眼底黄斑变性怎样治疗

问：病情描述（主要症状、发病时间）:30天 曾经治疗情况和效果:见好但还模糊 想得到怎样的帮助:怎样能好得快些 化验、检查结果:右眼黄斑变性

章林海主治医师：病情分析：你好，药物治疗无效，激光光凝是目前治疗脉络膜新生血管的有效方法。指导意见：在活动期，病灶位于黄斑中心1/4PD以外者，可行激光治疗。 医生询问：

王振华医师：眼底黄斑变性，要从根本上治疗，才能恢复，用中医保守疗法治疗《中药对眼部进行熏蒸、耳部穴位埋药线、眼睛局部用中药。吃中药。4种方法同时进行治疗。可以通过提高肝脾肾功能，疏通眼部血流，增强眼底视网膜、黄斑组织细胞的自动修复，一般9天就能控制病情，见效果。》

爱心医生：可以用中药治疗，改善眼底供血提高中心视力，控制病情发展。眼底黄斑病变看东西变形的病因很多，一般是视网膜下的渗出积液引起黄斑水肿，出血。血管的破溢出血,血管的渗漏出血。外伤，炎症，肿瘤，组织坏死，血压升高或降低，使组织血管壁损伤出血。血管壁内皮细胞细胞超微孔扩大的止血机制障碍，新生血管cnv引起渗漏出血。出血分类;外伤出血，血管破裂出血。炎症出血，血热妄行出血。变性出血，血液凝血机制变化中医气不摄血，脾不统血。血管硬化血管壁增厚，血流量减少，视网膜组织缺血，组织坏死出血。血栓出血。压迫出血颅内肿瘤压迫占位出血。出血病因与高血压，糖尿病，血管栓塞，血液病，肾病，外伤，高度近视并发症黄斑出血，找不到病因的特发性新生血管引起的出血等有关。病理过程出血或渗出，水肿增殖新生血管形成再增殖再渗出再出血病情反复。治疗主要净化血液，修复血管内皮细胞，阻断新生血管，使细胞向好的方向转化。中医眼底出血通常分为视网膜动脉栓塞，静脉栓塞，静脉周围炎、高血压、糖尿病性视网膜病变、肾炎、血液病等均可引起眼底出血，相当于中医之暴盲，云雾移睛症。河北深泽魏村中医眼科采用中医药治疗眼底出血积累了丰富的经验，通过辩病辨证，结合眼底情况，研制出治疗眼底出血的特效系列方剂，使许多只有光感的患者恢复了视力。可以用中药治疗,效果很好,黄斑水肿,黄斑出血,渗出,玻璃体混浊,液化,新生血管cnv一般用中药两月水肿渗出消失,特别严重者一般也不会超过三个月.中药治疗是从根本上治疗,通过改善人体的免役功能使人体自身修复受埙器官才是治本之道,治疗的同时同步提升视力,并能通过科学验证,即用药前后的oct对照,相信科学-就应相信中医药,科学成就未来,科学成就中医药,患者可以用药前做oct,用中药一月后在做oct比对,疗效看的见.眼睛通五脏贯六腑,其实任何一种眼病（眼外伤除外）,都是由于脏腑功能失调,经络不通畅,人体气血津液上贯于目不能达到正常指标,久而久之形成各种眼病,眼睛的病变过程,只是脏腑,经络,视路等中间环节出现故障后的一种外在表现.任何一种眼病都有着发生,发展,变化的过程,只有认识了这个过程,掌握它的变化规律,及时纠正脏腑功能,疏通血液循环,调整脑神经,视神经,使人体处于正常免疫状态,任何疑难病都迎刃而解,不攻自破.陈占永中心性浆液性视网膜脉络膜炎是由于色素上皮屏障功能失常,黄斑部视网膜神经上皮浆液性剥脱所引起的眼底病变,多发与青壮年,单眼发病,视物变形,变小,变色,眼前正中有一圆形灰色,棕黄色暗影.Amsler格变形或弯曲.眼底中心凹反射弥散.采用中医药效果很好,半月就能提高视力,一到两月基本治愈.中心性渗出性视网膜脉络膜炎又称青年出血性黄斑病变,由于新生血管和渗漏,出血,机化,最后形成瘢痕,使中心性视力发生永久性损害,可能与结核,病毒感染有关,临床表现外观端好,视力下降,眼前有暗影遮挡,视物变形,但无变小现象,Amsler格变形.视野检查有中心暗点,眼底有渗出病灶及出血.本病的病因不明,西医治疗无确切治疗办法.西医采用激光治疗对距离中心凹近的病灶可对视力造成很大的影响,愈后较差,有失明的风险.光动力疗法只是说能控制病情发展,不能提升视力,且费用高易复发,我处采用中医药眼底病内治,从根本上治疗中渗,半月就能提高视力,一般一到两月基本治愈.老年黄斑变性多为圆形病灶,为老年人失明的主要原因之一,外观正常,视物昏朦,视物变形,眼前中央暗影,眼底分为干性（萎缩性）,湿性（渗出性）.干性早期黄斑部轻度色素紊乱,中心凹反光不清或消失,散在玻璃庞;晚期可能有金箔样改变,地图状色素上皮萎缩,囊样变形或板层裂孔.湿性型早期黄斑部色素上皮紊乱,中心凹反光消失或弥散,玻璃庞常融合;中期黄斑部水肿,出血和渗出,视网膜浆液性或出血性剥离,新生血管增生;晚期形成圆形盘状瘢痕.眼底病为眼科重症,是失明的主要原因,陈占永眼科对眼底病有较深的造诣,擅长采用免疫平衡疗法,调理脏腑,疏通经脉,结合祖传验方系列纯中药,辩病辨证相结合,使许多眼底病患者重见光明.

问：问题描述:经造影可见双眼底部多发点状荧光,随时间延长可见荧光渗漏,右眼为重.经OCT检查右眼黄斑区神经上皮层脱离.

李月华主任医师：由于本病目前尚无特殊的治疗方法,在早期有人认为内服锌剂可以防止黄斑变性的进展,而抗氧化剂如维生素C,E可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用,多数学者主张对渗出型者,应及早施行激光光凝新生血管,以避免病晴恶化.常用氩激光或氪激光在黄斑部位的新生血管区进行直接光凝.

问：病情描述:一直感觉眼底不舒服，有半年时间了，视力目前还好。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:治疗眼底病，需要住院吗？

刘猛医师：病情分析：黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。指导意见：一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。 黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起，也可受其他眼底病变的累及。遗传性黄斑病变可有家族遗传史，发病年龄从幼儿期至老年期，但最常见于青少年期起病，治疗上比较棘手；年龄性黄斑病变主要有老年黄斑变性、老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑洞等改变，通过早期诊断和适当的治疗，可以使病情改善或稳定；炎症性黄斑病变多见于各种视网膜脉络膜炎，如弓浆虫病、葡萄膜炎等；此外，视膜静脉阻塞、视网膜血管炎、糖尿病性视网膜病变、高度近视和外伤性脉络破裂等可导致黄斑区发生损害；某些病变如中心性浆液性视网膜脉络膜病变、中心性渗出性视网膜脉络膜病变等病因尚未完全清楚，但可造成黄斑区水肿或出血而有一定程度的视功能损害。由于多种因素可导致黄斑病变，因此要注意避免造成黄斑区损伤的因素。一旦视力出现改变或视物变形，要及时到专科诊治，明确病因及诊治，保护好视功能。

林铁柱医师：呵呵，您是自己诊断的眼底病吗？最好还是到医院看一下具体是什么原因所致。

问：病情描述:老年眼底黄斑变性中医怎么治疗？想了解治疗眼底黄斑变性中医怎么治疗？治疗的效果怎么样？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:老年眼底黄斑变性中医怎么治疗？想了解治疗眼底黄斑变性中医怎么治疗？治疗的效果怎么样？

林哲主治医师：病情分析：由于本病目前尚无特殊的治疗方法，在早期有人认为内服锌剂可以防止黄斑变性的进展，而抗氧化剂如维生素C、E可防止自由基对细胞的损害，保护视细胞，起到视网膜组织营养剂的作用，多数学者主张对渗出型者指导意见：应及早施行激光光凝新生血管，以避免病晴恶化。常用氩激光或氪激光在黄斑部位的新生血管区进行直接光凝。

王可龙主任医师：指导意见：你好，根据您所说的病情，建议去医院中医科进一步咨询、检查和治疗，找一找什么具体原因引起的这种情况，一方面清热解毒治疗，一方面注意卫生。

爱心医生：病情分析：中医认为，人步入老年之后，各个脏器的功能逐渐减退，肝肾精气渐亏，气血虚弱，津液干涸，眼目失于养护，或气血虚弱瘀滞，血液不能固守于脉道之内，或虚火损伤脉络，而见眼底出血，视物不清。辨证上一般从脾、肾、痰、瘀、气血、虚火等处着眼。指导意见：对于“萎缩型”的患者，多采用健脾、益肾、调养气血的药物。对“渗出型”患者，则根据眼底出血情况，分别给予凉血止血、活血化瘀、化痰散结等处方，也有采取针灸的方法。

问：病情描述:治疗眼底黄斑变性较好的地方，眼底黄斑变性治疗好的地方？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:治疗眼底黄斑变性较好的地方，眼底黄斑变性治疗好的地方？

王卫副主任医师：遗传性黄斑变性目前没有有效药物治疗。老年性黄斑变性是湿性黄斑变性的激光治疗，注射雷珠单抗治疗就可以。做个眼底血管造影就可以明确诊断

问：

季英红医师：病情分析：你好，据你所说，黄斑变性通常是由于高龄退化演变指导意见：主要会引起视物变形，视力下降，甚至致盲，若得此疾病一定要早期治疗，其效果或更好，平时多吃些黄色和紫色的食物水果，可以保护黄斑区，希望对你有所帮助

范怀朝主治医师：病情分析：眼底黄斑病变又称Rieger中心性视网膜炎、青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶，伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见，一般为单眼发病，年龄多在50岁以下。什么原因引起视网膜病变(黄斑病变)原因不明。目前认为是黄斑部视网膜下有新生血管长入所致，它来源于脉络膜。病理改变为肉芽肿性炎症。视网膜病变(黄斑病变)有什么症状中心视力减退，有中心暗点，视物变形。玻璃体无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血，圆形或椭圆形，边界不清，微隆起，大小约为1/4~3/2视盘直径(PD)。以1PD以下为多见。病灶边缘处有弧形或环形出血，偶有呈放射形排列的点状出血。病灶外周有一色素紊乱带。病变大多以中央凹为中心，半径为1PD的范围内。病程末期，黄斑区形成黄白色瘢痕。视网膜病变(黄斑病变)需要做哪些检查荧光眼底血管造影检查，在动脉早期或动脉期，相当于渗出灶处有颗粒状、花边状等多种形态的新生血管网。出血区遮蔽荧光，出血上缘有透风荧光区。后期新生血管有荧光素渗漏形成强荧光区。。指导意见：如何治疗激光光凝是目前治疗脉络膜新生血管的有效方法。在活动期，病灶位于黄斑中心1/4PD以外者，可行激光治疗

问：前我发觉左眼中心视力变差,医生说耽误的时间有点长,不好治疗,如果不治的话可以用什么要控制病情恶化呢?会导致失明吗??

李月华主任医师：黄斑病变，如果不积极治疗，可以导致失明。最好还是确定，黄斑病变的类型。如果黄斑水肿出血，可以眼内注射雷珠单抗注射液或康柏西普注射液。