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糖尿病怎样治疗

发布时间：2019-07-18 17:22:14

糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。

各种类型糖尿病基础治疗的首要措施。饮食治疗的原则是：控制总热量和体重。减少食物中脂肪，尤其是饱和脂肪酸含量，增加食物纤维含量，使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。控制膳食总能量的摄入，合理均衡分配各种营养物质。维持合理体重，超重/肥胖患者减少体重的目标是在3-6个月期间体重减轻5%-10%。消瘦患者应通过均衡的营养计划恢复并长期维持理想体重。　　①脂肪：膳食中脂肪所提供的能量不超过总能量的30%，饱和脂肪酸的摄入量不超过总能量的10%。食物中胆固醇摄入量<300mg /日。　　②碳水化合物：膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%-60%。食物中应富含膳食纤维。　　③蛋白质：肾功能正常者，推荐蛋白质的摄入量占总能量的10%-15%，有显性蛋白尿的患者蛋白摄入量<0.8g/ kg体重/日;从GFR下降起，即应实施低蛋白饮食<0.6g/ kg体重/日，并同时补充复方a-酮酸制剂。　　④饮酒: 不推荐糖尿病患者饮酒。每日不超过1-2份标准量(一份标准量为：啤酒350ml，红酒150ml或低度白酒45ml，各约含酒精15g) 　　⑤食盐: 食盐摄入量限制在每天6g以内，高血压患者更应严格限制摄入量。　　饮食指导　　一般主张每日膳食中的蛋白质，按照0.6-0.8克/公斤标准体重给予，还要在限量范围内提高优质蛋白的比例。处于糖尿病肾病第3、4期的患者，在坚持糖尿病营养治疗其他原则的同时，掌握好每日蛋白质摄入的质和量。　　糖尿病肾病[2]患者没有给自己制定科学合理的饮食方案，那么一旦肾功能发生障碍，轻则血压上升，周身乏力;重则肾功能障碍，浮肿，男性出现阳萎，睾丸萎缩等;重则完全丧失生活自理能力，甚至有可能被夺去生命　　糖尿病患者要少吃的食物　　1、少吃水果　　水果中含有较多的果糖和葡萄糖，而且能被机体迅速吸收，引起血糖增高。因此，重症糖尿病病人，不宜吃过多的水果。　　2、不能饮酒　　酒类每克中含14.64千焦(3.5千卡)热量，为高热量食物，有消耗体内热量的作用。过量的酒类可以发生高脂血症或造成代谢紊乱，使肝脏负担加重。糖尿病病人在饮酒时，进食一些碳水化合物的食物，血糖即可升高，使糖尿病失去控制。常饮酒而不吃食物，可抑制肝糖原的分解，使血中葡萄(葡萄食品)糖量减少，出现低血糖(血糖食品)症状。因此，重症糖尿病合并肝胆疾病者，尤其是正在使用胰岛素和口服降血糖药物的患者，要严禁饮酒。　　3、少吃高糖多盐食物　　对于糖尿病的认识，医生们通常是把限制饮食，特别是限制进食含糖高的食品，作为重要的防治方法来指导患者。但是，对限制盐的摄入量则很少引起注意。现代医学研究表明，过多的盐，具有增强淀粉酶活性而促进淀粉消化(消化食品)，和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用，可引起血糖浓度增高而加重病情。因此，糖尿病病人也不宜多吃盐

　糖尿病的预防应在各级政府和卫生部门领导下，发动社会支持，共同参与糖尿病的预防、治疗、教育、保健计划。以自身保健和社区支持为主要内容，制订、实施和评价各种综合性方案。预防工作分为三级：一级预防是避免糖尿病发病;二级预防是及早检出并有效治疗糖尿病;三级预防是延缓和(或)防治糖尿病并发症。提倡合理膳食，经常运动，防止肥胖。对T2DM的预防，关键在于筛查出IGT人群，在IGT阶段进行干预处理，有可能使其保持在IGT或转变为正常糖耐量状态。近年来陆续进行了一些大规模IGT临床干预试验，提示通过生活方式或药物干预有可能减少或延缓精尿病的发牛，但长期益处与安伞件尚待进一步观察。

: 预防糖尿病从饮食开始 9种食物助你远离糖尿病; 　　糖尿病是一种常见病、多发病，已成为导致全球人口死亡的的第二杀手，它对人体的危害仅次于癌症。世界卫生组织将其称为“21世纪的灾难”。中国糖尿病流行病学调查显示：目前中国已成为世界第一糖尿病大国，我国目前患有糖尿病的人数高达1.22亿，而且有上升的趋势，严重威胁到人类的健康。世界卫生组织已将糖尿病列

: 孩子突然近视当心是儿童糖尿病; 儿童糖尿病症状隐匿，患儿往往以眼部病变为首发症状到眼科就诊。患儿最早出现的症状是视力问题。　　由于血糖增高导致房水渗透压降低，房水渗入晶状体使其变凸，屈光度增加，孩子可突然发生近视。有时糖尿病患儿可伴发急性虹膜睫状体炎。此外糖尿病还可引起球结膜毛细血管扩张，角膜知觉减退等并发症。因此，对于已诊断

: 腰围多少易得糖尿病？; 今天是世界糖尿病日，目前，全球成年糖尿病患者人数已经接近3.5亿，我国就有近1亿糖尿病患者。糖尿病与生活方式密切相关，特别是肥胖等，专家指出：男性腰围大于90cm、女性腰围大于85cm者更易得糖尿病。

: 糖尿病患者夏季慎喝啤酒; 一到夏季，冰镇啤酒成了男士们的心头爱，清洌甘爽，一群人把酒言欢。但，对糖尿病患者来说，他们可以喝冰镇啤酒吗？

: 糖尿病危险基因筛查对于预防糖尿病作用有限; 接受糖尿病危险基因筛查的肥胖病人与未接受筛查的肥胖病人相比，在减肥行为和效果、参加糖尿病预防项目和积极预防糖尿病的动机上并没有显著差异。

: 肉桂粉预防糖尿病; 美国研究者发现，肉桂能够重新恢复糖尿病人脂肪细胞对于胰岛素的反应能力，促进血液中葡萄糖的转移和利用。其实，有保健作用的调味品并不止肉桂一种，许多传统调味品，不论是香辛料还是发酵调味品，都有着不可忽视的功效。

: 德国默克与百时美施贵宝拟携手进军中国糖尿病药物市场; 中国糖尿病的发病率在逐年升高，并且在超过9000多万的糖尿病患者中，只有相对较少的患者得到了治疗。目前，德国默克与百时美施贵宝已建立合作伙伴关系以共同开发中国市场。

: 夏季警惕糖尿病引发白内障; 　　糖尿病引发白内障其主要原因是，由于体内胰岛素缺乏或者体内某些酶(如半乳糖激酶)的活性降低，血糖浓度增高，导致眼内房水的渗透压增高，晶体纤维肿胀，进而断裂、崩解，最终导致晶体混浊。

: 中药是治疗糖尿病的重要武器; 来自北京大学和昆士兰大学的研究人员近期在一项新研究中证实，传统中药可能是2型糖尿病治疗的一个重要武器。他们发现当将常规药物与中药联合使用时，2型糖尿病治疗能取得更为显著的效果。

: 手术治疗肥胖症与2型糖尿病有了全国行业标准; 3月30日，由中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科专业委员会主办、中南大学湘雅三医院承办的中国肥胖症及糖尿病外科治疗高峰论坛在湖南长沙举行。

: 糖尿病患者可能至冠心病而死亡; 　　据中国新闻网消息，日前，在一项牛津大学、杜克临床研究中心等机构针对全球38个国家14735名50岁以上的合并心血管疾病的II型糖尿病患者长达三年的随访研究中发现，药物治疗糖尿病，不仅需要强效降糖、不引发低血糖、延缓疾病进程、不增加体重，还需不增加心血管疾病并发症和因心衰入院的风险。

: 青少年期肥胖增高糖尿病风险; 一项新的研究表明，与那些成年时才开始发胖的人相比，青少年时期开始肥胖和青少年至成年时持续肥胖者发生糖尿病的风险明显较高。研究在线发表于2013年4月《糖尿病护理》杂志。

: 肥胖成糖尿病“最危险信号”; 北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙在接受采访时表示，控制年轻人糖尿病的一大关键就是“管住嘴、迈开腿”。

: 有一种痛祸首是糖尿病; 引起疼痛的原因各种各样，但是，有一种疼痛原因很容易被忽视，那就是糖尿病。专家介绍，由于糖代谢异常会损伤周围神经营养，会导致糖尿病周围神经病变。

: 甲状腺功能减退症是新发糖尿病的危险因素; 6月12日在线发表于《糖尿病护理》(DiabetesCare)上的一项研究表明，甲状腺功能减退症是糖尿病的危险因素。亚临床甲状腺功能减退症，只有服用他汀类药物后，会显著增加糖尿病风险。诊断和治疗甲状腺功能减退症及亚临床甲状腺功能减退症可能会降低糖尿病风险。

: 糖尿病患者或无需频繁注射胰岛素; 　据新加坡《联合早报》援引美国哥伦比亚广播公司网站4月27日报道，美国哈佛大学的研究人员日前发现了一种名为“betatrophin”的荷尔蒙，能够迅速增加老鼠体内产生胰岛素的细胞数量。

: 巴雷特食管与2型糖尿病相关; 向心性肥胖通过力学机制和（或）代谢机制会增加巴雷特食管（BE）和食管腺癌（EAC）的风险，如高胰岛素血症。近日，美国罗契斯特梅奥医院的PrasadG.Iyer进行了一项流行病学研究，以确定2型糖尿病（DM2）前期是否与巴雷特食管相关。

: 糖尿病患者患癌风险更高; 美国一项新研究显示，有糖尿病的人更易患癌症。其中男性糖尿病患者患上结肠癌和胰腺癌的风险比一般男性大，女性糖尿病患者则比一般女性更可能患上乳腺癌。

: 二甲双胍或降低糖尿病患者结直肠癌风险; 奥兰多——在消化疾病周(DDW)上发表的一项Meta分析显示，二甲双胍可能与2型糖尿病患者的结直肠癌(CRC)风险降低有关。

: 专家：只查空腹血糖致五成糖尿病漏诊; 　　中国糖尿病患者已达1.14亿，约占全球糖尿病人总数的三分之一。专家指出，只查空腹血糖导致五成糖尿病人群漏诊，还有七成糖尿病前期人群得以“蒙混过关”。

: “追赶生长”为我国糖尿病高发元凶; 最新研究发现，营养缺乏者在营养快速提升后出现“追赶生长”，会对机体造成长期不利影响，促进中心性肥胖及糖尿病等代谢性疾病的发生。

: 新型血液检测手段提前诊断1型糖尿病; 近日，来自伦敦帝国理工学院的研究人员通过研究，首次在患早期1型糖尿病患者的机体血液中发现了一种循环的特殊小分子，同时研究者还开发出了一种新型的简单血液检测手段。

: 80%的糖尿病患者可能因冠心病而死亡; 　　据中国新闻网消息，日前，在一项牛津大学、杜克临床研究中心等机构针对全球38个国家14735名50岁以上的合并心血管疾病的II型糖尿病患者长达三年的随访研究中发现，药物治疗糖尿病，不仅需要强效降糖、不引发低血糖、延缓疾病进程、不增加体重，还需不增加心血管疾病并发症和因心衰入院的风险。

: 糖尿病有5个前期信号; 　　千万别等到得糖尿病时才懊悔、自责。美国杜克大学综合医学中心贝思·利亚敦博士７月２日在美国“关爱网”载文，提醒大家识别“糖尿病5个早期信号”，并做出改变，远离它的困扰。

: 宝宝6个月断奶易患1型糖尿病; 美国科罗拉多大学一项最新研究发现，宝宝6个月时断奶最易患I型糖尿病。科学家们发现，婴儿首次接触固体食物的时间太早或太晚都有可能患自身免疫疾病。在婴儿不到4个月时即断奶，患病风险增加2倍；而在6个月时或者以后才添加固体食物，这一风险将增加3倍。

: 生物探针能发现“隐形”细菌检测糖尿病; 唐本忠院士拿过学生手里的“宝贝”———一个个装着少量有色粉末的透明玻璃瓶，依次摆在灯前。开灯，粉末绽出明亮、颜色各异的光，仿若连成一条彩虹。“我们集齐了从蓝光到红光，覆盖整个可见波光范围的聚集诱导发光材料体系”。

: 29岁小伙低血糖两年体检却是糖尿病; 一直低血糖，却在体检中查出了糖尿病;本是高血压、糖尿病，却突然变成了低血压、低血糖……

: 十三个糖尿病高危因素测测你中了没; 2型糖尿病的发生与肥胖明显相关，一是在短时间内体重迅速增加的肥胖，二是内脏型肥胖，即中心性肥胖或腹型肥胖。

: 太可怕！一半糖尿病或被漏检; 体检时大多查的是空腹血糖，而仅检测空腹血糖，可能会有50%的糖尿病患者或糖尿病前期人群被漏诊。

: 糖尿病饮食十个常见的迷思; 　　一听到「糖尿病饮食」这几个字可能会让你觉得有点些沉重或是感到挫折。不过，糖尿病并不是什么东西都不能吃，只要适量，糖果点心依然是能吃的。

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