角膜炎如何用药

问：病情描述:今年4月份左眼开始痛过两次，痛时眼睛感觉像有针在扎，偶尔眼睛会红，感觉有异物，但是并没有影响视力。经医院检查确认是角膜炎溃疡曾经治疗情况和效果:一直有在使用眼药水，并未服药想得到怎样的帮助:服什么药可以治好？需要住院观察治疗吗？

王宏来医师：病情分析：1,你好，据你所述，可初步考虑是指导意见：角膜炎，结膜炎，建议详细检查明确，再做相应的治疗，首先应合理饮食，多饮水，多吃蔬菜水果，补充维生素Ｃ等，忌食辛辣肥腻，加强卫生，保持眼部清洁，及时应用生理盐水清除分泌物，可酌情滴用氧氟沙星眼水，氯霉素眼水等，病毒性应用阿昔洛韦眼水等，配合局部冷湿敷，多可好转，也可应用中医辨证治疗，如应用龙胆泻肝汤加减，具体应遵循临床医师的指导，以上供参考，

问：病毒性角膜炎 怎么根治 用药可以根治吗 什么药

徐达主治医师：病情分析:病毒性角膜炎可由多种病毒引起,其临床表现轻重不等,对视力的损害程度视病变位置,炎症轻重,病程长短,复发次数和有无混合感染而不同.临床上常见的病毒性角膜炎有单纯疱疹性角膜炎,牛痘性角膜炎,带状疱疹性角膜炎等. 意见建议:　一旦得了单纯疱疹病毒性角膜炎,就应该及时治疗.治疗可采用药物,手术等方法. 　　药物治疗中主要选用抗病毒药物,如碘苷,又名疱疹净,主要适用于初次发作的病例,对多次复发的病例,改用其他药物为宜；阿糖胞苷,有一定效果,但对正常细胞毒性大,故常用它的衍生物环胞苷；三氮唑核苷,又名病毒唑,为广谱抗病毒药,疗效较好,且对正常细胞毒性颇低；无环鸟苷,又名阿昔洛韦,为较有效的抗病毒药物,特别是对于疱疹病毒,有明显的抑制作用；其他抗病毒药物如阿糖腺苷,三氟胸腺嘧啶核苷等.亦可选用肾上腺皮质激素,因它有抑制角膜免疫反应和抗炎的作用,常用于单纯疱疹病毒性角膜炎后期的治疗,但应掌握如下原则：①上皮或角膜浅层炎症禁用.因其能激活病毒和胶原酶活性,促进病毒繁殖,使病变向深层发展.它还能抑制上皮再生,甚至造成溃疡穿孔.②仅用于深层炎症反应而无溃疡者.因深层HSK特别是盘状角膜炎的发病机制兼有对病毒抗原过敏的因素,故应用皮质激素是合理的,但应同时应用抗病毒药物.1～2日用荧光素着色一次,如有溃疡出现,立即停用,按溃疡处理. 　　手术治疗,根据病情来选择手术方式.常用的方法有：机械清创,前房穿刺,结膜瓣遮盖,角膜移植等. 　　中医治疗则根据发病原因进行辨证治疗.若风热上犯,选银翘散类的疏风清热剂；若肝胆火炽,选龙胆泻肝汤类的清肝泻火剂；因湿热熏蒸所致,选三仁汤类的清热祛湿剂；正虚邪留者,需扶正祛邪,选加减地黄丸类的方药进行治疗.中医除了内服中药,还配合局部治疗,常选用清热解毒中药制剂滴眼,如黄芩眼药水等；病情严重,可用银黄注射液作球结膜下注射.此外,还可用中药煎水先熏后服,或中药煎剂雾化. 生活护理:　病毒性角膜炎是眼科的常见病,其特点是反复发作,每次发作视力就下降一点,有的最后导致失明,因此,做好保健养生,防止或减少复发是关键.要思想重视,做到预防为主;要及早治疗,早期治疗可以使视力得到保护;要正规治疗,抗病毒治疗为主,角膜营养治疗为辅;要锻炼身体,增强体质,提高免疫力;要相对固定医院和医生治疗,治疗用药要连续,有效,科学.不要饮酒,酒精使眼血管扩张充血,使病毒蔓延,加重病情;不要吃羊肉,牛肉.由于病毒性角膜炎是免疫异常所致,而吃羊肉牛肉可加重这种免疫反应,导致病情加重;不要随意减少用药次数,抗病毒药滴眼液滴眼一天要保证6～8次,早期甚至可以30分钟到一小时点一次;不要吹风受凉感冒,感冒后免疫力下降,使病毒性角膜炎易复发;不要过早停药,炎症控制后继续用药3-5天,巩固治疗效果,防止卷土重来;不要随意用激素,激素可能使病毒感染扩散,加重病情;不要频繁更换医院或更换医生就诊,否则使治疗不够连贯,可能延误病情;不要过劳和熬夜,因为过劳和熬夜使免疫力下降,也会使病毒性角膜炎复发.

爱心医生：病毒性角膜炎必须得积极对症治疗,治疗不当会经常复发.

爱心医生：病情分析:病毒性角膜炎是由病毒感染引起的角膜炎症,临床以病程迁延,抗生索治疗无效,应用肾上腺皮质激素类药物可使病情恶化,有特定的复发诱因为特点.意见建议:本病发生多因细胞免疫功能低下,感冒,疲劳为其诱因,因此,平时要加强锻炼,增强体质.中西医综合治疗可缩短病程,减少复发.治疗可以用0.5％利巴韦林滴眼剂：每1—2小时滴眼1次.或 0.1％碘苷(疱疹净)滴眼剂：每小时滴眼1次.或 3％阿昔洛韦滴眼剂：每1-2小时滴眼1次.或 0.05％安西他滨滴眼剂,每1—2小时滴眼1次.本病的特点就是反复发作.除非角膜移植.生活护理:一忌酒酒精,二忌羊肉,三忌热敷眼睛,四忌用药偷工减料,五忌滴药时不压住泪囊,六忌包扎眼睛,七忌闭目低头,八忌见好就收只有病被治愈后患者方可遵医嘱停药,九忌骤停激素,十忌一条道跑到黑患者在使用某种抗病毒药如抑制型抗病毒药效果不满意时可在医生指导下换用其他类型的抗病毒药.

问：病情描述:医生 我是那个您判断说角膜炎和结膜炎的患者~我去药店看了~只有一种抗生素眼药水~其他都是处方药~叫做polysporin 我不是学医的 不懂医学名词~翻译说是多链丝霉素~这个可以治疗叫角膜炎和结膜炎么~说明书说是治疗游泳导致的红眼病的~没说治疗角膜炎~这和您说的链霉素是一种东西嘛~我用了一下 好疼啊~本来不充血的眼球在用过后充血了~曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:可以用这个药水吗

梁丹主治医师：病情分析：你好朋友你的情况不排除是结膜炎所致，指导意见：建议你用病毒唑和利福平眼药水交替滴眼，每小时1次 提问人的追问 2013-10-25 20:36:22带隐形眼镜但是最近带的比较少近半年换多幅隐形眼镜但是带眼镜的时候都有疼痛感并伴有异物感控制不住眨眼流泪然后快速充血（闭眼会使症状减轻）但是几秒钟后症状消失（充血也消失）隐形眼镜也没有不舒服的感觉了这几天偶尔用手触碰眼睛又出现上述情况（没带隐形眼镜）并且打哈切时候眼睛内有泪水也会使眼睛出现上述情况（出现上述情况时间均很短只有几秒就恢复正常发作也不频繁但是带隐形一定会出现上述情况）好像眼睛里面会有白色透明的黏黏的分泌物是否畏光没注意眼睛不痒

爱心医生：病情分析：抱歉因为忙刚看到您的信息。您看下有没streptomycin（链霉素），在中国的药店都是有的。不过polysporin这也可以，作用都是抗菌的，您先用着两三天，看看效果如何，另外，这药最好是在休息前滴，有些刺激和粘稠，眼睛会红红的是正常的，醒过来后会有眼睛紧紧的感觉，有些难受。您的情况可以一天用一次，晚上睡觉前滴一两滴，感觉有溢出眼眶的药液用毛巾蘸水擦擦，以免引起眼睛周围皮肤干紧而难受，早上起床后可用毛巾蘸温水擦拭眼睛周围，这样眼睛就不会那么难受了。指导意见：另外，以后要注意眼睛的卫生，尽量不要用手指触摸眼睛，同时要注意手的卫生，这段时间隐形眼镜就不要戴了，以免加重病情。以后的预防主要是注意眼睛卫生，不建议戴隐形眼镜，除非有需要，还有戴的隐形眼镜要注意消毒，戴眼镜时要注意手的卫生。您先用着几天，有什么问题再咨询好吗？我收到您的信息会立刻抽空给您回复的。祝您早日康复。

问：病情描述:女孩8岁，今年7、8月份时说眼睛有时痒、疼，特别是在睡觉前和起床后，眼白有点红。问她哪里痒、疼，她说是眼角，有时是右眼有时是左眼，有时是外眼角有时是内眼角。痒、疼时有时会见眼泪增多。曾经治疗情况和效果:8月份时到三级医院就诊主任医生说是角膜炎，医生用了复方妥布霉素滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液，用了将近2个星期的药，症状消失了，停止了用药。可到9月中旬，又开始有上述症状，因为要上学，所以就近在县级医院就诊医生说是结膜炎，医生用了复方妥布霉素滴眼液，用了将近1个星期的药，症状消失了，因为怕用药时间长了会有副作用，所以停止了用药。可到9月底，又开始有上述症状，10月3号到上次的三级医院就诊，因主任医生休息，只能找主治医生，主治医生说是角膜炎，医生开了盐酸左氧氟沙星滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液，用了几天药，眼睛不痒不疼了，眼白也不那么红了，以为好了，因为怕用药时间长了会有副作用，所以停止了用药。可是这两天她又说眼睛有时痒、疼。想得到怎样的帮助:因为怕用盐酸左氧氟沙星滴眼液会引起皮疹过敏，单纯用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗可以吗？还是继续用盐酸左氧氟沙星滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗，还是用复方妥布霉素滴眼液或其他药配合？一般要用药多长时间？症状消失后多长时间可以停药？

莫利娟医师：病情分析:如果明确诊断为角膜炎是要联合用药的单纯用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗是不可以的因为重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液只是起到促进角膜上皮的恢复 没有消炎殺细菌病毒的作用意见建议:如果用盐酸左氧氟沙星滴眼液会引起皮疹过敏 就停药 如果不会引起就继续用盐酸左氧氟沙星滴眼液与方妥布霉素滴眼液效果差不多 都是消炎眼药水 提问人的追问 2010-10-12 14:30:39滴药水前问她眼疼吗？她说不疼。但给好滴了重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液后反而觉得眼疼，这现象正常吗？还能继续用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液吗？一般要用药多长时间？症状消失后多长时间可以停药？

问：病情描述:我妈的眼病七八年了，先是角膜炎，今年诊断又有内囊炎和白内障。主要症状是:眼睛疼，流泪。尤其心情不好时更严重。曾经治疗情况和效果:吃过一些消炎药，也做过通眼手术。都做了五六回了，也不见效。最近比较严重。想得到怎样的帮助:该如何用药或治疗，请求帮助。

万志超主治医师：病情分析:你好你说的呢母亲有泪囊炎及白内障这两种疾病。泪囊炎的治疗主要是用抗生素眼药水滴眼及到医院去冲通泪管治疗。如果经过以上治疗效果不好，可以考虑行泪道插管及手术治疗意见建议:至于白内障早期影响视力不明显可以考虑口服药物防止继续发展。如果白内障浑浊明显只能考虑手术治疗

问：全部症状:眼睛流泪痛发病时间及原因:12天拉治疗情况:用药不见好转想要得到的帮助:吃什么补养品对角膜炎好

李宏副主任医师：指导意见：您好，出现角膜炎，是由于细菌感染引起的。要注意保持局部清洁卫生，不要揉眼睛，可以使用红霉素眼膏等药物治疗，控制病情发作。

喻亚护师：病情分析:各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎.角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状,眼科检查可见角膜光泽消失,透明度减低,溃疡形成,睫状充血. 意见建议:点托百士眼药水,婴儿也可以用的,不要随便用土方.

邱新辉副主任医师：病情分析:　　角膜没有血管,所以急性传染病不易侵及角膜.可是角膜组织却参予全身的免疫反应,尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低,但是正因为它没有血管,新陈代谢较为迟缓,才使这种免疫反应变化持续经久,角膜在较长时间内处于一种敏感状态,以致容易发生变态反应性疾患意见建议:包括局部热敷,散瞳,全身支持疗法,口服维生素或采用异性蛋白疗法等.发现眼压增高时,可加服醋氮酰胺以降低眼压.在消退期间为求得最大的角膜透明度,可使用刺激药物,如白降汞软膏与狄奥宁溶液.消退期亦可用角膜周围穿线疗法,促进混浊吸收.

问：病情描述:病毒性角膜炎怎么办？打针，吃药有两个多星期不见好转，曾经治疗情况和效果:眼睛红肿且视力模糊，疼痛。想得到怎样的帮助:想知道用什么药

钟声主治医师：病情分析：你好，你的情况属于病毒性角膜炎引起的症状，一般会引起眼睛疼痛以及看东西模糊等症状的，你的情况需要积极药物治疗的指导意见：你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，建议你积极用左氧氟沙星滴眼液和阿昔洛韦滴眼液交替滴眼治疗看看的，效果佳的，注意避免强光为宜的，祝你健康

孙晶超技师：病情分析：病毒性角膜炎多是由于单纯疱疹病毒感染所致,由于此病毒一直潜伏在角膜的三叉神经上,所以免疫力差就不爱好指导意见：建议口服抗生素药剂或抗生素针剂治疗，通常得一个半月才会完全复原.慢慢来别着急

爱心医生：病情分析：病毒性角膜炎多是由于单纯疱疹病毒感染所致,由于此病毒一直潜伏在角膜的三叉神经上,所以当感冒或身体抵抗力下降时就会复发.指导意见：病毒性角膜炎治疗总原则是清除局部病变组织，抑制病毒增殖，防止混合感染，尽量防止或减轻角膜基质损伤。以局部使用抗病毒滴眼液为主，为防止混合感染，在用抗病毒药物的同时，还必须配合应用抗生素眼药水点眼。同时使用一些角膜修复的药物，慎用激素，不需全身输液。如果反复发生角膜炎留下疤痕了，要进行角膜移植手术，把有病变的角膜换掉，换上别人捐献的透明的角膜。