阐述了现实生活最为残酷的一面：

人想救命，但命不由人。

要说医院是最冷血地方，因为它处处都是生老病死的见证者。

要说医院是最温情地方，因为它死亡面前的亲情、爱情都是最具考验，却也最为珍贵。

那些五味杂陈的画面，也让我们在认识到一些疾病的可怕一面。

医学之大，疾病复杂，究竟有哪些不易发现缺致命的疾病呢？

在这部纪录片中，最让小康医生留下深刻印象莫过于那位迷离上海女孩张丽君。

刚刚度过26岁的她，在新婚时怀孕5个月宝宝时却被查出患有胰腺癌晚期。

更悲观的是，这种肿瘤形状十分罕见，无法手术，只能选择保守化疗手术来延长生命。

在确认孩子不会感染癌症后，她决定错过自己治疗最佳时期来留住宝宝。

在孩子诞生后，她给自己孩子录下18年的生日祝福，

感谢为她一直照顾的公公婆婆，珍惜家人最后的点点滴滴，

最终带着满满的祝福和思念离开了这个世间。

（小康医生看了这一幕，眼泪就是不停往下掉）

胰腺癌，致死率排行榜上居第三位癌症！

小张的故事也让我们认识到胰腺癌这种疾病。要说癌症中最可怕要数就是胰腺癌，其他的癌症比起来治愈率都很高，例如乳腺癌五年生存率高达75％以上，甲状腺癌五年生存率高达95％以上。但胰腺癌的五年生存率却还不到1％，平均存活期少于6个月。

1.早期症状不明显，患者往往不易发现

之所以胰腺癌致死率如此高，其原因有很多。其中一个就是这种癌症不容易被人发现，要知道胰腺癌早期症状并不明显，即便有也容易与其他疾病混淆，经常被误认为胃炎、胰腺炎等其他疾病。

由于胰腺深藏在腹腔中，被其他器官包围遮盖，普通B超都很难发现小的胰腺肿瘤，而肠镜、胃镜等穿刺活检也够不着胰腺。只有PET/CT又或者超声内镜等才能发现小的胰腺肿瘤，但这些价格即昂贵，条件设备要求又高。

2.胰腺位置特殊性，转移时间提前

其他肿瘤若稍微长大后压迫周围的器官和组织，就会产生疼痛感而引起患者的注意。但胰腺体积本身就小，尤其是胰体尾癌，周围有比较充足的空间适合肿瘤生长。因此这也造就很多患者根本没有注意到自己体内异常。

而很多肿瘤附近淋巴结不多，其他器官也不多因此不容易转移。但胰腺附近血管、淋巴、神经已经其他器官都比较多，特别容易转移。再加上胰腺癌早期就会转移可能，所以大部分的胰腺癌发现就已经晚期，而且肿瘤也转移。

3.手术治疗易复发，保守治疗效果差

胰腺癌不仅极难发现，而且治疗也是极难。由于绝大多数患者发现就已经晚期，错过手术治疗，只能选择姑息治疗。而由于胰腺的隐蔽性以及手术难度大，那些能够接受手术治疗的患者只占了10％-20％，而且这些患者有8成也会在2年内复发。

由于胰腺癌属于乏血供肿瘤，因此瘤体表现有一层致密、血供少的纤维包膜包被，化疗药物往往难以渗入，而且绝大多数患者营养状况相对较差，对多药联合化疗难受性较差。其他冷冻等治疗措施，只能缓解患者症状，而不能有效延长患者的长期生存率。同时，胰腺癌至今也还没有有效的靶向药物。

那这种疾病，我们人类就没有任何办法吗？

这种疾病的确由于隐匿的发病位置，症状和表现往往也难以发现。但并不代表有些“蛛丝马迹”。若出现这种症状，那么就得引起重视：

1. 无痛性黄疸（眼白或皮肤发黄）：由于长达肿瘤会阻塞胆汁的正常循环，因此良心胰腺疾病也会出现黄疸病表现，而且还伴有疼痛或高烧现象。

2. 背痛：有些胰腺肿瘤会压迫或侵犯附近神经，就会引起上腹深处疼痛，甚至还会产生背痛。

生是偶然，死是必然

一所医院，一间病房，

人间的悲欢离合，酸甜苦辣便都在这里体现。

张丽君曾经在镜头前说一句这样子话：

与其我们纠结什么是死亡，倒不如先想想怎么样才算活着？

人间有些事情我们是无法改变，

与其在追问死亡，倒不如珍惜眼前的一切，好好活着！