孕妇得了肾积水

问：你好医生，我现在已经怀孕20周了，可是前不久检查出我得了肾积水，孕妇肾积水怎么办?是怎么造成的?该注意些什么?生了宝宝后会加重吗? 请问孕妇肾积水要怎样处理?谢谢

陈俊华主任医师：通常妊娠早期由于黄体酮分泌增加，抑制输尿管蠕动，肾盂内尿液排空受到影响会出现轻度肾积水，妊娠中晚期增大的子宫或胎头压迫输尿管下端也会导致肾积水。正常妊娠期间常有轻度肾、输尿管积水，常常发生在右侧，这种肾积水是一种生理状态，它会在分娩后消失。怀孕期间肾积水的种类：一般分为两种：生理性肾积水和病理性肾积水。怀孕期肾积水大多为生理性的，到妊娠后期70%以上可合并肾积水。生理性肾积水疼痛一般不明显，患侧向上卧位可缓解，常发生于右侧，睡眠时最好选用左侧卧位，这样能有效地减轻肾脏的负担。而病理性肾积水疼痛感剧烈。怀孕期间肾积水，如果是生理性变化多数不用特殊治疗，但要密切关注身体变化，如果是病理性的，应立即到正规医院进行系统治疗，以免出现流产、早产、宫内死胎等

杨鸿凌主治医师：你好，有一部分妇女在怀孕中晚期会出现轻度肾积水，这是孕期生理变化，通常无需治疗，多数人分娩后积水会自然消失。但孕期要注意休息，睡眠姿势提倡能有效减轻肾脏负担的左侧卧位。

问：最近晚上的时候睡觉老是反反复复的睡不好，我现在已经怀孕五个多月了，宝宝都很健康，但是这两天胎动的比较没有那么明显，后来的时候去检查，医生说我是肾积水了。想得到怎样的帮助:请问孕妇肾积水怎么办才好？

周岩副主任医师：有些孕妇在孕期会出现轻度的肾积水。这个和子宫增大，子宫右旋有关，压迫了输尿管引起的。一般怀孕生完孩子就会好转，孕期也不会引起明显的不适。但需要注意，密切观察肾积水的变化。

爱心医生：妊娠后,由于腹内压增高,可以压迫输尿管引起肾积水,肾盂肾炎.建议：1,查尿常规,尿培养2,多饮水,保持每日尿量2000毫升以上3,选择对胎儿没有影响的抗生素,如青霉素类或头孢类抗生素,禁用四环素类和喹诺酮类.

爱心医生：肾积水的治疗： 1、病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因，保留患肾。手术方法取决于病因的性质，例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术，肾，输尿管结石可行碎石或取石术，这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。 2、肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不去除时，应在梗阻以上先行引流，待感染控制后，再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时，肾造瘘则作为永久性的治疗措施。 3、肾切除术肾积水严重，剩余的肾实质过少，或伴有严重感染即肾积脓时，如对侧肾功能良好，可切除病肾。

问：你好医生，我老婆前两天突然的感觉到腰的左边疼痛，然后到医院检查出事肾积水！但是化验的尿都是好 没有问题 在医院挂了三天水，基本是好了，请问孕妇得肾积水的人可以多喝水吗？谢谢

李莹副主任医师：你好，孕妇得了肾积水，需要积极治疗这种情况，需要做个彩超看一下，引起肾结石的原因是什么，积水的严重程度，如果是怀孕后胎儿发育，子宫增大引起的腹腔压迫输尿管引起的。

问：.昨天我出院了嘛.不知道是否还需要去输液.不去又怕复发.查了肾功能,肝功能,电解质都是正常的.如果不去医院.自己在家需要注意些什么呢.请医生一定要为我解答一下,谢谢了想要得到的帮助:麻烦医生一定要为我解答

黄萍主治医师：病情分析:是你中度双肾积水,不是宝宝吧?你怀孕前有没泌尿系统方面的疾病?有没有尿路感染?发烧没?鉴于你没有结石的症状,现在要排除感染症状,如果排除感染和结石,则引起肾积水的原因可能就是怀孕导致.意见建议:请确认胎儿是没事的,保证胎儿的健康,现在一切正常,可以出院,但是一定要加强注意,如果有任何不适,请及时就医.生活护理:平时少活动,有不适抓紧看医生,要左侧卧位. 提问人的追问 2010-1-28 17:56:47谢谢你医生.是我双肾积水.去医院医生怀疑可能是由于炎症引起的.但是以前泌尿系统也没有什么病啊.只不过怀孕前没去检查,现在也不得而知了.这段时间也没有发烧什么的.反正医生就一味的输青霉素消炎.孩子都很好.在肚子里动啊这些都很好.我也能感觉到,现在就怕再次复发就麻烦了.呵呵

许吉成副主任医师：其他数值一般正常的话，应该影响并不是很大，这种情况只要是注意观察肾功能的情况，然后可以在产后的再做相应的处理，一般影响并不大。

爱心医生：病情分析:怀孕期间怀孕时胎儿的压迫也是女性肾积水的常见原因.因为怀孕中子宫增大,而且向右旋转,导致对右侧输尿管的压迫,这是孕妇发生肾积水而且多见于右侧的最主要原因.其次,在怀孕过程中,输尿管平滑肌收缩减少,使输尿管蠕动缓慢,也促进了肾积水的发生. 意见建议:饮食上要增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物.能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物. 如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量.

问：我怀孕6个月了,前两天检查出得了双肾积水,左侧轻度,右侧中度.但是B超检查没有发现石头,但医生怀疑有结石.所以叫我多喝水,小便每次只排出一半,留下一半.可是我感觉肾积水不应该憋尿啊,应该排净才对.不知道该怎么办了...第一次补充提问:(2009-9-10 8:10:52)也不知道是不是要继续妊娠,害怕会一直痛到生下孩子为止,痛起来真的恨不得撞墙.

孟叙民副主任医师：在怀孕期间如果查处有双肾积水，这种情况考虑应该是泌尿系有狭窄或者是梗阻的情况，建议做个泌尿系彩超的检查，如果检查未见异常，应该多喝水，促进排泄，应该是一次尿完而不是保留。

问：了腰疼很厉害到医院检查是肾积水.请问怎么可以治疗啊想要得到的帮助:右肾积水1.5CM.做过尿检酸碱度是6.5,白细胞是1.5其余是零啊

谢瑞雪护师：病情分析:肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水.意见建议:　　1.去除病因,解除梗阻. 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏. 3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.生活护理:对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等.对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合.

苑玉芝主管护师：病情分析:如果只是肾积水,没有结石和炎症发生,就没有大碍.有相当一部分妇女在怀孕中晚期会出现轻度肾积水,这是孕期生理变化,通常无需治疗,大部分人分娩后积水会自然消失.但孕期要注意休息,睡眠姿势提倡能有效减轻肾脏负担的左侧卧位,一旦发生泌尿系疾病切不可拒绝治疗.通常妊娠早期由于黄体酮分泌增加,抑制输尿管蠕动,肾盂内尿液排空受到影响会出现轻度肾积水,妊娠中晚期增大的子宫或胎头压迫输尿管下端也会导致肾积水.这种生理性变化多数不用特殊治疗,但要密切关注身体变化,一旦发生尿频,尿急,尿痛；腰酸腹坠,发热,呕吐甚至血尿等症状,就可能发生了泌尿系感染,肾盂肾炎等泌尿系疾病,应立即到正规医院进行系统治疗,以免出现流产,早产,宫内死胎等.待症状缓解后仍然要定期测血压,化验尿常规,血常规,肝肾功能,评估胎儿生长发育状况,并要在预产期前一个月入院待产.意见建议:这种情况也可以服用一些中药利水药,看看有没有好转,不过要在医生的指导下服用.生活护理:祝你们母子健康快乐.

问：孕妇得了肾结石，肾积水，现在八个月了，该怎么办？

关红主治医师：你好，根据你所描述的情况分析来看。首先建议您及时到医院就诊。可在医生的指导下用药。平时要注意多饮水，定期产检，感谢你的咨询。

颜旭副主任医师：您好，肾结石一般需要治疗的，考虑您是特殊时期，不建议口服药物或者碎石手术进行治疗的，若结石较小，可以多喝水进行冲洗看是否冲洗掉。

尹泽远医师：病情分析：你好，肾结石的治疗需要根据结石的大小、指导意见：部位、性质等来选择治疗方法，如果您的结石比较大，建议体外碎石后可以配合中医溶石、化石、排石治疗，整体调整机体免疫，改善肾脏内环境，促进结石排出。