孩子频繁吐奶

问：我的小孩三个月，吃完奶一般都抱半个小时左右，可是过一两个小时还吐奶，有时还从鼻子喷出，这是什么原因，应该怎么办？

问：病情描述:我宝宝刚满月,经常性吐奶怎么回事,还老突然间哭是怎么回事?曾经治疗情况和效果:化验,检查结果:想要得到的帮助:请求帮助

晁占湖主任医师：你好，经常吐奶需要怀疑器质性的问题，要考虑有没有幽门肥厚和胃食管反流？你先加强狐狸试一下，就是喂完奶以后拍拍背，避免吃进去空气。躺的时候，头一侧要垫高，也就是头高脚低的位置

问：问题描述:我家宝宝近两天突然频繁吐奶,有时候即使拍过后背打过嗝了也会哇的吐一大口,外表看起来没什么不正常,体温也不高,请哪位专家告诉我这有可能是什么毛病,谢谢了!

辛欢欢医师：吐奶的问题一般来说,轻微吐奶和溢奶,并没有什么太大的区别,也不用采取特别的治疗方式.有时小宝宝感冒,生病,可能会出现比平时严重一点的吐奶情况.不过随着宝宝的逐渐长大,这种情况将会有明显地改善.但是,如果宝宝出现了严重的喷射性吐奶状况,严重时奶液还会从鼻孔里流出来,这时,爸爸妈妈就必须特别注意了,应尽快带宝宝去医院进行检查. 　　一,肠道逆流 　　一般情况下,婴儿出现吐奶,溢奶状况的主要原因是小宝宝的胃比较浅,并且食道下三分之一的环状括约肌尚未发育完全.在喂食后,因为胃部胀大产生压力,括约肌的收缩强度又不足以阻止胃部食物回流,所以宝宝往往会出现吐奶,溢奶的现象.这种情况多发生于刚出生婴儿. 　　改善方法 　　1,帮宝宝拍打嗝. 　　当宝宝喝完奶后,由于胃里下部是奶,上部是空气,所以就会造成胃部压力,出现溢奶,吐奶现象.因此爸爸妈妈应及时帮宝宝拍打嗝,把气体排出.只要减少了胃里的压力,自然就能够减轻吐奶,溢奶的情况和次数.如果帮宝宝拍打嗝有困难,那么爸爸妈妈就应该将宝宝直立抱起,让宝宝趴在自己的肩上至少30分钟,然后将枕头垫高,让宝宝右侧躺下,这样可以有效地增加胃部排空速度. 　　2,改变奶粉的冲泡方式 在给宝宝平常喝的牛奶中添加谷类食物,或是将牛奶冲得稍微浓稠一些,这样就不太容易发生逆流现象.不过,太稠的牛奶容易造成肠胃阻塞或导致腹泻,这也会让宝宝感到身体不舒服,所以爸爸妈妈也应当加以注意. 　　3,药物治疗 　　如果有严重的吐奶,溢奶现象,则应当请医生开一些刺激肠胃蠕动的药物,以改善溢奶情况.不过,通常把药物治疗作为最后的考虑,还是应当以其他的解决方法为主. 　　二,感冒 　　宝宝感冒时,尤其是病毒性呼吸道感染时,包括呼吸道融合病毒,鼻病毒或是感冒病毒,由于咳嗽的缘故,会使得腹压升高,也常常合并呕吐的症状. 　　注意问题 　　此时喂食应特别小心.感冒咳嗽会致使呼吸频率加快,进而导致吐奶,溢奶现象,所以要注意呼吸和喂奶吞咽时的协调,并尽量“少量多餐”. 　 三,看是否患幽门狭窄和贲门松驰 　　１,幽门狭窄 　　人的消化道从嘴巴,食道,胃,十二指肠,小肠,大肠到肛门,如果当中有某一段阻塞了,那么从阻塞的那一段开始,就会慢慢累积食物,累积到一定分量,人体已无法承受,就会吐出来.幽门是指胃与十二指肠相连的部分,是胃下端的口儿,幽门狭窄症就是因为上述的原因而出现的. 　　幽门狭窄的特征： 　　一,它比较常见于刚出生3个星期到2个月之间的小宝宝,通常在1个月时,症状开始明显.这种情况的宝宝往往是边喂边吐,可能每每吃个两三餐就吐一次,吐完之后因饥饿又吵嚷着想要再吃,偏偏吃完后又会出现喷射状的呕吐,整个喂奶过程不知要吐多少回. 　　二,因为牛奶无法顺利进入消化道系统加以吸收,所以小宝宝总呈现出一种干干扁扁,越来越瘦的样子,严重了可能还会出现营养不良或黄疸等状况. 　　治疗方法 　　目前唯一的解决方式,就是尽早借助腹部超音波诊断,并施行幽门整形根治手术. 　　幽门狭窄的患儿,他们幽门的厚度要比正常宝宝的厚一些,致使食物无法顺利地通过,所以,必须用手术的方式来进行治疗.手术时,只要将幽门过厚的肌肉划一刀,压力就会使空间膨出,然后食物就可以顺利通过了.而且通常手术4～6个小时后,就可以给宝宝喂食了,所以爸爸妈妈不用太担心手术的危险性.手术后,爸爸妈妈会慢慢地发现,小宝宝能顺利地喝奶了,并且开始变得白胖起来. 　　２,贲门： 　　胃与食管相连接的部位叫贲门,其肌张力差,而胃与十二指肠相连接的部位叫幽门,其肌张力强；且食道下端括约肌的机械压力在出生后数日内是低于正常的,也造成贲门松弛,使得胃内容物易经食管从口腔吐出；另外,新生儿大脑皮质尚未发育成熟,对呕吐中枢的控制较差；而新生儿的胃容量小,出生时胃容量仅2毫升,到第10天才增加到27毫升左右,而这时的摄人量一次50毫升左右.由于胃容量与摄入量之间存在有矛盾,摄入量较多而引起呕吐.新生儿由于协调功能不佳,呕吐前无恶心反射,故常从口,鼻喷出,如不注意可吸入气道导致窒息. 　　由于新生儿具有以上的生理特点,加上喂养不当,使新生儿易发生呕吐,喂养不当的原因有：①喂奶前哭闹或吃奶过急,这样极易吸入空气,当空气由胃内溢出时,将奶带出造成呕吐；②人工喂养的新生儿由于奶瓶的奶头孔过大以致奶汁流入太急,或奶头孔过小吸入过多空气；③牛奶太烫或太冷；④配方奶稀释过分或配方经常更换；⑤喂奶后就将新生儿放平或过多翻动新生儿等.由此可见,人工喂养的新生儿易诱发呕吐. 　　另外,其他一些因素和疾病可引起新生儿呕吐.①吞下羊水.多由于分娩不顺利,引起胎儿吞下过多羊水,刺激胃黏膜引起呕吐.②贲门松弛.由于贲门口的环行肌肉松弛,胃蠕动时使食物从贲门溢出引起呕吐,③颅内高压.由于颅内出血,脑水肿等因素引起颅内压升高,出现呕吐.这种呕吐常呈喷射状,并有颅内感染及颅高压的其他症状.④感染性疾病.如感冒,肺炎,肠炎等疾病常伴有呕吐.⑤先天性消化道畸形或发育异常.如胃扭转,即胃的部分或全部位置变换,先天性肠旋转不良,食管闭锁,先天性幽门肥大性狭窄,先天性巨结肠等,这些疾病较少见,常需要外科手术治疗. 　　对于新生儿呕吐,首先要分析引起呕吐的可能原因是什么,根据呕吐的原因不同,采取相应的防治方法.对于最常见原因喂养不当引起的呕吐,父母主要是改进喂养方式,进行合理喂养,奶瓶的奶头孔大小要适宜,喂奶后将新生儿直抱,轻拍背部,让胃内空气逸出,吃奶后半小时左右才能将孩子放下睡觉,而且要将头,颈,背抬高,作斜坡式右侧卧位,一般能很好地停止或减少呕吐,对于贲门松弛的新生儿应将奶调稀再喂养能防止奶上溢,此病能自愈.对于食管闭锁,幽门狭窄等先天性消化道发育异常,由于呕吐发生早,严重,不进行外科手术治疗原发病,呕吐不能缓解,应立即带新生儿到医院诊治.

问：小孩子经常吐奶该怎么办啊？

赵路红主治医师：病情分析：你好，宝宝吐奶这是由于宝宝的消化系统还没有发育完全，宝宝的胃是平着的，所以容易吐奶。如果宝宝在吃奶的时候吃的过快或吃奶的姿势不正确，都可以造成吐奶。指导意见：您可以在宝宝吃完奶后，将宝宝坚起来，轻轻拍宝宝的后背，让宝宝打出奶嗝来，这就不容易吐奶了。必要时可以去医院检查看是否有胃食管返流症。祝宝宝健康

胡白瑜副主任医师：你好，宝宝可能是肠胃消化不良引起的，要注意饮食，少吃油腻煎炸的食物，不要让宝宝吃的过多过饱，可以服用益生菌和婴儿健脾散来调理肠胃。

赵婷护师：病情分析：宝宝胃只有鸡蛋大小，如果胃里有空气，就会把奶顶出来。指导意见：宝宝吐奶，可以把宝宝胃里的空气排出来，就不会把奶顶出来了。等宝宝吐空气了再让睡觉。

问：了，为什么每次喂完奶老是吐啊，请问怎么能好一点啊，应该怎么喂孩子方法才是最好的啊。希望医生给指点一下。发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:希望医生给指点一下。

陶莉主治医师：病情分析:那每次让孩子少吃一点奶，喂完奶抱起来，爬在妈妈肩膀上，轻轻拍拍后背意见建议:一次不要喂太多，吃完后抱起来拍拍后背，还有如果不是母乳喂养，看看奶嘴是不是太大，一次喝太多也容易吐

刘娟护师：病情分析:宝宝吃奶后溢奶，主要是由于宝宝的胃肠道发育还不够完善，宝宝的贲门闭合不好，这样当吃奶时有气体进入胃部后，就会导致吐奶。等宝宝大一大，这种现象会自行消失的意见建议:现在需要做的就是喂完奶后，将宝宝立起来靠在大人肩上，然后轻轻拍宝宝的背部，从下到上，这样宝宝胃部的气体会出来，也就是宝宝会打嗝。气体出来后再把宝宝放下，就不会漾奶了。当然有的时候轻拍一会她也不打嗝，就不要继续拍了，或许当时没有气体。

胡立波医师：病情分析:您好，这是初为人母的正常现象（吃奶太多，消化系统不完善导致的）。意见建议:建议每次少喂奶，但要增加喂奶的次数，这种情况就会消除。

问：病情描述:宝宝今天频繁吐奶怎么回事？宝宝100天了之前没类似情况.也没其他症状曾经治疗情况和效果:没想得到怎样的帮助:想知道怎么回事

谢红霞主任医师：病情分析：您好，100天宝宝呕吐频繁，考虑是有消化不好引起的。指导意见：建议喂宝宝吃点鸡内金散加外用丁桂儿脐贴治疗，效果好。一定要注意保暖，不要着凉。多喂宝宝喝点水。

李社平医师：病情分析：你好这位朋友根据你的病情描述，你的宝宝是着凉引起的消化不良。指导意见：你好，建议你多给宝宝喝水，注意宝宝保暖。口服助消化药乳酶生，调解肠道菌群药物如：妈咪爱，亿活片等。祝你宝宝早日康复。

王笑娟医师：病情分析：对于小儿喂饱后不久吐出少量乳汁，一般情况良好，食欲正常，吐后不啼哭，亦不伴有其他任何症状和体征，通俗称为“溢奶”，属于正常现象。指导意见：呕吐，每天数次，逐渐频繁并发展为喷射性，每次进食后半小时左右就发生剧烈呕吐，吐出量有时比进人量还多，吐出物无胆汁，吐后食欲仍正常，因长期持续呕吐而逐渐消瘦的，可能为先天性幽门肥大性狭窄。

问：我家宝宝快一个月了，为什么老吐奶啊

陆红主任医师：宝宝最近老是吐奶，可能小孩存在消化不良的症状比较大，建议及时到儿科就诊，进行相关检查，明确诊断后对症治疗，可以给宝宝喝益生菌，喝奶粉的情况下，建议两顿奶粉之间添一次清水。

徐灏主任医师：病情分析：你好。首先你要检查是不是宝宝吃多了，吃多很容易吐奶的。吃多的其它伴随症状是会睡觉不安稳，出现哭闹。宝宝肚子胀的鼓鼓的，可以出现吐奶，但是吐奶量不多。大便变多，味道变臭。可以见到奶瓣（蛋白质和油脂的混合物）。到了下次吃奶，宝宝没有食欲。这些就是表示宝宝吃多了，不过大多数宝宝吃饱会自动松开乳头或奶嘴的，所以这种情况较少见。 你的宝宝可能不是因为吃多而吐奶的。排除这种因素，那么就是因为发育尚不完全的问题，婴儿的胃容积小，胃呈水平位。如果吃得过多或过快，吸入过多的空气容易引起吐奶或溢奶的现象。指导意见：您可以在宝宝吃奶时，不要平躺，让宝宝半躺，每次吃奶后，竖抱宝宝，或让让宝宝右侧卧，轻轻拍宝宝背部，帮助打嗝或吐气，以免引起吐奶或溢奶。若您是用奶瓶喂奶的，要注意使奶嘴孔大小适中，奶嘴孔过大，喂奶过急，奶嘴孔过小，奶流不畅，均能吸入空气，引起吐奶或溢奶。还有宝宝所吃的奶也是一个因素。如果是母乳喂养，有可能因为妈妈饮食不好，所提供的奶水不好消化，所以导致宝宝吐奶。如果是奶粉喂养，有可能是所选的奶粉不适合宝宝，也会导致宝宝吐奶。

爱心医生：病情分析：您好，根据您的情况来看，宝宝的胃还没有发育好呢，宝宝吃完奶要给宝宝拍拍后背，让其打了隔出来，才不容易吐奶。指导意见：建议少食多餐，一次不要喂太多量，喂完之后先原姿势不动抱一会，再竖抱着轻拍背部直到打嗝，如果没有打嗝，建议再多抱一会儿，放下睡觉朝右侧卧。希望我的回答能帮你解决问题，您如果有什么不懂的可以追问，我会尽我所能帮您解答。