高压降不下来怎么办

问：高压145低压只有75为什么高压一直都降不下来呢？有什么好的方法吗？

赵虹主任医师：高血压的治疗一方面需要饮食上进行调理，同时配合应用，降压药物的饮食上主要是注意不要吃太咸的东西，不要暴饮暴食，不要熬夜，然后应用一些降压药物，如果一种药物效果不好，可以联合应用不同种类的降压药物的，你可以选择应用一些沙坦类的降压药物，或者是应用一些钙离子拮抗剂等共同进行调理的。

问：病情描述:我今年36岁高血压已经五六年了，最高达到150，一直坚持吃降压药开始用的是罗布麻片，后来血压一直控制不好最近又加了一种吲达帕胺片，但是还将不下去现在血压是130-100.请问医生我该怎么办？曾经治疗情况和效果:一直用的是罗布麻和藻酸双脂纳片现在有又了吲达帕胺想得到怎样的帮助:我现在血压一直降不下来怎么办

姚世雄主任医师：您好，高血压患者建议口服长效降压药物达到血压平稳持久控制的目的，你现在服用的这些药物不是长效药物，不建议服用最好去医院心内科就诊在专科医生指导下调整降压药。

李天文主治医师：病情分析：您好！根据您的描述，您的血压现在主要是舒张压较高，也就是平时说的低压较高，建议您可以服用一些有针对性的药物进行治疗。不知道您的身高和体重是多少呢？指导意见：针对现在的情况，建议您服用硝苯地平类的药物进行治疗，有缓释片和控释片，如果有条件，建议用控释片进行治疗。如果体重有超的话，建议进行减肥，因为您现在的年纪还年轻，长时间用降压药会有副作用。 祝您身体健康！

李光辉主治医师：病情分析：您好，根据你说的情况血压130-100是属于高血压的表现，指导意见：建议你最好是吃硝苯地平片加上卡托普利片治疗，效果挺好的，忌口，不要吃辛辣食品，不要喝酒。

问：全部症状:发病时间及原因:治疗情况:2010年1月25日血压升高高压160,低压120,头昏,头痛,烦躁,怎么办?想要得到的帮助:药品提示,该吃什么药,怎样治疗?

刘海涛副主任医师：病情分析:高血压需要终生服药,并且不可以随便的停药或更换药物,一定要在大夫的指导下进行,高血压的降压治疗还需要根据患者的具体情况.意见建议:坚持每天用药,即使病情好转,仍应服维持量.睡前不要服降压药.药物治疗的同时 必须配合饮食治疗,给你一点饮食上的注意事项：应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物),竹笋,刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜,芒荽,芥菜,葱,)还要注意：限制脂肪的摄入,多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,茄子,海带,莴笋.多吃新鲜蔬菜,水果.每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两.至于药物,因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,建议您还是先去医院详细咨询医生.请谅解.治疗是因人而异的,同样的病同样的药用在不用的人身上效果是不一样的

问：

卢建敏主任医师：病情分析：您的低压还是正常的，高压是高的。指导意见：建议您换一种降压药，或者几种降压药物联合使用，但是一定要在医生指导下，注意每天检测血压，根据血压情况及时调整用量。

问：高压降不下来怎么办各位专家您好!我母亲今年52岁,有多年糖尿病高血压史,一直服用的降压药每天三次利血平（每次两片）,每天三次珍菊（每次一片）,但是一个月左右都是低压能降下来（80--90） 高压降不下来（170--180）想问怎么办呢 是继续吃药呢 还是打针什么的 请详细告诉我

王丹副主任护师：“黄金九号”适用于各类高血压患者,像普通降压药的禁忌人群,如糖尿病,高血脂,中风及脑出血后遗症,冠心病,心力衰竭,心肌梗死,心绞痛,尿蛋白,哮喘,胃及十二指肠溃疡,抑郁症,痛风等患者都可以放心服用!

问：我爸今年53岁患有高血压，以前都是用药物维持，还算正常。这几天也按时吃药，但不知道怎么了升到了 高压160低压120？特来请教各位专家~~~  谢谢

爱心医生：高血压病,分为原发性和继发性两种，首先要确定病因，然后对因治疗.不过无论哪一种类型的高血压，口服如下药物都是有效的.口服降血压药物,如CPT（卡托普利，如有咳嗽，不要用）（先从小剂量开始）,心痛定（硝本地平片，可以导致踝水肿，脸红，头痛），或替米沙坦等,服药前一定要注意禁忌症.平时要注意低盐饮食、情绪激动和并且禁忌辛辣硬食物、烟酒，要定期复查，如症状继续加重，则要早到医院检查，避免耽误病情一、营养素影响(一)钠食盐摄入与高血压病显著相关，食盐摄入量高的地区，高血压发病率也高，限制食盐摄入可改善高血压症状.因纽特人淡食，食盐4g/d，患高血压病少；日本北部居民食盐26g/d，发病率为40％.肾性高血压可因钠的影响而恶化，减少钠摄入可改善症状.钠潴留引起细胞外液增加，心排出量增高，血压上升.高血压病死者，动脉壁钠和水明显增高.妊娠毒血症若不限钠，病情迅速恶化，给低盐饮食症状改善、血压降低，均说明钠是引起高血压病的主要因素.(2)热能肥胖者高血压发病率比正常体重者显著增高，临床上多数高血压病人合并有超重或肥胖.而限制热能摄取，使体重减轻后，血压就会有一定程度降低.(3)蛋白质不同来源蛋白质对血压的影响不同，某些蛋白可使高血压病和脑卒中的发病率降低，酪氨酸有降低血压的功效；大豆蛋白虽无降压功能，但也有预防脑卒中发生的作用.(4)脂肪和胆固醇脂肪摄入过多，可引起肥胖症和高血压病，高血压病是冠心病的主要患病因素之一.高脂肪高胆固醇饮食容易致动脉粥样硬化，故摄入过多的动物脂肪和胆固醇对高血压病防治不利.(5)其他营养素维生素C和B族维生素，可改善脂质代谢，保护血管结构与功能.茶叶中的茶碱和黄嘌呤等，有利尿降压作用.高血压病合并肥胖、高脂血症及心功不全者应禁酒.2、饮食治疗原则?饮食治疗要适量控制热能及食盐量，降低脂肪和胆固醇的摄入水平，控制体重，防止或纠正肥胖，利尿排钠，调节血容量，保护心、脑、肾血管功能.采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能饮食.(一)限制总热能:控制体重在标准体重范围内，肥胖者应节食减肥，体重减轻每周1~1．5kg为宜.体重每增加12．5kg，收缩压可上升1．3kPa(10mmHg)，舒张压升高0．9kPa(7mmHg)；说明体重增加，对高血压病治疗大为不利.(2)适量蛋白质:蛋白质代谢产生的有害物质，可引起血压波动，应限制动物蛋白.调配饮食时应考虑蛋白质生理作用，应选高生物价优质蛋白，按lg/kg补给，其中植物蛋白质可占50％，动物蛋白选用鱼肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋白、牛奶、猪瘦肉等.(3)限制脂类:减少脂肪，限制胆固醇；脂肪供给40~50g/d，除椰子油外，豆油、菜油、花生油、芝麻油、玉米油、红花油等植物油均含维生素E和较多亚油酸，对预防血管破裂有一定作用.同时患高脂血症及冠心病者，更应限制动物脂肪摄入.如长期食用高胆固醇食物，如动物内脏、脑髓、蛋黄、肥肉、贝类、乌贼鱼、动物脂肪等，可引起高脂蛋白血症，促使脂质沉积，加重高血压病，故饮食胆固醇应在300~400mg/d.(4)进食多糖类碳水化物:进食多糖类碳水化物，含食物纤维高的食物，如淀粉、糙米、标准粉、玉米、小米等均可促进肠蠕动，加速胆固醇排出，对防治高血压病有利；葡萄糖、果糖，及蔗糖等，均有升高血脂之忧，故应少用.(5)矿物质和微量元素:?1．限制钠摄入:食盐含大量钠离子，人群普查和动物试验都证明，吃盐越多，高血压病患病率越高，每天吃10g盐，发病率为10％，而20g/d则为20％，限制食盐后血压降低.低钠饮食时，全天钠应保持500mg，维持机体代谢，防止低钠血症，供给食盐以2~5g/d为宜.2．补钾:限钠应注意钾，钾钠比至少1．5:1；有些利尿药可使钾大量从尿中排出，故应供给含钾丰富食物或钾制剂.含钾高食物有龙须菜，豌豆苗、莴笋、芹菜、丝瓜、茄子等.3．钙:钙治疗高血压病有一定疗效，1000mg/d，连用8周可使血压下降；部分人不给降压药，亦可使血压恢复正常.含钙丰富食物有黄豆及其制品，葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼、虾、红枣、韭菜、柿子、芹菜、蒜苗等.(6)补充足量维生素C:大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸排出体外，改善心脏功能和血液循环.桔子、大枣、番茄、芹菜叶、油菜、小白菜、莴笋叶等食物中，均含有丰富的维生素C.多吃新鲜蔬菜和水果，有助于高血压病的防治.其他水溶性维生素，如维生素B.、维生素B1、维生素B:和维生素B12，均应及时补充，以防止缺乏.(7)节制饮食:定时定量进食，不过饥过饱，不暴饮暴食，食物种类齐全，营养素比例合理，不挑食偏食.清淡饮食有利于高血压防治，油腻食物过量，易消化不良，且可发生猝死.(8)烟酒和茶:?卷烟中尼古丁刺激心脏，心跳加快，血管收缩，血压升高；促使钙盐、胆固醇等在血管壁上沉积，加速动脉粥样硬化的形成.传统医药认为少量饮酒可扩张血管，活血通脉，助药力，增食欲，消疲劳.长期饮酒危害大，可诱发酒精性肝硬变，并加速动脉硬化.茶叶含有多种对防治高血压病的有效成分，其中以绿茶为好.总之，应饮茶戒烟，最好忌酒.(9)食物选择:?1．多吃降压降脂食物:多选用能保护血管和降血压及降脂的食物.有降压作用的食物有芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等.降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等.此外草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等蕈类食物营养丰富，味道鲜美，对防治高血压病、脑出血、脑血栓均有较好效果.2．禁忌食物:所有过咸食物及腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋，含钠高的绿叶蔬菜等，烟、酒、浓茶、咖啡以及辛辣的刺激性食品均在禁忌之列.3．饮食制度:宜少量多餐，每天4~5餐为宜，避免过饱.(10)营养素与药物相互作用:治疗高血压病时，常用单胺氧化酶抑制剂如优降宁等治疗，用药期间病人不宜食用含酪胺高的食物，如扁豆、蘑菇、腌肉、腌鱼、干酪、酸牛奶、香蕉、葡萄干、啤酒、红葡萄酒等食物.酪胺可促使去甲肾上腺素大量释放，使血压急剧升高而发生高血压危象.另外降压治疗时，病人不宜服用天然甘草或含甘草的药物，如甘链片；因甘草酸可引起低钾血症和钠潴留.用利尿药时易起电解紊乱，应注意调整食物中钠、钾、镁含量.茶叶易和药物结合沉淀，降低药物效果，故服降压药时忌用茶水送服.

问：全部症状:无明显症状发病时间及原因:高血压史30年。平时吃厄贝沙坦维持高压160左右，低压不高，始终80左右。最近高压不明原因升高压180--200，改用缬沙坦后仍不见效。请问怎么办？治疗情况:原来服用厄贝沙坦300MG/天，同时配合其它药物，现在缬沙坦2片，160MG/天同时配合其它药物。想要得到的帮助:请问大夫如何治疗

李莉主管护师：病情分析:高血压需要终生服药,并且不可以随便的停药或更换药物,一定要在大夫的指导下进行意见建议:您的情况应及早采用两种或两种以上药物联合治疗，推荐使用每日一次、24小时有效的长效制剂，以保证一天24小时内稳定降压

张齐金医师：治疗高血压病，必须采取综合疗法，即不能单纯依赖某一种疗法，包括不能单靠降压药。最新研究结果表明，高血压病并非是一种病，并非单纯的血压增高，而是一组包括血压增高和血液动力学以及生化性能亦发生改变的综合征。因此，治疗高血压应采取综合疗法，建议您详细说一下你的情况,我了解您的详细情况之后在给于您更好的指导.