子宫肌瘤和宫外孕

问：您好,我在7月20日做过腹腔镜(宫外孕手术和子宫肌瘤手术)后一个月时间来了2次月经(即8月2日来一次,8月22日又来了一次),请问这正常吗,主要是什么原因引起的,请回复,谢谢

范振利主治医师：您好：那没有问题先观察，

问：做完宫外孕和子宫肌瘤手术一个月后,伤口附近剧烈疼痛,医生说有可能是肠粘连,如果说肠粘连是手术后并发症,难道还要再次手术吗?有没有其它的办法?谢谢!这属于医疗事故吗?

阚文军主任医师：肠黏连一般情况都不需要再次手术，可以通过禁食水，持续胃肠减压，灌肠，静脉输液维持水电解质和酸碱平衡，以及口服中药，或者中药灌肠治疗，都能够缓解，很少需要手术治疗。

党丽杰副主任护师：你好!不属于医疗事故的.

问：6月份做完宫外孕和子宫肌瘤手术后,右下腹8月份剧烈疼痛,再次住院检查确诊为肠粘连,挂了很多瓶,吃了很多西药,稍微缓解一点,可现在来月经,又开始剧烈疼痛非常难受,到底怎么办?有什么好的药?患者本身又有甲减,刚刚查出患有肾结石,很痛苦,都不知道该怎么办?

爱心医生：你好有良好的心态才会快乐的不要太难过都是可以治愈的问题

问：同做子宫肌瘤跟宫外孕手术后饮食要吃什么好，多久才能同房

马米兰护师：病情分析：根据你的描述，子宫肌瘤和宫外孕手术一起做的。指导意见：你的情况是需要一个月恢复一次月经后才能同房，饮食可以吃鱼类，蔬菜，吃一些含蛋白质多的食物都可以。

王鑫副主任医师：病情分析：你好，这个一般要3月到半年完全康复，如果只是恢复的话一个月也就差不多了，不能只靠食物来调养的，一个是有个舒适的环境，心情保持愉快，空调什么的可以用，除了对伤口有害的辛辣刺激得以外，基本都可以吃，指导意见：建议：最重要的一点情绪接影响着女性内分泌功能，安定的情绪和适宜得环境，保持心情乐观，很快就恢复正常了，

问：做完宫外孕和子宫肌瘤手术后伤口..做完宫外孕和子宫肌瘤手术后伤口..做完宫外孕和子宫肌瘤手术后伤口处有一点疼痛,医生说刚手术肯定有一点痛不要紧,可一个月后疼痛突然加剧再去b超复查,妇产科医生说没问题,可查出肾患有结石,到肾科医生说肾结石与下腹部痛没关系,只是开了一些排石颗粒,建议到普外科去,到外科那里,外科医生说是神经炎,只开了一些治神经炎的药,在这之前,吃了很多消炎药,挂了很多点滴,再加上这些神经炎的药,都没有效果,每天下腹部都很钻心的痛,实在受不了,到底是怎么回事,是什么病?要怎么治?急,急,急.第一次补充提问:(2008-8-30 22:00:22)6月26日做手术7月3日出院,8月4日开始剧烈疼痛.复查b超:双肾形态正常,包膜光滑,皮质回声均匀,锥体分布正常,双肾窦未见争离,双肾中下盏内均探及点状强回声,左肾者较大,径约0.5cm,后伴声影,余未见明显异常回声.双侧输尿管无扩张,膀胱充盈好,壁光滑,腔内未见明显异常回声.前位子宫,形态大小正常,包膜光滑,宫壁回声稍欠均,宫腔线居中清晰,宫腔内未见明显异常回声.宫颈处探及小无回声区,大小约0.7乘0.5cm,界清,内透声可.双附件区未探及明显异常回声.超声提示:1双肾结石,2宫颈潴留囊肿,3子宫体双附件区双输尿管膀胱未见明显异常声像.

问：患者年龄:病情描述:我刚做完宫外孕手术和子宫肌瘤挖除术想请问一下应注意的事项和咋样调养想得到怎样的帮助:术后的注意事项和调养

李颖主任医师：病情分析:你好，子宫肌瘤手术后由于需要一段时间来调养身体，因此暂时不能同房以防止再次细菌感染。意见建议:术后一般一个月左右可以同房，一年后可以怀孕。但建议最好到医院复查看恢复情况，然后听从手术医生的建议。

王莉丽护师：病情分析: 您好，子宫肌瘤手术和宫外孕手术后注意的地方还是比较多的，我帮你总结一下吧。意见建议: 首先任何对于任何手术而言，都是对身体抵抗力的一种削弱，抵抗力低的时候容易生其他疾病，所以术后更要小心对待自己。　 一　宫外孕术后注意事项： 1. 为了保证母体的健康,不要在手术后马上妊娠,因为手术过程中子宫受到损伤,此时妊娠是很危险的,为此必须采取安全的避孕措施.　　 2. 从手术的第二天开始,不要过度劳动和运动.尽量减少腹压，便秘者可用轻泻剂，预防包块破裂。　 3. 注意饮食和营养，保证蛋白质的摄入。蛋白质是抗体的重要组成成分，如摄入不足，则机体抵抗力降低。宫外孕手术后半个月之内，蛋白质每公斤体重应给1.5克～2克，每日量约100克～150克。因此，可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。　　　4.定期随访，出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测B超。 5.注意保护输卵管，女性的生殖器官内外相通，一些致病微生物很容易经阴道口侵入输卵管，甚至腹腔。因此，经常保持外阴部清洁，是防止病菌感染，保护输卵管不发生炎症的至关重要的手段。但是，清洗外阴应避免天天用洁阴专用品，以免破坏阴道内存在的“健康卫士”微生态菌群，反而容易让外来菌乘虚而入。　　6.注意经期卫生，预防感染，抵抗力低时，尽量少去公共场所，注意保暖预防感冒。另外，医学上常以阴道分泌物中乳酸杆菌的多少来确定阴道的清洁度，判断阴道的自洁作用。研究发现，每周使用洁阴用品冲洗阴道一次以上者，可明显增加盆腔感染的机会，中度增加宫外孕的危险，冲洗越频繁，盆腔感染的危险就越大。她们比不用阴道冲洗液冲洗的妇女，盆腔感染危险率增加73%。正确的做法应是每天用干净的温水清洗。另外，每天要换内裤，保证清洁与干燥。　 7.宫外孕手术后，由于身体较虚弱，常易出汗。因此补充水分应少量多次，减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多，尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2，因此，应多吃新鲜蔬菜、水果。 二 子宫肌瘤术后注意事项 ①术后清洁：出院后腹壁的切口需保持干燥，一周后再沐浴（禁盆浴），因出院时缝线刚拆除，针眼还未完全愈合，况且切口的痂尚未脱落，因此不宜沐浴。当然全身皮肤仍需保持清洁以擦澡为宜，每晚或便后洗会阴。 ②疼痛护理： A、一般出院时可能仍有轻微的腹部切口处吊痛，不时有针刺样痛均属正常，如切口疼痛明显，需检查一下是否红、肿，排除感染可能，如有脓液挤出需到医院换药，仅仅红肿可以购买红外线灯泡装在台灯底座上，妥善放置后照射腹部，每日二次，每次20分钟，以不感觉烫为宜。 B、腰部酸痛:轻微的酸痛经过休息数日后一般会自行好转，如酸痛明显需到医院请教医师排除麻醉后留下的后遗症，必要时用一些药物。 C、排尿痛:极大部分患者不会有此症状,少部分可能出现排尿时小腹部放射性疼痛，可能是手术引起，因子宫与膀胱相邻，如盆腔有粘连情况，则切除子宫时与膀胱分离，可能稍稍有擦伤，数日后自行好转，平素多喝开水，自觉尿意时立即排尽，不要憋尿时间太长。如排尿时尿道口疼痛，可能是泌尿道感染所致，轻度者通过每天多喝开水就行，严重者需上医院进一步检查治疗。 ③可能出现的异常症状： A、阴道出血：行肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤剔除术者，子宫壁有伤口，这会导致术后有少量的阴道流血，一般不会超过10天，均属正常，如大于半月应上医院检查； B、行次全切除术后一般不会出血，但如宫颈切缘部位高，可能每月于月经来潮的日子会有少许阴道出血，量的多少视宫颈切缘的高低而定，如切缘高、内膜残留多则阴道出血相对偏多，反之，阴道出血少。 C、子宫全切术后，10-15天可能会有少量黄色分泌物或血性分泌物可观察几天，自然消退，如出现脓性分泌物，可能是阴道切口残端有感染或阴道炎应去医院诊治、查明原因，及时处理。若子宫次切或全切患者出现大量的阴道流血，有可能是缝线裂开，应立即去医院急诊检查。 ④饮食：出院后宜清淡、自已喜爱的易消化的高蛋白、高维生素和高矿物质饮食。多吃蔬菜水果以保持大便通畅，因便秘易使阴道残端缝合处变薄，破裂出血的危害 希望能帮到您，祝您健康。

问：请问大夫我做过宫外孕和子宫肌瘤手术已经15全月了,为什么现在说话多了还觉得刀口疼,小腹胀

郭志强副主任医师：进行宫外孕以及子宫肌瘤术后月经15个月了，出去有刀口疼痛，小腹胀的情况，不排除时有局部手术后引起的粘连的可能，可以选择进行烤电治疗，必要时去医院的妇产科进一步诊治。