膝关节有毛病

问：病情描述:股四头肌损伤后肿胀、疼痛，使肌肉收缩能力降低，小腿肌肉已有明显萎缩。由于又一次脚伸不直，被一家推拿医师往下用力一按，至而膝关节两侧各有一块硬物浮游，有时卡住会很难受。:需要医生帮助提供远程诊断:就是这类情况不知道要不要做手术，听说做完手术走路会瘸

郭霞副主任护师：注意休息，避免劳累，饮食，注意补充维生素，微量元素及钙剂。配合物理疗法，如针灸按摩，推拿理疗。可口服活血营养神经药物。康复训练一定要循序渐进，避免操之过急，造成二次损伤。

汪春雷主治医师：你好，你这个情况考虑有膝关节的损伤，建议你做一个磁共振检查，看看韧带和半月板的情况，必要的时候可以做手术处理。现在不要剧烈活动，以静养为主，可以热敷，按摩和理疗。

爱心医生：病情分析：你好,根据你的描述,你有可能是髌上滑囊炎.指导意见：你说的这个位置就是髌上滑囊的位置,我建议你用点膏药,中药烫洗,定期骨科随诊检查.

问：关于膝盖的老毛病拉.大概在15岁左右踢球的时候受的伤,现在26岁.当时医生诊断是脆骨破裂,给开了几盒内服的扶他林,吃了一段时间感觉好多了,正常运动没问题,就是有时候扭到会疼好长时间.而且在站立一段时间后,感觉骨头会错位一样,要将小腿弯曲到底才能回原位,平时把腿放平,下压会发出咯噔的声音,这个问题一直存在,只是错位时不疼,没有影响到工作和学习,而且可以适当运动,所以没引起足够的重视.最近扭过几次,疼痛会持续一到两天.请教各位专家:我膝盖的毛病有没有根治的可能                        上海哪家医院的骨科比较值得信任                          在此先谢过!第一次问题补充:谢谢朱医师的诊断，我还想了解下这样的手术费用一般是多少？

爱心医生：应该是半月板损伤或盘状半月板，需要做关节镜检查治疗，属于微创手术，很快会康复，同时还可看看关节内交叉韧带是否有问题。上海长征医院、第六人民医院、长海医院这方面的技术都很棒，请你就近就诊吧。

陈劲松副主任医师：可能是半月板损伤.建议到上海长征医院治疗.

问：病情描述:男，48岁，近来感觉站立时两膝关节有疼痛感，尤其右膝，蹲站起时有明显的咔嚓声，拍片却没有任何问题。:需要医生帮助提供远程诊断:请问是什么病？如何治疗？

孙树齐医师：病情分析：膝关节痛的原因有很多，如骨质增生，风湿痹证，受凉受风受湿，肌肉筋腱经络运行不畅，劳损，房事劳伤，肝肾虚弱，扭伤，关节炎，滑膜炎等等。指导意见：建议到正规医院检查确诊后真对病因进行治疗。最好是找有经验的中医辨证用中药治疗。或选服正清风痛宁，万通筋骨片，双氯灭痛片，天麻丸，追风透骨丸，风湿马钱片等。也可烤电，砂烫，热敷等理疗治疗。

王乐珍主管护师：病情分析：你好根据你描述的情况，考虑是属于局部关节炎症刺激或者是其他的指导意见：你好建议注意休息，避免刺激的，根据检查积极的进行预防调节治疗的

刘建华医师：病情分析：根据你描述，考虑是膝关节的几率比较大，与受凉、受累、局部的损伤有直接的关系。指导意见：建议在医生的指导下服用芬必得胶囊按说明服用，局部涂抹云南白药喷剂治疗，注意休息。

问：左膝关节有外伤史，痊愈后于三个月前复发，且症状明显加重。表现为左腿不可直立，只能弯曲，左膝关节肿胀僵硬，上下楼活动无障碍，但平地上不能正常行走。若强行直立左腿，膝关节会产生剧痛感。稍加休息会感觉好些，一旦走多、走快就会越发疼痛酸累。去医院做了核磁共振，医生说只是关节腔有少量积液，热敷后很快就会自行吸收，没有确诊病症。坚持作热敷已近三个月，症状未见好转。现在，左膝关节此病症，严重影响了我的工作和生活，十分着急。请求帮助告知，到底这是什么病症？怎样可以尽快治愈？万分感谢！

胡俊路主治医师：你这是典型腰腿综合症，是劳损或受伤（伤可转百病，甚至于肿瘤或癌），受凉转成风湿，痰湿停留瘀阻经络不通引起疼痛或麻痹,把痰湿洗出就通了,通则不痛。你这种情况手法治疗最快，最好。且无副作用。 中医认为所有的痛都是风寒湿痹，痰湿，瘀血停留（增生，肿块，肥大，风湿都属瘀的范畴），血於阻滞经络不通，气血不畅，营养通不过去引起筋的张硬或粘连而压迫神经发生疼痛或麻痹。要想彻底治愈必需筋拨离，不压迫神经，加上经络疏通(远古的疗法吊洗伤痛/吊洗风湿，具有把痰湿和於血洗出、软化疳结、活血化瘀、促使气血重新组合的功效)。

邱晓华主任医师：属膝关节滑膜炎。滑膜炎是多种疾病（如创伤，骨质增生、结核、关节退变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等）在滑膜组织方面的某些特定表现。这些疾病可以使的滑膜受到机械、生物、化学等刺激，引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高，滑液过度分泌，吸收减少，从而导致关节肿胀，痛疼，活动受限等临床症状。如不及时治疗。则关节滑膜长期受炎症刺激反应，逐渐增厚。且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。因此滑膜炎不是一种病，是许多病的共同表现。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，因此，临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎。滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果。内因主要为肝肾不足、筋骨不坚：脾失健运，水湿不化：络脉不畅，痰淤内阻，而外伤或为跌打损伤，或为风寒外袭，或为日久劳损，或为邪毒感染。内因和外因相互影响，致使水湿滞于筋骨关节，络脉不通，筋肉骨节失养，从而产生关节肿胀、疼痛，反复发作。可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的传统膏药治疗.膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。你的检查结果、发病部位、外在表现、疼痛情况、目前的用药情况都是怎样的，最好能详细说明一下，以便能为你做出准确的指导，以取得最好的治疗效果。

何光进主治医师：请问有没有拍片确诊，目前的症状也有骨质增生的可能。骨质增生一般分为颈椎病、腰椎骨质增生、双膝关节骨质增生、足跟骨质增生。目前临床上治疗方法很多，很多通过日常的一些护理和理疗就完全可以治愈，但是是因人而宜的，根据患者情况不同，采用不同的治疗方法才能有满意的效果，而且能防止复发。能跟我详细说明您病史有多长？目前活动情况怎么样？疼痛情况如何？经过什么治疗？等等，以便为你做进一步指导。

问：病情描述:刚开始的时候是下楼梯和盘腿的时候疼额厉害，去医院打了两个不知是什么针 ，稍微好了几年 ，就是偶尔走路会突然疼一下，最近半年多又开始疼，有时候下楼只走一公里左右的路，就又开始疼，第二天走路腿就难受，而且使劲绷直腿的时候膝盖里面也疼感觉走路膝关节发板  ，僵直 ，也有时候像膝盖的骨腔中间卡住了一样 好像是膝盖中间的小磨周围疼。曾经治疗情况和效果:七八年前在拍过x光片，无异常，医生给打了俩针 ，粉色的药水，之后几年好了很多，吃过治疗骨病的中药，也贴过膏药，稍微强点，但是停药就又严重。想得到怎样的帮助:希望专家指点我该做什么检查，平时该注意什么。

李岩峰副主任医师：病情分析：根据你所说的，是关节炎.主要表现有关节的疼痛、有时伴有畸形。严重疼痛可以使用消炎痛指导意见：平时保持积极乐观的心情。居室应该空气良好，注意保暖，注意家居卫生。适当的锻炼有助于增加抵抗力。祝您健康

问：每次下蹲的时候膝盖关节都会发出很大的响声,运动多点就会疼,是什么原因,要怎么解决?

张继伟医师：运动时常能听到有人发出“嘎嘎”的声响,比如蹲起时膝关节有响音,走路时髋关节发出轻轻的“嘎嘎”声,转脖子颈椎有声音,攥手指听到手指有声音……这些声音人们通常称之为“弹响”. 一般来说,仅有弹响,外表不红不肿,也不感到疼痛,不伴有活动障碍者属于生理性弹响,不需要特别处理,也不必为此过于惶恐不安.关节活动时,关节面之间,软骨垫与关节面之间,肌腱和关节囊之间等,总会发生摩擦而发出声音.在大部分人身上,这种声响不明显,而在有些人身上则听起来比较清楚.特别是那些久坐的人,关节间产生的润滑液少,加大了关节摩擦的损耗,更容易听到弹响了.当伴有疼痛或关节活动受限时,需要到医院就诊,以确定是否是关节错位或关节受损.像教师,编辑,秘书,电脑录入员等这些常年伏案工作的人时常会抱怨颈椎“弹响”,弹响的出现恰恰在提醒人们不要同一姿势维持过久,而要多加锻炼.最好15~30分钟稍微起来活动一下. 关节间产生的润滑液少,加大了关节摩擦产生响声.你的这种情况,响声大,运动时会疼,就得引起注意了,关节退化,病变,如退化性关节炎,软骨溃坏,膝关节半月软骨破裂等,都会发出声音的,建议你到医院检查一下.点击左侧医生的电子名片就会进入到诊室里,认真浏览医生网站,或与医生取得联系,相信对你会有帮助!祝愿早日康复!

陈皓副主任医师：你好，依据你说的目前情况，你的膝盖在蹲下的时候发出响声。运动多了还会有疼痛。像这种情况，初步怀疑可能是半月板损伤引起来的，建议你最好做一个膝关节磁共振检查，来明确病情。

牟晓东副主任医师：指导意见：关节响也不能确定就是疾病引起的，年轻人出现关节响以生理性的原因为主，与运动后关节软骨的运动和退让有关，与器质性的病变关系不大，而年纪大的人一旦出现关节响，考虑与局部，关节病变有关，如韧带劳损、骨刺等。需要结合病史和详细的检查才能确诊