问：多发性子宫肌瘤剥除术后怎样才能防治复发,如果复发估计多长时间以后,开腹手术后还能怀孕吗
华正辉主任医师：可以2年以后怀孕.经腹子宫肌瘤剜除,为防止术后发生腹腔粘连,子宫上的切口应于前壁为好,且尽量少做切口,从一个切口尽量多剜除肌瘤.还应尽量避免穿透子宫内膜.切口止血要彻底,缝合切口不留死腔.术毕子宫切口尽量做到腹膜化.粘膜下肌瘤,已脱于宫颈者可经阴道切除肌瘤,切除时避免过度牵引以免切除时损伤宫壁.未脱出者,也可经腹子宫切开取出.术后处理应给止血药与抗生素；未孕者应避孕1～2年；日后妊娠应警惕子宫破裂及胎盘植入,足月时宜实行选择性剖宫产.肌瘤剜除术后还有复发可能,宜定期检查.
爱心医生：你好: 子宫肌瘤是一种激素依赖性的疾病,是女性生殖器最常见的良性肿瘤,也是人体最常见的肿瘤.主要由平滑肌细胞增生而成,其间有少量纤维结蒂组织,多见于30-50岁妇女,一40-50岁最多见.主要分为浆膜下肌瘤,肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤.其临床主要表现有:月经地改变,如周期缩短,经量增多,经期延长,不规则阴道流血等.腹部包块.白带增多,腰痛,腰酸,下腹坠胀,不孕不育
爱心医生：子宫肌瘤最主要的症状是月经增多,经期延长,月经周期缩短引起月经增多的主要是粘膜下及肌壁间肌瘤,而浆膜下肌瘤对月经影响较小.所以,浆膜下肌瘤可以长得很大而元其他症状,患者常常因触摸到腹部包块而来就诊. 因肌瘤生长部位及大小不同,还可出现不同程度的压迫症状,如压迫膀肌,出现尿频,尿急；压迫直肠,造成排尿困难.浆膜下肌瘤蒂扭转时,可引起剧烈腹痛,这种情况下,常需要做手术切除肌瘤肌瘤使子官腔面积增大,子宫内膜腺体分泌增多,可出现白带增多如伴有感染则可出现脓性白带.据调查,大约25％一35％的肌瘤患者可能会出现不孕. 子宫肌瘤的家庭防治 治疗子宫肌瘤的家用妙方： （1）按医生处方,口服子宫肌瘤散,每日3次,每次15克.连服三个月观察疗效. （2）取王不留行100克,夏枯草,生牡蛎,苏子各30克,水煎服,每日或隔日1剂,30剂为一疗程. （3）如果月经较多,可在医生指导下,肌肉注射丙酸睾丸酮25毫克,每周两次,共治疗8次. 患子宫肌疮后应注意： （1）防止过度疲劳,经期尤须注意休息. （2）多吃蔬菜,水果,少食辛辣食品. （3）保持外阴清洁,干燥,内裤宜宽大.若白带过多,应注意随时冲洗外阴. （4）确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查：次.如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次；如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器. （5）避免再次怀孕.患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症. （6）如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血. （7）不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大. （8）需要保留生育能力而又必须手术治疗的,可采用肌瘤挖除术. 一种治疗子宫肌瘤的新方法——子宫动脉栓塞术 (文章来源: 妇女健康之友专栏医生孙冰文 ) 子宫肌瘤是生育年龄妇女常见的良性肿瘤,发病率高达20%.常见症状是月经过多,过频,经期延长,导致贫血,体质下降.特别是黏膜下肌瘤最容易引起出血,感染等.肌瘤过大还会引起盆腔压迫症状. 治疗子宫肌瘤的传统方法包括子宫切除术,肌瘤剔除术,肌瘤溶解,冷冻和激素治疗.子宫切除术创伤性较大,且使患者失去生育能力.肌瘤剔除术也有同样的问题,而且术后复发率达20~25%,肌瘤溶解,冷冻治疗虽然可保留子宫,但需要剖腹或腹腔镜.激素治疗虽可控制出血,但长期应用副作用大,可引起内分泌紊乱. 近几年出现了一种新的治疗子宫肌瘤的方法子宫动脉栓塞术（Uterine arterial embolization 简称 UAE）.子宫动脉栓塞术原本用于治疗急性子宫出血,1995年首次用于治疗子宫肌瘤,由于UAE方法较简单,创伤小,不影响其它治疗,应用前景广.其主要原理是：动脉造影显示子宫肌瘤患者的子宫动脉明显增粗,肌瘤越大,动脉越粗,血管也更丰富.子宫肌瘤的局部血液供应主要来自左右子宫动脉,双侧子宫动脉供血约占93%.通过放射介入疗法,经皮做股动脉穿刺,可直接将动脉导管插至子宫动脉,并注入一种永久性的栓塞微粒,阻断子宫肌瘤的血液供应,使其发生缺血改变而逐渐萎缩,甚至完全消失,从而达到治疗目的. 子宫动脉栓塞术近期疗效显著,自1998年统计在世界范围内总有效率达90%,肿瘤体积缩小达50%,因开展时间短,随访有限,远期效果尚待观察.UAE的适应症基本于手术相同. 此疗法的主要优点有: （1）疗效优良,特别是对出血症状为主者疗效较好,栓塞后肿瘤明显缩小且保持稳定. （2）与手术相比,UAE创伤性小,技术操作简单,术后并发症发生率低,可接受性高于手术. （3）UAE可保留子宫功能和正常子宫生育能力. （4）UAE后不影响其它治疗,换而言之,即使栓塞失败,患者也可接受其它治疗.因此子宫动脉栓塞术是一种创伤小,简便易行,疗效稳定,具有广阔前景的新疗法.
查看原文>>问：子宫肌瘤微创手术已经五天了，第四天晚上小便四次属于正常吗？
赵娜护师：病情分析：你好！根据你的描述，有子宫肌瘤剥除手术后5天，出现夜间小便次数增多的现象。指导意见：你好！术后小便增多的情况属于正常的，无需特殊处理。请你无需多虑！术后加强营养，促进机体的康复。 提问人的追问 2015-08-16 10:42:27您好，可以吃姜吗 回复人的回复 2015-08-16 11:19:21你好！可以吃的。
查看原文>>问：多发性子宫肌瘤剥除术后吃米非司酮片多长时间合适
王海丰副主任医师：米非司酮在避孕方面的效果还是不错的,一般在避孕失败之后48小时内口服米非司酮都能达到紧急避孕的效果.单次口服 10～ 25毫克米非司酮可作为有效紧急避孕方法.有效率为 81.9 9 %～ 9 3.5% ,该药是作用于孕酮受体的抗孕激素药 ,具有抑制排卵 ,影响子宫内膜发育及溶解黄体的作用.紧急避孕在月经周期的任何时候都可以使用.排卵前用药可抑制卵泡生长发育 ,阻止排卵或使排卵延迟 ;排卵后用药可作用于子宫内膜.小剂量米非司酮应用于紧急避孕 ,其避孕效果好,副反应小,且经济节约.但紧急避孕不是经常性的避孕方法 ,不宜重复使用.
爱心医生：米非司酮长期口服可以不来月经,经过激素的改变可以使子宫肌瘤缩小,但是应该每个月去医院检查一下肝功能.一般停止口服米非司酮后1-2个月会来月经.停药后大多数人的肌瘤都会慢慢长起来.这是一种比较便宜的保守治疗方法,您可以去医院复查一下B超,和以前的B超比较一下,如果肌瘤明显缩小,您又快到绝经年龄了,这是个不错的保守治疗方法.特别提醒：一定要定期去医院复查肝功能
赵泽雪医师：可以2年以后怀孕,为防止术后发生腹腔粘连,子宫上的切口应于前壁为好,且尽量少做切口,从一个切口尽量多剜除肌瘤.还应尽量避免穿透子宫内膜.切口止血要彻底,缝合切口不留死腔.术毕子宫切口尽量做到腹膜化.粘膜下肌瘤,已脱于宫颈者可经阴道切除肌瘤,切除时避免过度牵引以免切除时损伤宫壁.未脱出者,也可经腹子宫切开取出.术后处理应给止血药与抗生素;未孕者应避孕1～2年;日后妊娠应警惕子宫破裂及胎盘植入,足月时宜实行选择性剖宫产.肌瘤剜除术后还有复发可能,宜定期检查.通过放射介入疗法,经皮做股动脉穿刺,可直接将动脉导管插至子宫动脉,并注入一种永久性的栓塞微粒,阻断子宫肌瘤的血液供应,使其发生缺血改变而逐渐萎缩,甚至完全消失,从而达到治疗目的. 子宫动脉栓塞术近期疗效显著,自1998年统计在世界范围内总有效率达90%,肿瘤体积缩小达50%,因开展时间短,随访有限,远期效果尚待观察.UAE的适应症基本于手术相同. 此疗法的主要优点有: （1）疗效优良,特别是对出血症状为主者疗效较好,栓塞后肿瘤明显缩小且保持稳定. （2）与手术相比,UAE创伤性小,技术操作简单,术后并发症发生率低,可接受性高于手术. （3）UAE可保留子宫功能和正常子宫生育能力. （4）UAE后不影响其它治疗,换而言之,即使栓塞失败,患者也可接受其它治疗.因此子宫动脉栓塞术是一种创伤小,简便易行,疗效稳定,具有广阔前景的新疗法.
查看原文>>问：病情描述:专家好，我十天前做了子宫肌瘤剥除术，第5天医院就让我出院，出院时就配了5瓶盆炎净片和5瓶洗下身的，回来后拿瘤子的那个洞还是很痛，不能用力。曾经治疗情况和效果:腹腔镜子宫肌瘤剥除术，保留子宫的。想得到怎样的帮助:我想问有下术后几天能参加工作，饮食方面注意哪些？
杨德凤副主任护师：您好，很高兴为您解答，十天前做的子宫肌瘤剔除术，这种情况建议注意休息，预防感染。饮食方面应该吃富合营养食物，少食辛辣刺激以及生冷的食物，吃易消化食物。一般休息一个月左右。
佟靓主治医师：一般的话，在一个月以内，都是要注意的，防止导致后遗症，注意加强营养，注意补血补气的治疗，另外的话，不要受凉，不要劳累，睡眠要充足。
于昊主治医师：你好，根据目前你描述的这种情况，一般进行子宫肌瘤切除术后，休息半个月左右，如果平时工作不太劳累的话，就可以正常的工作了。饮食要注意多吃一些含膳食纤维丰富的食物，保持大便通畅。
查看原文>>问：全部症状子宫肌瘤剥离术再次怀孕怎办？发病时间及原因:我与2009年6月15号做了子宫肌瘤剥除术后，今年4曰20号查到怀孕后于4月23号做药流，今天再次查到怀孕，请问你说我该怎样治疗？谢谢治疗情况:想要得到的帮助:目前我要做人流
付婷医师：病情分析:你的情况首先考虑多次流产对子宫内膜的损伤较大，最好是合理的选择意见建议:同时考虑一般怀孕后3个月内还是可以选择人流的，建议必要时应该及时到医院B超检查，看到宫内孕囊后，建议遵医嘱积极选择流产即可，但是建议应该注意流产术后积极调整身体，最好是少食生冷刺激性食物，同时建议及时到医院复查子宫恢复情况即可
查看原文>>问：病情描述:我上月月经是7月26号来的、8月17号做了腹腔镜子宫肌瘤剥除手术、今天8月29了月经还没来、请问正常吗？
王少为主任医师：子宫肌瘤手术以后，月经周期是会有一定的影响的，由于手术当中麻醉的刺激以及手术以后伤口的恢复等，都会影响月经的准确性的，所以在手术恢复的1–2个周期内，月经是有可能出现紊乱的情况的，是不用担心的，这种现象是正常的。
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