问:爸爸上了年纪就有高血压,不让他喝酒他还不听话,这不昨天又因为血压高,进了医院,经过大夫一系列的检查,是高血压又引起了中风,在医院里面得住半个多月,才能治得差不多想得到怎样的帮助:请问高血压,和中风现在该怎么治呢??
查看原文>>问:高血压引起中风后现在手脚麻痹怎么办好?
彭春燕主治医师:你好:建议中医药治疗 可以口服天麻丸
陈振宇副主任医师:你好! 需继续综合防治,改善症状,预防加重与复发.以下供你参考:高血压,脑血管病治疗误区高血压: 高血压损害的脏器,主要包括心脏,脑,肾及血管等. 高血压时,心脏排血时所遇阻力增大,心脏工作负荷加重,出现左心室肥厚,急性心肌梗死和猝死的风险显著增高.此外,高血压是冠心病最重要的危险因素之一. 高血压的脑损害包括脑出血,脑血栓与脑供血不足.这些脑血管疾患是导致高血压患者致死,致残的主要原因. 长期高血压会导致肾小动脉硬化,使正常工作的肾组织减少,最后导致肾萎缩和肾衰竭,出现尿毒症. 高血压还可影响周围血管,使动脉粥样硬化,眼底出血等. 所以高血压是威胁人民健康的头号杀手. 高血压病人在医治过程中,认为把血压降至正常就高枕无忧;此误区之一也.孰知预防脑血管病发生,应及早防治,最经济有效的办法是口服阿司匹林一级预防;再结合中药调节,活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,改善血液,血管内环境,延缓动脉硬化,清除血栓,消除危害因素,使脑血管病降至最低. 二:有些病人没有坚持服药,特别是无症状高血压病人,情绪激动下很易患高血压心脑血管病,离开这难舍的世界不知何故. 三:还有的病人,血压降至正常后就停止服药或减少药量,等到再次升高,又开始服药,这种病人危险性更大. 所以高血压病人必须坚持服降压药,同时预防脑血管病发生.高血压脑病: 高血压脑病,也叫脑中风,脑卒中;分为二大类:出血性脑卒中和缺血性脑卒中;大部分由高血压,高血脂,脑动脉硬化,脑供血不足,脑血栓,脑血管畸形,脑动脉瘤等因素及情绪波动引起.病因大部分相同,治疗各异,但预防与康复大同小异.在治疗中有些误区值得一提. 高血压脑病的预防:严格控制血压,口服阿司匹林一级预防,结合中药调节血压,血脂,清除血栓,延缓动脉硬化,降低危险因素. 高血压脑病的治疗: 出血性脑血管病急性期的治疗:止血,吸氧,降压,降颅压,防止脑疝与水肿,手术引流,控制感染,鼻饲等. 缺血性脑血管病急性期的治疗(脑血栓脑梗):溶栓时间窗内溶栓(溶栓其间注意梗塞性出血),吸氧,抗凝,合理降压,保持大脑灌注,降颅压,防止脑疝与水肿,控制感染,积极治疗原发病,溶栓时间窗外结合中药活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,改善血管,血液内环境,尽快恢复大脑供血,减轻大脑损伤,降低后遗症(发病前后同时可服用,发病前预防,发病后治疗,康复治疗服用越早治愈率越高,预后越好). 出血性脑血管病稳定期的治疗:血已止,生命体征正常,控制血压,防止再次出血,继续控制感染,促进脑血吸收.病情稳定后行康复治疗. 高血压脑病的康复治疗: 缺血性脑血管病的康复(脑血栓脑梗):通过急性期治疗后,大部分病人留下不同程度的后遗症,这就要求及时康复治疗,提高患者生活质量.首先控制好血压,把血压控制在合理水平,同时每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝(必须终生服药),有利恢复和预防复发;结合祖国医学在防病治病中的优势,中西结合,综合康复,提高疗效,使患者恢复到最佳状态. 中药:《脑血通口服液》(中医处方药)纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血,脑血栓,脑梗发生;解除高血压伴眩晕,舌重,手足麻木,行走不稳等中风先兆症状;对中风后遗症,言语不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏瘫有很好的治疗康复作用;特别对脑血栓偏瘫(脑梗)效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓,康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量. 针灸:根据病因与后遗症状,合理配穴,促进功能恢复. 按摩:帮助患者翻身,上肢做伸展运动,下肢做倔曲运动,同时按摩瘫肢肌肉与关节,预防僵硬与萎缩;控制感染,防止褥疮发生. 药浴:通过表皮吸收,改善局部血液循环,加快康复. 训练:加强认知,记忆,语言,吞咽,运动功能训练:帮助功能恢复. 坚定康复信心,控制情绪波动:告知患者,只要坚持康复治疗,一定会好起来,使之心态平和,有利恢复. 养成良好的生活习惯:生活规律,起居有常,定时服药,低盐低脂清谈饮食,不抽烟,不喝酒,适当运动与工作,注意休息与睡眠. 定期检查,做到无病先防,有病早治.有效预防复发. 出血性脑血管病的康复:出血性脑血管病通过急性期治疗后,病情稳定,绝大部分病人都留有不同程度的后遗症,同样需要及时康复治疗,以提高病患生活质量.由于出血性脑病与缺血性脑病病因大多相同,所以康复治疗与缺血性脑血管病基本相同,但要注意有没有再出血现象存在,如有再出血现象,应按急性期处理. 总之,高血压,脑血管病要早发现,早预防,早治疗,早康复,尽最大努力使患者恢复至最佳状态.不要认为高血压脑血管病后遗症无药可医,任其自然恢复,这是医学界最大的失误与悲哀,只要及时综合康复治疗,大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.给社会减少负担,给家庭带回欢乐与笑容.
查看原文>>问:问题描述:头晕,心闷,怕吵,
王明涛主治医师:中风是一种发病率高,病死率高,致残率高的重大疾病.中风与心肌梗死,癌症在我国列死因前三位.绝大多数中风患者都不同程度地丧失了生活自理能力或劳动能力,生活质量普遍低下,病人及家属承受着极大的痛苦和诸多负担. 目前,我国对急性期中风病一般以西医内科或外科急救诊治,有科研条件的中西医结合医院适当辅以中医针灸急救.当代许多针灸专家经过深入的临床研究已经证明:中风急性期越早接受中医针灸治疗,其预后越好,自主意识恢复越早,后遗症越轻,越少,疗程也明显缩短.中西医有机结合能进一步提高中风病的治愈率,降低致残率和病死率,改善病人的生活质量. 中风病的恢复期一般在急性期两周以后至半年.此时病人神志渐醒,主要症状是半身不遂,肢体偏麻,舌强语謇或不语.该期疗程较长,不予治疗而自行恢复好转的可能性较小,故此期治疗对提高疗效,减轻后遗症,降低致残率极为关键. 中风半年或一年以后遗有肢体或语言,听力,视力障碍等为后遗症期.其证多见:视物不清,眼睑下垂或斜视,偏盲,舌强或短缩,语言謇涩,耳鸣耳聋,时感眩晕.患者虽然内风已熄,但精亏液耗,神气不充,窍闭血枯,正气虚弱,筋脉失养,神衰肢废,故其治疗颇为棘手,有的甚至难以康复,留下终身残疾. 中风病中脑梗塞的康复治疗与训练一般来说应该在患者神志清楚,各项生命体征稳定2~3天左右即可开始;脑出血病一般在一周以后开始.中医及现代针灸的诸多疗法是中风病治疗康复行之有效的重要手段.中风的产生,不论脑出血还是脑梗塞,虽然病因病机各不相同,但神匿窍闭,瘀滞不通,却是根本病机之在.因此,通过针灸促其神醒窍发,瘀通血畅,正气来复是治疗的关键一环.急性期治疗宜早勿迟;选穴宜少勿多;刺激量以中和为度;针灸术式宜辨证施法.据了解,一些病人发病时病情并不是很重,但在病后特别是在恢复期或后遗症期仅用一些西药,虽然急性发作的病情被控制住了,但机体功能恢复差,丧失了中医针灸治疗的最佳时机,非常可惜. 中风病中医针灸治疗的原则是以整体观念辨证施治,即施法,施方,施药,施穴.实践证明,中西医及针灸理疗诸法综合用于中风各期,是目前疗效较为显著的治疗方式,中风病患者和家属无论在急性期,恢复期和后遗症期,切不可忽略中医针灸这一重要手段. 中风辨证分两大类型:中脏腑与中经络.中脏腑又分闭证与脱证. 治疗脱证,多采用独参汤或参附汤救急,同时可针刺人中,关元,足三里或加艾灸神阙,气海,关元,以回阳救逆. 治疗闭证,有的用安宫牛黄丸,苏合香丸,醒脑静及羚羊角粉冲服以开窍启闭,辅以针刺人中,合谷,太冲,十二井穴,以醒神开窍. 中风中经络总属本虚标实,病因病机以风,火,痰,瘀,气,血立论,病位多在肝,脑,与心,脾,肾三脏息息相关.病期不同,病机随变,治法亦应调整.中经络临床可分四大证型:肝风窜扰型,痰火(热)闭阻型,阴虚风动型和气滞血瘀型.各型临床征候同中有异,立论遣方与用药施法施穴也各不相同. 对肝风窜扰型,中药治宜平肝熄风,潜阳降逆之法,可用天麻钩藤饮加味,针刺取太冲,三阴交,太溪,十宣穴点刺放血. 对痰火闭阻型,中药治宜清热豁痰,清心开窍之法,可用温胆汤加减化裁,针灸取大椎,内关,合谷,太冲,丰隆等穴. 对阴虚风动型,中药治宜育阴熄风之法,可用地黄饮子加减,针灸取太溪,肝俞,肾俞等穴. 对气滞血瘀型,中药治宜益气活血,祛瘀通络之法,用补阳还五汤加味,针刺取膻中,膈俞,血海,曲池,三阴交等穴为主. 以上诸型之辨证取穴应与按症状取穴相结合. 上肢偏瘫一般选极泉,肩禺,曲池,手三里,尺泽,外关,合谷等. 下肢偏瘫常选次,环跳,风市,阳陵泉,足三里,委中,悬钟,三阴交,太冲等穴. 语言障碍,取廉泉,金津玉液,通里,照海等. 应注意根据不同病情采用不同的针刺深度,角度及刺激量.同时,可以适当选择或配合艾灸,电疗等方法,随证施治. 根据临床分期,施治选穴应有所偏重.急性期针灸以督脉,任脉取穴为主,心经,肝经取穴为辅.恢复期以手足阳明经穴与手足厥阴少阴经穴并重,交替取穴为主,以阴中求阳,阳中求阴,以平为期,促进肢体功能恢复.后遗症期除针灸治疗外,还应配合按摩导引之术及自我功能锻炼等综合康复疗法.另外,中药之脐疗,外洗热敷,拔罐,各种灸法,刺血疗法,穴位注射及头针等各种特殊针法,均可灵活采用,不可拘泥. 中风病属疗程较长的疑难重症,疗效好坏与诸多因素有关,其中与患者的自信心等心理因素和家属的护理等关系也较密切,加上综合中西医各种治疗手段,中风病的康复是大有希望的.正如我国古代著名的医学家孙思邈在其巨著《千金方》中所说:“汤药攻其内,针灸攻其外,则病无所逃矣.”
查看原文>>问:病情描述:我爸爸今年58岁了,2008年因高血压引起脑血栓,住院一段时间,没有做手术,出院后左肢麻木,活动不便,右腿麻木,有时会耳鸣,头晕头疼。基本生活能自理,可以逛街买菜做饭,但是行动缓慢,现长期服用降压药,基本稳定,平时吃些清单的,有十几年的吸烟史,现在不喝酒了。请问有什么好的方法恢复吗?或者有专业的医院进行治疗,谢谢曾经治疗情况和效果:奶奶有高血压
刘丛副主任医师:病情分析:2008年脑血栓,现在左肢麻木,活动不便,右腿麻木,有时会耳鸣,头晕头疼,考虑脑血栓后遗症指导意见:1、建议继续服用活血化瘀药物治疗,如丹参片、华佗再造丸 2、控制血压很关键 3、多进行肢体锻炼 4、低脂低盐饮食 5、必要时到医院就诊
刘培美医师:病情分析:您好,你现在是2008年因高血压引起脑血栓,住院一段时间,没有做手术,出院后左肢 麻木,活动不便,右腿麻木,有时会耳鸣,头晕头疼。基本生活能自理,可以逛街买菜做 饭,但是行动缓慢,现长期服用降压药,基本稳定,平时吃些清单的,有十几年的吸烟史 ,现在不喝酒了。指导意见:根据你的情况除了注意饮食清淡外还要注意身体的基本锻炼,这种情况除了服药控制血压外还要经常进行功能锻炼,这样对恢复有好处。
王金英主治医师:根据你叙说的有高血压的病史,目前还有脑血栓的症状,08年到现在18年有十年的时间。因为最佳的康复期是在半年之内进行医学指导康复。目前也可以进行推拿按摩理疗一下。促进肌肉的活动,防止肌肉萎缩。
查看原文>>问:主要症状:右腿行走不方便,很难提起来,脚提起时感觉疼痛发病时间:20090421化验检查结果:脑卒中曾经治疗情况和效果:治疗和服药都没什么效果!
王立群医师:建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,不能作为主要治疗措施的啊.
刘森林医师:1,首先要确定是什么类型的中风,一般中风有缺血型和出血性之分,两者性质不同,治疗也不同;2,在治疗上最根本的是需要积极控制高血压,如果没有糖尿病要求将血压降至140/90mmHg以下,如果合并糖尿病,需要将血压降至130/80mmHg以下;3,缺血性中风,主要是给予活血化瘀类药物治疗,出血性中风的治疗在急性和亚急性期则要禁忌使用活血化瘀类药物;4,在慢性稳定期应该加强功能锻炼,包括主动锻炼和被动锻炼.根据自身情况制定合理的运动强度.
爱心医生:高血压中风治疗要有合理的饮食方案."少食多餐,三四五顿,七八分饱",低糖低盐低脂,戒烟戒酒,戒刺激,辛辣性食物,早餐应多喝小米粥,燕麦粉等;午餐,晚餐多食用蔬菜如菠菜,芹菜,胡萝卜,洋葱,黑木耳,大蒜,西红柿,红薯等,肉类食物最好一天不超过100克,要多喝水,睡前醒后都要喝一杯开水.要有科学的体能锻炼,科学的体能锻炼不是你今天出去走了走就等于锻炼了,这样是不够的,锻炼一定要科学,到位,还要对患侧肢体进行按摩,这个也很重要,不可忽视.如果不注意预防,肯定会复发,而且复发后一次比一次严重,一次比一次危害大,要防止复发就要借助于脂代谢平衡素来降低胆固醇,低密度脂蛋白和甘油三酯在血液中含量,同时提高高密度脂蛋白的含量,从而使人体血液始终维持在健康的状态.
查看原文>>问:我父亲的高血压已经有十几年了,一直通过吃一些降血压的药物来控制,平时他也比较注重锻炼,除了血压高之外,一直是非常健康的一个人。结果前段时间母亲突发车祸离开了我们,父亲受不了这个打击,在听到这个消息后的当天下午就突发脑中风,由于发现不及时,导致了现在的左半身瘫痪。想得到怎样的帮助:请问我父亲这种半边瘫痪的高血压患者应该怎么办。
查看原文>>问:患者年龄:61 详细病情及咨询目的:05年7月5日突发脑梗塞中风,造成左侧肢体偏瘫,经住院治疗后,腿部的行走能办恢复了一部分,目前可以拄拐仗行走,但左臂功能没一点恢复的迹象.有如下几个问题要问: 1).是否有可能,左手功能始终无法恢复?目前每天都有做左 锻炼及用华汉针神电疗,但不见一点好转的迹象,是否有其它辅助方法可以快一点见效? 2).左腿的行走能力,事实上是住院第八天就恢复了一些,可以站,可以扶着东西走,但现在已过了近一个月,似乎仍没什么进展,是否以后都会这样没办法正常行走了? 3).病人入院时血糖与血压都较高,住院期间停止了降糖口服药,采用了胰岛素,但出院以后医生开的口服药始终无法将血糖降至正常水平(中风入院前,她口服药基本可以控制住血糖在正常水平),是否是住院期间的治疗已让病人形成胰岛素依赖?是否以后都需要始用胰岛素来控制血糖了呢?有没有其它的办法? 4).病人2000年已中风过一次,但那次未对肢体造成影响,此次再次中风肢体方面是否会终生留有后遗症?是否有其它辅助办法,可以帮助患者尽快及完全恢复肢体功能?
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