问：主要症状:发病早期29岁痛经,经药物治疗,痛经减少,但月经量逐渐增多,近2年月经期头痛,经前腰酸,非常容易疲劳.发病时间:30岁医生确诊腺肌症化验检查结果:腺肌症曾经治疗情况和效果:经过药物治疗,痛经减少,但是经量增多,腰酸和疲劳没有改善.现在已有两个孩子,请问我应该继续药物治疗还是切除子宫?
吴芳卉副主任护师：子宫腺肌症,是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变.若患者年轻,症状不重,可观察和对症治疗,孕激素,雄激素,棉酚等可减轻症状.症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除,尽量保留卵巢.如合并盆腔子宫内膜异位症者,也尽可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然绝经.要求生育者,可用激素治疗6～12个月,停药扣希望能在短期内受孕.如系在手术探查时发现,应考虑切除腺肌瘤而保留子宫.
陈德龙主治医师：你好；子宫腺肌症多见于40—50岁左右已生过孩子的妇女,主要表现为生孩子后数年开始出现月经小腹痛,而且通常越来越重子宫腺肌症确诊靠手术切除子宫病理检查.单靠妇科检查诊断不可靠.若能详细询问病史,仔细检查盆腔,再配合B超检查,可以提高诊断率.B超检查最好在月经期或月经刚干净时,典型者表现为子宫均匀增大,肌肉间有许多散在小囊腔反射. 一般药物治疗效果不佳.对35岁以上,已生育过或病情严重者,手术切除子宫是最有效也是最常用的治疗疗法.用宫腔镜治疗子宫腺肌症,挖除子宫内膜后月经大大减少,痛经也明显见好.
鹿志霞副主任医师：子宫腺肌病的治疗因人而异。如果药物治疗无效，或者月经量多引起贫血，则有手术指征。或者有其他症状如腹痛影响正常生活或工作保守治疗无效则手术治疗。
查看原文>>问：问题描述:查有子宫肌腺症约1年了,现在子宫9.1×7.3×6.2,有子宫小肌瘤,现在来月经疼痛难忍,腰腿都疼,感觉肚子里风都满了,月经过后就不疼了.请问,现在怎么治疗?
魏永珍主管护师：这样的问题需要参照子宫B超的结果判定,如果腺肌症的情况较严重,需要手术解决,如果不是很严重,最好服用中药解决,一般用中药解决效果相对较好.但是这种问题是属于较为疑难的疾病,需要长期的服用中药,建议你找一个水平较高的中医,好好调理.
范桂玲医师：子宫腺肌病患者不再有生育要求者,以全子宫切除为好,尽量保留卵巢.如合并盆腔子宫内膜异位症者,也尽可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然绝经.要求生育者,可用激素治疗6~12个月,停药扣希望能在短期内受孕.如系在手术探查时发现,应考虑切除腺肌瘤而保留子宫.
查看原文>>问：病情描述（主要症状、发病时间）:曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:化验、检查结果:来月经肚子痛
冯翠平副主任医师：子宫腺肌症就是异位的子宫内膜到了肌层内。治疗要看您的症状，年龄及无生育要求而定。有两种方法。一手术治疗：子宫切除术－是主要治疗方法，可以根治疼痛或月经过多，适用于年龄较大，无生育要求者；子宫腺肌瘤挖除术－适用于年轻，要求保留生育功能子宫腺肌瘤患者；二、药物治疗，对年轻有生育要求或近期绝经期者可试用。
查看原文>>问：我是一名子宫肌腺症患者,原有右侧卵巢巧克力囊肿,已进行过手术切除治疗,现子宫逐渐增大,已达9×8×7cm，请问如何治疗？
赵志凌主治医师：子宫腺肌症的治疗方法可以分为保守治疗及手术治疗两大类，兹分述如下: (1)保守治疗 对於年轻还有生育需要的病人以及接近停经期的妇女，采用保守治疗尽量保住子宫免於全切除是首要考量。药物治疗是主要的治疗方法，例如，非类固醇的抗炎症药物可以使症状得到缓解。口服避孕药也有效，但是对更年期妇女长期使用并不适当。黄体素也有一定疗效。Danazol(疗得高)可以阻断子宫腺肌症组织的芳香酵素活性，服药期间月经会暂停，因此不再痛经，持续吃药三个月到六个月就可以使子宫肌层变薄，子宫也变小，但是此要为男性荷尔蒙衍生物，长期服用可能会出现声音低沉、青春痘、长胡子等副作用。另外有一种新药Gestrinone(黛美痊)，副作用较少，每周只需服用两颗，但是每颗药价约四百元，目前仍未普遍使用。此外还有一种针剂GnRHagonist是脑垂体荷尔蒙拮抗剂，每个月打一针同样可抑制此症，可作为手术前后的补助疗法或缓解症状之用，可惜一针约八千元且健保不且健保不给付。 上述这些药物都是暂时缓解症状，控制病情，一但停药一段时间，病灶会逐渐回复原状，因此只适用於年轻还有生育需要的病人。 (2)手术治疗 对於局限性的肌腺瘤，只要手术将肌腺瘤切除即可，子宫可以保留。如果是弥漫性的子宫腺肌症，可以手术将子宫璧切薄，再给予术后药物治疗，是有机会受孕的，不过一段时间仍有复发的可能。最近也有医师采用腹腔镜手术方式，将类似叉子的电烧棒插入子宫，然后"烧煮"子宫璧，术后追踪发现子宫体积可以缩小，但长期效果如何仍未有定论。以上这些保留子宫的手术方法适用於有生育需求的病患。 至於四十岁以上、已完成生育任务、苦於严重经痛或经血过多影响生活品质的病人，治本之道还是子宫切除。 总之，子宫腺肌症的原因目前仍不清楚，好发年龄层介於卅至五十岁的妇女，尤其是接进更年期的妇女。虽然三十岁以下妇女得到此症的机率比较低，但是却是造成不易怀孕的可能原因之一。因此，有各种药物治疗及保守性手术疗法用於缓解症状及保留子宫，但都有其限制。最根本解决之道就是子宫切除或是药物治疗至停经即可改善。对於想生育的年轻病患，最好趁保守疗法仍有效未复发之际，赶快尝试受孕，仍有机会成功怀孕的。
白茹主治医师：你好！子宫肌腺症的发病原因是后位形子宫，经血排出不畅，加上来月经时痛经造成子宫痉挛性收缩，宫腔内压力增高，可使内膜组织延血管侵润到子宫肌层内造成异位。治疗方法：子宫腺肌瘤到目前为止仍是世界上难治病之一，传统的治疗方法是手术，以摘除子宫或卵巢为代价。切除子宫不仅可造成血糖，血脂增高，内分泌功能紊乱，更年期症状加重等症状，而且术后复发率高。药物治疗可抑制异位内膜生长或不进展,但停药后复发率很高.所以最理想的治疗方法是超声引导下细针穿刺中药热凝剂介入治疗子宫腺肌瘤的方法，此方法不手术，安全，无痛苦，不住院，随治随走，不损害子宫和卵巢的正常功能，不影响日后怀孕，为广大的妇女谋求了幸福。
查看原文>>问：全部症状:子宫肥大痛经发病时间及原因:月经期治疗情况:无想要得到的帮助:吃什么药才行
顾宗广主治医师：你好，很高兴为你服务，根据你的描述，对于有子宫肌瘤还有腺肌症的那就会引起痛经的，这个不好治疗的，如果有生育要求的那就需要先止痛用药缓解症状了，如果没有生育要求的需要用避孕药或是米非司酮等可以制造假绝经情况，只要月经不来潮那就子宫腺肌症不会发作的，一般绝经后自然会治愈。祝你早日康复
赵志凌主治医师：病情分析:子宫腺肌症多见于40—50岁左右已生过孩子的妇女，主要表现为生孩子后数年开始出现月经小腹痛，而且通常越来越重。意见建议:该病一般药物治疗效果不佳。对35岁以上、已生育过或病情严重者，手术切除子宫是最有效也是最常用的治疗疗法。
檀伶丽医师：一般采用药物结合物理治疗，但具体是哪种方法，需要结合您的情况，选择适合你的治疗方案 积极控制病情。祝您健康！F
查看原文>>问：我应怎样治疗子宫腺肌症 我今年41岁，于2002年11月查出患有子宫腺肌症，至今已有3年多的时间。2003年我三次到山东省立医院就珍，服妇康片、止疼片，同时服用中药。用药七个月经周期后，大约有半年时间经期腹部不再疼痛。2004年4月再次就诊，医嘱如 经血量多、腹部疼痛厉害，就随时就诊。自04年4月到06年3月近两年时间里，经期腹部疼痛有时厉害有时轻，经血量多，经期延长，性交疼痛，最近做B超检查，医生说子宫后壁突出厉害，超3个月大，前壁无变化，宫径轻微糜烂。我想请问大夫:象我这种情况，应该怎样治疗？是否应做手术？患者性别:患者年龄:
周齐主任医师：您好：子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种，因子宫粘膜组织到了肌层，月经时疼痛明显，可以用药物调理，如不能改善，则选择要选择手术治疗，现在各大医院都开展腹腔镜微创手术，只在下腹开三到四个小孔，在电视屏幕下的可视操作，没有开腹手术的刀口，感染率低！术后恢复的更好！
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