问:主要症状:睡醒觉就右耳完全听不见了发病时间:昨天化验检查结果:无曾经治疗情况和效果:无
蔡其林医师:突发性耳聋又称特发性暴聋,是指听力突然减退,1~2日即可达到耳聋最高峰乃至全聋.大多数为单耳发病,多由全身或局部因素所引起的一种感觉神经性耳聋.少部分病人伴有头晕. 突发性耳聋的病人,如果听力下降不太明显,症状比较轻微的,可以在医生检在后,经医生同意,在家治疗;如若症状显著,耳聋严重,甚至伴有眩晕者,则需尽早住院治疗.西医药治疗:多采用静脉给药结合肌肉注射的疗法,也可选用血管扩张剂加入葡萄糖溶液中静脉点滴,同时配合维生素B1,B2肌肉注射.或配以中药针剂,如川芎嗪,复方丹参注射液,当归注液等,滴注.中医药治疗(1)中医认为突发性耳聋多为气滞血淤,耳部经络被淤血所阻塞,清阳之气不能上达于耳窍,使得耳部的正常生理功能减退,从而发生了耳鸣,耳聋等表现.治法:活血祛淤,通络开窍.方法:柴胡6克,香附10克,川芎10克,当归10克,赤芍10克,路路通10克,菖蒲10克,生甘草6{克.伴有眩晕加菊花10克,双勾藤10克,夏枯草6克.体质虚弱者加党参10克,炙黄芪10克.情绪易急躁者加白芍10各,灵磁石30克.(2)针灸治疗或做体外反搏治疗均有辅助作用.
付世春医师:突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋.治疗主要营养神经,血管扩张剂, 激素类药物 ,高压氧治疗及混合氧治疗.大部分患者可以治愈,极少数患者听力无法提高.治疗突发性耳聋都是经验治疗,时间超过2周及伴耳鸣的效果不佳.
爱心医生:耳鸣,耳聋在中国古代称之于“耳锁痧”,耳内响如钟,鸣久者则聋,此系肾经受邪,气脉不顺也.聋哑人就是由此症状所致,先聋后哑.治疗方法如下:砂仁,木香,藿香,槟榔,木通,芦粟根,各等份加灯心三十寸,用阴阳水煎,需要微冷服.
查看原文>>问:病情描述:中年人突发性耳聋应该用什么药物治疗最好,而且不复发:需要医生帮助提供远程诊断:突发性耳聋用什么药
孙晓迪主治医师:病情分析:你好,由于耳聋病因迄今尚未明了,发病机制也不十分清楚,所以需要综合治疗,没有特效治疗药物, 指导意见: 通常采用扩张血管活血化瘀,能量合剂等药物,神经损伤后的修复有一个过程,需要综合治疗。
邢光海主任医师:你好,根据你提供的病史描述及年龄,这种情况建议你可以先口服银杏叶片,甲钴胺及血栓通等营养神经及扩血管的药物。打鼠神经生长因子等。
陆忠华主任医师:你好,根据你所说的情况考虑突发性耳聋,建议去当地正规医院耳鼻咽喉科就诊,行电测听和声导抗检查,明确诊断后对症治疗。突发性耳聋强调早期诊断早期治疗,发病一个月内积极治疗一般效果好,超过一个月恢复可能性很小。目前治疗还没有特效药物,治疗药物主要是活血化瘀、营养神经类药物,比如银杏叶片,甲钴胺片,呋喃硫胺片等,急性期需要激素治疗,耳聋程度严重的需要住院治疗
查看原文>>问:多,见效.没完全好.想要得到的帮助:究竟吃什么药好?
徐耸副主任医师:病情分析:很傲笑为你解答!突发性耳聋(以下简称突聋)是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋.De Klevn(1944年)首先描述此病,发病率逐年有所增加,1万人中约有10.7人发病,占耳鼻喉科初诊病例的2%.两耳发病占4%,其中一半两耳同时发病,也有报告高达17%者.性别,左右侧发病率无明显差异.随年龄增加发病率亦增加,患病时年龄在40或40岁以上者占3/4.其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊,就诊时间以一周内为宜,十日后就诊效果不佳.意见建议:突发性耳聋的治疗原则:发作7天内使用高压氧或营养神经药物治疗可康复,7天后只能使用中医3162调和复生法治疗.所以一旦突发性耳聋,应抓紧时间治疗. [1](一)一般治疗 患者尽可能住院治疗,卧床休息,限制水,盐摄入. (二)营养神经类药物 应及早使用维生素A,维生素B1,维生素B12,谷维素及能量合剂(ATP,辅酶A,细胞色素C)等药物. (三)血管扩张剂 主要用于血管病变引起的突聋.烟酸口服,肌注或静脉注射.1~2mg磷酸组胺加于生理盐水250ml或5%葡萄糖500ml中静滴(注意滴速及病人反应).也有用0.1%普鲁卡因250~500ml静脉滴注.冯照远等报告用罂粟碱60mg溶于10%葡萄糖500ml中静脉滴注,每日1次,10次为一疗程,隔3~5日开始第2疗程,一般3疗程.他治疗28例,24例有效.因罂粟碱为平滑肌解痉剂,有血管扩张作用. (四)肝素 有人提出突聋常常伴发于血液凝固性过高.肝素具有抑制凝血酶原形成凝血酶,抑制凝血酶的活性,并阻止血小板的凝集和破坏功能;尚有抗血管痉挛,减少血管渗透性等作用;其在体内可和组胺结合,限制组胺对细胞的破坏.小剂量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药.可作皮下,肌内或静脉注射,剂量因人而异.一般深部肌内注射每次100mg,8h一次.静注每次50mg,每4~6h一次.严重者可用100~200mg加入5%葡萄糖1000ml中缓慢静脉滴注,24h总量不超过300mg,以延长并维持凝血时间于30min(Lee-White试管法)为准而调整剂量.但对有出血倾向,严重高血压及肝病患者慎用或忌用.双香豆素,双香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羟双香豆素也有类似效果. (五)低分子右旋糖酐 可降低血液粘稠度,减少红细胞凝集,改善毛细血管循环.可用10%低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,以后每隔6h滴注500ml,共滴注3天. (六)激素类药物 早期应用效果较佳,包括ACTH,强的松,强的松龙及地塞米松等.皮质激素对神经损害及病毒引起的蜗后聋有效.ACTH可使ATP分解为AMP,循环AMP可减少血小板凝集;ACTH尚有分解甘油三酯的作用.40u皮下注射,同时肝素10000u皮下注射,每周2或3次,共两周,可抑制或缓和血管炎. (七)泛影葡胺(Urografin) 泛影葡胺是一种水溶性含磺造影剂.其静脉注射时不能通过血脑屏障,因而也可能不透过血耳蜗屏障.它对突聋的治疗作用可能是其分子填塞了毛细血管壁上的缺损,恢复了被破坏的血耳蜗屏障,使Na+,K+,ATP酶恢复活性,从而重建耳蜗电位,使听力提高.上海市第六人民医院耳鼻喉科用泛影葡胺治疗突聋35例,方法是用60%的泛影葡胺作静脉注射或加入5%葡萄糖溶液中作静脉点滴,第1~2天2ml,以后每2~3天根据听力及有无药物反应,可渐增2ml,最大剂量10ml,20天为一疗程,注射总量80~160ml.8例同时应用丹参注射液.显效17例,进步7例,11例无效.用药前必须作碘过敏试验. (八)混合氧治疗 二氧化碳是有效的血管扩张剂,吸入二氧化碳后脑血流量可增加30%~70%.动物实验示吸入10min,20min,30min后脑血流量增加,动脉供氧量增加,证实5%CO2加95%O2混合氧有利于改善脑的氧代谢.在脑血流量和动脉供氧量增加的情况下,耳蜗微循环也得到改善.Murata等报告吸入5%CO2-95%29~21min后外淋巴氧分压由5.04kPa(37.8mmHg)上升到18.16kPa(136.2mHg).二氧化碳还能促进氧从血红蛋白中分离,有利于将氧运送至局部缺氧区.马惟力等用混合氧治疗34例突聋,方法为每小时30min,每天7h,共3天,需继续者每天治疗4h.有效率71%.停止治疗后应用血管扩张剂以巩固疗效. (九)高压氧治疗 李正延等认为高压氧治疗突聋的原理是 ①提高氧分压,增加血浆中物理溶氧量及血氧弥散率.因此,可迅速纠正组织缺氧.另外,气体的分压差越大,弥散的速度也越快.因此,越是缺氧的部位在高压氧压力下弥散至该处的氧量也越多. ②在氧分压增高的情况下,心率减缓,脑血管收缩,动脉血压下降,脑血流量可降低21%.但由于血氧含量增高,组织获氧仍然增加,而血管收缩却可改善或防止内耳组织水肿,渗出和出血.他们用此法治疗了100例突发性聋,有效率78%. (十)星状神经节阻滞 性状神经节阻滞以引起内耳毛细血管反射性扩张,从而改善内耳循环.吴润身报告用星状神经节封闭治疗28例突聋,有效率75%. (十一)理疗 微波治疗具有活血化瘀,改善内耳微循环的作用.吴润身用丹参注射液静滴,并用葛根汤内服及微波治疗15例突聋,有效率80%.生活护理:预防与调养 1.突发性耳聋的病人应在家安心静养,尤应避免接触噪声或过大的声音.保持家庭环境整洁,病人心情舒畅,才有利于疾病恢复. 2.预防感冒,有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系,故预防感冒则可减少一个发病因素. 3.注意勿过度劳累,做到起居有时,饮食定量.本病多发于中年人,故中年人更应注意这一点. 4.情绪稳定,忌暴怒狂喜,因为这些均可使人体内神经体液调节失去平衡,造成耳部血循环障碍,发生耳聋.
高振峰副主任医师:突发性耳聋的预后与发病后开始治疗的时间长短有直接关系。我的治疗经验是:初步筛查后立即开始用药:扩容药、扩血管药、活血化瘀中药、糖皮质激素、溶栓抗凝药。
爱心医生:病情分析:你好,你的情况属于是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋.本病的原因多见于病毒感染,血管疾病,内淋巴水肿,迷路膜破裂及上述诸因素的联合.意见建议:建议做脑部ct,血象,血沉,出凝血时间,凝血酶原时间,血小板计数等.明确病因后治疗.
查看原文>>问:昨天早上突然左耳听不到声音,并伴有耳鸣,突发性耳聋用什么药
杨伟锋主治医师:你好,突发性耳聋最佳治疗时期是发病后2星期内,采用高压氧,输一些扩张血管,营养神经的药60—80患者可以恢复,提高听力
刘为高主管技师:您好,突发性耳聋的治疗原则是治疗越早越好,挽回的听力几率越大。突发性耳聋的原因多,建议及早去正规医院检查治疗,盲目吃药可能会耽误病情。
韩瑞珠主任医师:你好,突发性耳聋指听力突然减退,1~2日即可达到耳聋最高峰乃至全聋。大多数为单耳发病,多由全身或局部因素所引起的一种感觉神经性耳聋。建议你现在不要因为不适而盲目的乱投医,因到正规的耳鼻咽喉医院做个耳部及听力分贝的检查。查明确诊什么导致的再针对性治疗。不能盲目的用药,因在医院指导下用药。应及早接受治疗,不要耽误病情。如有疑问可点击左侧【在线咨询】按钮进行在线咨询,我将为你提得问题做一一的解答,博大祝你早日康复!
查看原文>>问:老年人突发性耳聋用什么药最有效?第一次补充提问:(2008-12-6 16:52:02)谢谢您,请问我在网上看到的殷氏耳聋通窍丸怎么样?
申兰阔医师:你好,需要警惕有血栓,可以服用尼莫地平片治疗.应用扩血管药,降低血液粘稠度药,神经营养药等,部分适应病人可选用高压氧,激光,磁疗等治疗.
徐奇頫主治医师:殷氏耳聋通窍丸对突发性耳聋没有效.可选用高压氧,激光,磁疗等治疗.
申兰阔医师:你好,不要轻易相信广告,建议去正规医院及时治疗.时间越早越好.
查看原文>>问:病情描述:突发起病,症状为恶心呕吐,头晕,右耳耳鸣,听力几乎丧失,出冷汗曾经治疗情况和效果:医院治疗后,有所好转,没有过敏史和遗传病史想得到怎样的帮助:该如何治疗?病情好转后在饮食生活上应注意什么?若想用中药调理,该用什么中药?
张树昆主任医师:您好,突发性耳聋的治疗原则是越快越好,三天内、一周内和一月内治疗效果肯定是不同的,治疗越及时挽回的听力几率越大。而中药起效慢,对突发性耳聋的效果不大,建议综合治疗。目前五联绿色疗法是公认的治疗各种耳聋耳鸣的方法,通过声频共振治疗系统、点穴按摩针灸治疗系统、穴位注射治疗系统、营养注射系统、中药口服制剂,并辅之骨治、外治、导引、手术等方法,采取因病治疗、专病专治的治疗理念整合而成,一般几个疗程即可治愈。具体适合什么样的方法建议去正规医院检查听取专家的建议。
宋岩副主任医师:病情分析:你好,突发性耳聋需要及时治疗,一般采用扩张血管、营养神经的药物抢救听力,改善头晕、恶心的症状。指导意见:若想用中药调理,应该使用活血化瘀,调节微循环的药物,如血府逐瘀汤,补阳还五汤等方剂,预防感冒,注意休息。医生询问:
爱心医生:病情分析:突发性耳聋又称特发性暴聋,是指听力突然减退,1~2日即可达到耳聋最高峰乃至全聋.指导意见:建议到当地的大医院的耳鼻喉科就诊,进一步检查,,如果是神经性耳聋,可以用高压氧舱进行治疗.医生询问:
查看原文>>问:主要症状:突发性耳聋发病时间:36小时化验检查结果:无曾经治疗情况和效:果刚进医院
王立群医师:目前多在排除或治疗病因性疾病的同时,宜早选用血管扩张剂,降低血液粘稠度的药物,维生素B族,能量制剂,以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗.如罂粟碱,肝素,654-2,氢麦角碱,地巴唑,川芎嗪,葛根黄酮等血管扩张剂口服或注射.维生素B1,B6,B12,三磷酸腺苷,辅酶A,细胞色素C,低分子右旋糖酐,碳酸氢钠,高压氧等治疗,药物治疗无效者可配助听器.
爱心医生:突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋治疗 (一)一般治疗 患者尽可能住院治疗,卧床休息,限制水,盐摄入. (二)营养神经类药物 应及早使用维生素A,维生素B1,维生素B12,谷维素及能量合剂(ATP,辅酶A,细胞色素C)等药物. (三)血管扩张剂 主要用于血管病变引起的突聋.烟酸口服,肌注或静脉注射. (四)肝素 小剂量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药.可作皮下,肌内或静脉注射,剂量因人而异 (五)低分子右旋糖酐 可降低血液粘稠度,减少红细胞凝集,改善毛细血管循环.可用10%低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,以后每隔6h滴注500ml,共滴注3天. (六)激素类药物 早期应用效果较佳,包括ACTH,强的松,强的松龙及地塞米松等 (七)泛影葡胺(Urografin) 泛影葡胺是一种水溶性含磺造影剂,对突发性耳聋的治疗作用可能是其分子填塞了毛细血管壁上的缺损,恢复了被破坏的血耳蜗屏障,使Na+,K+,ATP酶恢复活性,从而重建耳蜗电位,使听力提高.
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