一说到补牙，大家都会想到---钱包又空了。

的确，补牙是真费钱，但不补牙牙齿却又疼得要命。

但多数人的补牙并非想象中那么简单，除了单纯补牙之外，还要进行比补牙更为复杂的“根管治疗”。

作为口腔科最为基础的治疗办法，根管治疗能够缓解因牙髓炎而引发的剧烈牙痛，看似表面上只是补了一个牙，但实际上牙医所做的事情远远要比补牙复杂得多。

牙痛不是病，疼起来真要命

通常而言，牙疼分为3种情况----

第一、牙周疾病带来的牙疼

当人们患有牙周肿胀或牙周炎时常常会患有牙疼的症状，大多有胀痛、牙齿松动、无力咬合的特征。

这种疼痛一般是长期的，想要尽快止痛就要服用相关药物，否则就只能靠身体免疫系统慢慢自愈。

第二、感染引起的牙痛

口腔感染引起发炎后有时也会牙痛。

这里的发炎不只指智齿冠周炎这种牙齿发炎，口腔溃疡等患者也会有牙疼的症状，一般情况下服用维生素C或是消炎药物将炎症消除牙疼也就停止了。

第三、牙髓问题造成的牙痛

这种牙疼是疼痛等级最高的一种，常见于牙髓炎患者。

牙髓炎造成的疼痛非常剧烈，持续时间长，而且非常容易引发，冷热酸甜这些刺激性的食物碰到牙齿都会引起疼痛。

除了因为刺激引起疼痛外，牙龈炎还会出现自发痛的现象，而且出现自发痛的时间大多是晚上，所以很多牙龈炎患者饱受困扰。

像牙髓炎这种牙髓疾病造成的牙痛是必须引起重视的，倘若一直忍着，到最后就必须要根管治疗了。

如何判断自己的牙痛，究竟是否因牙龈炎造成的呢？

主要看你的疼痛是否符合牙髓炎的症状----

1.剧烈疼痛

牙髓炎造成的牙疼几乎是牙疼里最高级别的疼痛，有时甚至会牵连半边脸和头部一起疼痛。

2.自发疼痛

其他原因造成的牙疼都会有其他表现，例如口腔溃疡、牙龈红肿等，而牙髓炎造成的疼痛并没有特别的表现。

此外，牙髓炎一个区别其他牙痛的特征是其会自发牙痛，即使没有外界刺激牙齿也会剧烈疼痛。

3.跳痛

等到牙髓炎进一步变成牙髓化脓阶段时，牙齿就开始有波动性的跳痛，患者通常会觉得牙齿内部有充血肿胀的感觉，有规律的胀痛。

4.夜间疼痛

疼痛大多出现在夜间，自发疼痛时还会伴有定时性，每到夜间某一时分牙齿就会疼痛，带给病人很大的痛苦。

5.有异味

牙齿开始出现腐臭的异味代表牙髓炎已经感染到一定程度了。这种异味自牙龈中散发出来，刷牙无法彻底清除，过不了几小时又会重新出现。

牙髓炎导致的牙疼并不是“忍一忍”就可以度过的，甚至于喝止痛药都无法治疗这种疼痛。

若想要根治牙髓炎，就必须要进行“根管治疗”即将牙神经彻底杀死。

回归前提，根管治疗又需要做哪些事？

所谓的根管治疗，就是彻底去除发炎的牙神经，大致过程是取出坏死的牙龈，对根管内部进行消毒然后填入特殊材料。

而这种过程看似简单，实际上却要复杂得多。

首先需要开髓，需要在牙齿上钻一个洞，清理牙齿内部组织；

其次需要根管预备，这一环节比较考验牙医的耐力，因为牙齿内部管道错综复杂，不仅需要用细细的锉（看上去像一根针）将牙齿内部的管道里的脏东西“锉”掉，同时反复冲洗管道。

接着在牙齿根管填补消毒药物，从而进行密封起来，静等一周时间。

而最后当牙齿已经完全没有疼痛，内部根管干净，就得需要用永久的材料，比如牙胶尖和糊剂进行填充牙齿内部，隔绝外界环境。

这样的一个过程还需要2-3次左右复诊，还需要各种各样的注意细节，比如避免牙齿咬硬物、正常刷牙......

因此，看到这里，此时的你还不好好呵护好自己的牙齿吗？

参考文献：

【1】樊明文. 牙体牙髓病学（第4版）[M]. 北京: 人民卫生出版社. 2012

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