血液常规检验

问：如何看血液常规检验报告上有没有胰腺炎,还有淀粉酶谢谢

韩辅东主任医师：你好,急性胰腺炎可供参考的几个指标:1. 胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎临床诊断中的应用:4川的饶绍琴,邓君等人用胰腺淀粉酶和淀粉酶与尿胰蛋白酶原-2进行对比分析,探讨胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎临床诊断中的应用.胰蛋白酶原在生理情况下胰腺中含量较高,主要有胰蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2两种形式.胰腺炎时胰腺组织受损,胰蛋白酶原大量释放入血.肾小管对胰蛋白酶原-2的重吸收比胰蛋白酶原-1低,尿液中胰蛋白酶原-2的浓度显著升高,所以测定尿中胰蛋白酶原-2可作为诊断和评估急性胰腺炎的指标.胰腺淀粉酶采用两株单抗免疫抑制法检测,它的敏感性和特异性及线性范围都是目前诊断AP的较好指标.还有温州医学院的陈增强,曾爱兵经研究做出尿胰蛋白酶原-2,血清淀粉酶,脂肪酶联合检测评价:三项指标联合使用检测,可以相互补充,全部升高时对急性胰腺炎的阳性预期值达到86%,高于单项检测组阳性预期值,提到了诊断的准确性和特异性,能降低急性胰腺炎的误诊,漏诊,并且快速可靠,是诊断急性胰腺炎非常有用的实验室指标.2.血清IL-6,IL-8和TNF-α在早期诊断重症急性胰腺炎中的价值:根据近年研究表明,一些炎症介质和细胞因子在AP时的组织损害中起重要作用.AP时胰腺蛋白酶的活化,胰腺微循环障碍,可刺激粒细胞,巨噬细胞,血管内皮细胞释放TNF-α,IL-6和IL-8等细胞因子.实验性胰腺炎和胰腺损伤后1小时内即可释放TNF-α,IL-6和IL-8等,其血清水平与AP的严重程度相关,可作为早期评估胰腺炎症程度的指标.一般而言,SAP的发病早期（发病1-4天）常表现为急性生理紊乱期,这一阶段细胞因子和炎症介质出现明显升高,测试患者血清TNF-α,IL-6和IL-8水平能在入院24小时内判断病情的严重程度,可作为早期诊断SAP的有效指标之一.4. 还有人研究急性胰腺炎患者血清降钙素原测定及其临床意义血清降钙素原（PCT）是最近应用于临床的重症感染检测指标,近年来国内外研究表明,在严重感染尤其是全身性感染（如败血症或脓毒症）时,PCT水平迅速升高,并与SIRS呈密切的正相关,PCT水平的高低与感染的严重程度一致；采用手术清除感染灶或应用抗生素控制感染,治疗有效后,PCT水平迅速下降.总之,PCT是目前评价感染严重程度的最好指标,还能提示预后.PCT水平高,一般提示AP患者合并细菌感染,病情较为严重,需要外科紧急手术处理；而PCT水平低,则提示AP患者部合并细菌感染或只是单纯的化学性炎症,病情不严重,采用保守治疗及能取得较好疗效.5.关于Β-半乳糖苷酶基因在早期诊断急性胰腺炎继发肠源性感染中的应用:肠道细菌移位是导致急性胰腺炎（AP）检测患者继发细菌感染的重要原因,而AP患者胰腺组织继发细菌感染80%以上为大肠杆菌.关于Β-半乳糖苷酶基因在早期诊断急性胰腺炎继发肠源性感染中的应用,上海的王冰娴,王兴鹏等人采用聚合酶链反应（PCR）检测患者血中大肠杆菌特异性Β-半乳糖苷酶基因.结果14例病例中,血液细菌培养无一例阳性,而通过PCR方法检测到5例大肠杆菌为阳性,提示采用PCR检测患者肠源性感染有较强敏感性.因此,Β-半乳糖苷酶基因在早期诊断急性胰腺炎继发肠源性感染中的应用中有其重要的意义.慢性胰腺炎诊断要点严重的上腹剧痛,可持续数小时或数天. 如果分泌胰消化酶的腺泡细胞进一步遭到破坏,则腹痛可能消退. 最后,当脂肪酶和蛋白酶的分泌减少到正常值的10%以下时,患者会发生脂肪泻,排出含油脂的粪便,甚或肉质下泄. 胰岛细胞的破坏会减少胰岛素的分泌和引起对葡萄糖的不能耐受. 实验室检查包括淀粉酶和脂肪酶往往正常.炎症指?如白细胞计数)常轻度升高. 腹部X线平片:显示胰腺钙化,提示胰管内结石,腹部超声或CT显示胰腺大小和质地异常,胰腺假性囊肿或扩张的胰管,内镜下逆行胰胆管造影显示胰总管和2级分支的异常.然而这些影像学表现在疾病的前几年可能正常. 胰腺功能试验可评估其内分泌和外分泌功能.测定血糖值.测定胰腺外分泌功能的最敏感试验---胰泌素试验.

问：

孙于谦副主任医师：病情分析：您好，这个检查一般是针对病情来的，一般包括这些内容：血常规、血沉、肝肾功能、电解质、血脂、血气分析、血型、输血前四项等。 指导意见：一般去医院医生都会根据您的病情进行选择，看您需要做哪些检查，看那些对您的病情诊断有好处。

问：

张怀轩主治医师：病情分析：血液常规检查是不能查出艾滋病的指导意见：艾滋病的检查也是通过血液检查的，但是在血常规是查不出来的，一般在医院查艾滋病是单独的一项血液检查称为艾滋病毒抗体检查。祝好

张凡珍主治医师：病情分析：你好，血常规检测是不能检测出来有没有艾滋病的。艾滋病是需要有专门的检查项目的、指导意见：血常规检查只能检查出来有没有炎症，有没有贫血等情况。如果你想检查一下有没有艾滋病的话，建议你到医院抽血检查一下艾滋病抗体，这个项目就是可以检查出来的。祝你健康。

黄利英医师：病情分析：你好： 血常规检测主要是做血液细胞的分析，比如红细胞、白细胞和血小板的，而血常规检测是不能检测出十分感染艾滋病的，艾滋病是需要做专门的HIV抗体检测的指导意见：如果您要做艾滋病检测的话，可以到医院做专门的HIV抗体检测，其他的一般的血液检查都检查不到艾滋病。一般产前检查会筛查艾滋病。祝生活愉快身体健康

问：病情描述:前两天去医院体检，验了血常规，机器验的，其中有一项是幼稚粒细胞0.01(参考值是0—0.36)幼稚粒细胞百分比0.2（参考值是0—3）我的值都在正常范围内，但网上说一般正常人血液里是不会有幼稚细胞的，如果出现的话就可能是白血病，一下我就吓蒙了，然后去医院做了血涂片检查，检查结果是:未见异常红细胞；白细胞分类是中性56%，淋巴42%，嗜酸1%，单核1%。请问医生，我这检查结果是血液病的征兆吗？请医生帮我详细分析分析，谢谢啦！曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:请医生帮我详细分析一下 谢谢啦！我现在很担心。。。

郑永江副主任医师：病情分析：你好，根据你的血常规和血涂片检查结果，属于正常的。指导意见：你的检查结果是没有问题的，正常人外周血中也可偶尔出现幼稚细胞，在正常范围内就好，不用担心。

问：你好，有个哥哥，在当兵的时候负过伤，所以复员后就每年都去体检，今年的血常规检查中，发现血液里检查出有虫，不知道会不会引起其它的病变，很担心，我们都没有这方面的常识，这严重吗？想得到怎样的帮助:你好，血液常规检查，血液里检查出有虫，严重吗？

郑永江副主任医师：您好，是有危害的，凡寄生于血液和血细胞内的寄生虫均可在血液中查到，这些原虫和丝虫寄生于人的血液中和红细胞内，需通过血液检查或骨髓检查来进行确诊。常用的方法为血液涂片法(薄血片和厚血片法)和骨髓穿刺法。

问：病情描述:刚做了血液常规18项检查，超标如下:尿酸:577；谷氨酰转肽酶:90；直接胆红素:1.5；总胆汁酸:24.1；甘油三酯:4.6；总胆固醇:6.8；vldl-chol:2.13;ldl-chol:3.54  还做了甲胎蛋白，和癌胚抗原测定 均正常  请问我的是脂肪肝吗，严重吗曾经治疗情况和效果:体检想得到怎样的帮助:有没有问题

刘树辉主任医师：你好，根据你所描述的情况来看，不一定就是脂肪肝，只是肝功能有异常，需要注意。肝功能不好，建议要护肝，可以用含中药五味子的体恒健养肝片来进行保肝治疗，提高患者的免疫力和抵抗力，改善肝功能，降低转氨酶，修复肝损伤。

爱心医生：病情分析：谷氨酰转肽酶偏高，甘油三酯也高，表明肝功能不正常，考虑可能是脂肪肝。 治疗建议：建议做全面的检查，进行综合的分析，或者咨询，这样能为您提供详细解答。此外，建议做好饮食的调节，注意休息和锻炼。