颈椎病在手上按摩时需要注意以下几点：
1. 手部要保持干净卫生，避免感染。
2. 按摩力度要适中，不要过于用力，以免造成更大的伤害。
3. 按摩时间要适当，一般每次按摩10-15分钟即可。
4. 按摩时要注意呼吸，放松身体，保持心情愉悦。
5. 按摩时可以使用一些按摩油或者按摩膏，以增强按摩效果。
原因：
颈椎病是指颈椎结构或功能异常引起的疾病，常见症状包括颈部疼痛、僵硬、头晕、头痛等。按摩可以缓解颈椎病的症状，促进血液循环，缓解肌肉疲劳，增强颈部肌肉的力量和弹性，从而减轻颈椎病的症状。同时，按摩还可以促进神经系统的调节，缓解压力和焦虑，提高免疫力，有助于身体的康复和健康。