问：患者年龄:七个半月问题描述:我宝宝一直以来就全身发软,眼睛也不追随物体.先是做了脑部CT,图片显示宝宝大脑中间有一块是空的,也就是没有长全,以为是脑瘫,然后又做了磁共振,显示大脑也是有一块空的,但是医生说那不是脑瘫,而是先天性营养不良引起的,眼睛也是基本没有发育.我想问这种情况有没有什么好的治疗方法啊?还有就是宝宝大脑还能不长全?眼睛会不会有事啊?急急急......
黄丽萍医师：宝宝早期营养不良的表现 1,情绪变化: 儿童变得郁郁寡欢,反应迟钝,表现麻木—缺乏蛋白质与铁；儿童忧心忡忡,惊恐不安,失眠健忘—表示体内B族维生素不足；情绪多变,爱发脾气—这与甜食过多有关；儿童固执任性,胆小怕事—维生素A,B,C与钙质摄取不足. 2,行为反常: 孩子不爱交往,行为孤僻,动作笨拙—可能缺乏维生素C；夜间磨牙,手脚抽动,易惊醒—常是缺乏钙质的一种信号. 3,过度肥胖: 部分肥胖孩子是起因于挑食,偏食等不良饮食习惯,造成某些“微量营养素”(主要包括维生素B6,B12,尼克酸等以及锌,铁等元素)摄入不足所致. 4,面部“虫斑”: 民间认为,孩子脸上出现“虫斑”是肚子里有蛔虫寄生的标志,事实并非如此,这种以表浅性干燥鳞屑性浅色斑为特征的变化,实际上是一种皮肤病,谓之“单纯糠疹”,源于维生素缺乏,同样是营养不良的早期表现. 5,其它: 早期营养不良症状还有恶心,呕吐,厌食,便秘,腹泻,睡眠减少,口唇干裂,口腔炎,皮炎,手脚抽搐,共济失调,舞蹈样动作,肌无力等.
查看原文>>问：我女儿8岁了，从小就很瘦，我们在怎么给她吃营养的补品都没用，而且我女儿的个子也不高，我跟我老公的个子都挺高的，按理说我女儿也就应该不矮啊。想得到怎样的帮助:请问儿童营养不良是怎么回事呢？
潘思年副主任医师：1.调整饮食要由少到多、由稀到稠，直到恢复正常饮食，以免患儿对食物不适应而出现腹泻，加重胃肠功能紊乱。 2.补充维生素及微量元素，如给菜泥、果泥、肉泥、猪肝泥等富含营养的食物。
查看原文>>问：我的宝宝一周零五个月，因为要上班，我在他一周时给断了奶，断奶时测了一下微量元素，当时只是缺锌，后来我就一直给他喝葡萄糖酸锌，每天一次，每次半支，而且是喝半个月停半个月，一直补到一周三个月。但是前几天又测了一次，却发现不但锌缺，而且铁和钙同样缺不少，大夫说是饮食习惯引起的，让多吃肉，每天都吃，而且还开了“复方铁钙锌颗粒”这个药，让一天吃二次。 为了给宝宝尽快补上去，我现在每天都变花样给他做饭，每天都哄着他吃几口肉，而且我在给他吃医院开的药的同时还给他吃着葡萄糖酸钙，就是每天早晚吃医院开的药，每天中午吃葡萄糖酸钙。每天固定喝两袋蒙牛牛奶＋高乐高。 但是我发现宝宝越来越不爱吃饭了，有时一口也喂不进去，就爱喝水，而且小便焦黄，舌苔也变得很厚，并且嘴唇里还出现了好几个小红点。 这是怎么回事，是不是我喂养的方法不对，还有就药这样吃行不行，牛奶里加高乐高可以吗，有人说这么小的宝宝不能喝高乐高，那么到底行不行呢？舌苔厚是怎么回事，应该怎么办。小红点不是口腔溃疡是什么？ 希望大夫在百忙之中帮我回答这几个问题，我等待你们的帮助。 谢谢！ 一个不知道怎么办而且又着急的母亲 2006.6.16
张鹏勇主治医师：第一个问题: 随着宝宝月龄的增加，妈妈的乳汁和配方奶粉已经不能满足宝宝快速生长发育的需求了。因此，从宝宝4个月起，妈妈要根据儿童保健专家的指导，为宝宝添加辅食了。 1.添加的辅食必须与宝宝的月龄相适应 辅食过早或过晚添加，都会对宝宝的健康有不良影响。过早添加辅食，宝宝会因消化功能尚欠成熟而出现呕吐和腹泻，消化功能发生紊乱；而过晚添加会造成宝宝营养不良，甚至宝宝会因此拒吃非乳类的流质食品。 2.添加辅食应从一种到多种 要按照宝宝的营养需求和消化能力逐渐增加食物的种类。刚开始时，只能给宝宝吃一种与月龄相宜的辅食，待尝试了3～4天或一周后，如果宝宝的消化情况良好，排便正常，再让他们尝试另一种，千万不能在短时间内一下子增加好几种。 而且这样做还有一个好处，即宝宝如果对某一种食物过敏，在尝试的几天里就能观察出来。若是吃后的几天内没发生不良反应，则表明宝宝可以接受这种食物；如果怀疑宝宝对某种食物过敏，不妨一周后再喂一次，要是接连出现2～3次不良反应，便可认为宝宝对这种食物过敏。 3.添加辅食应从稀到稠 宝宝在开始添加辅食时，都还没有长出牙齿，因此妈妈只能给宝宝喂流质食品，逐渐再添加半流质食品，最后发展到固体食物。如果一开始就添加半固体或固体的食物，宝宝肯定会难以消化，导致腹泻。应该根据宝宝消化道的发育情况及牙齿的生长情况逐渐过渡，即从菜汤、果汁、米汤过渡到米糊、菜泥、果泥、肉泥，然后再过渡成软饭、小块的菜、水果及肉。这样，宝宝才能吸收好，才不会发生消化不良。 第二个问题:舌苔厚是怎么回事，应该怎么办。 舌与内脏有着密切的关系，当内脏出现病变时可以从舌质、舌苔、舌的形态方面显现。小儿的脉搏受多种因素的影响，变化较大，可靠性较差，而小儿许多疾病往往反映在舌头上，由于没有烟酒对舌头的影响，所以看小儿舌的变化比切脉更靠得住。 看舌头的变化有三个方面，即舌苔、舌质和舌形态。 看舌苔 正常小儿的舌苔呈薄白而滋润。 ★当有消化不良引起的胃病、积食，咳嗽多痰，舌苔就会变得厚腻； ★孩子着了凉，在感冒初期，舌面上会出现一层较厚的白色苔。感冒发展后，舌苔会变成黄色，表明热象较明显； ★当孩子因腹泻而脱水或高烧不退，就会出现干燥的舌苔； ★有些过敏性疾病会出现地图样舌苔或剥苔； ★如发现小儿舌面上有白点，连嘴唇上也有，可能孩子肚里有虫； ★黑色苔且干得像河底裂开那样，往往出现在长期高热的重病小孩。 然而舌苔有时也会有“假象”，如刚吃过牛奶，舌苔呈白色，吃了桔子，颜色呈黄色，吃过橄榄，舌苔会变成可怕的黑色，如此等等，父母不必惊慌。 看舌质 正常小儿的舌质润而淡红色。 ★有贫血及白血病的小儿，由于血色素明显降低，舌质变得很淡；严重的腹泻伴有脱水或重病高热，舌质变成红绛色带有芒剌； ★大病以后，有的孩子伤阴，舌面变得干红，摸上去像猪腰子表面那样，中医称为镜面舌； ★舌呈紫色或有紫色斑块，这是由于血液循环发生了问题，机体缺氧所致，多见于新生儿窒息、先天性青紫型心脏病。 看舌形态 正常的小儿舌体活动灵活。 ★当舌体强硬，活动受限，表明有痰浊阻滞，多见于脑炎后遗症； ★舌抖动伸缩，多见于脑发育不全； ★舌体外斜为风邪侵犯脉络，多见脑血管意外； ★舌常外伸，久不回缩，多见于甲状腺功能低下引起的呆小症； ★舌反复伸出舔唇，旋即回缩，称为弄舌，常见于先天愚型。 在疾病过程中，应观察小儿舌头的动态变化 ★舌质由淡红转为红绛，是热证由浅入深； ★舌苔由白转黄是寒证转为热证； ★舌苔由黄转灰表明病情转重； ★舌苔由无到有，表明消化功能逐渐恢复； ★舌苔由薄转厚，说明消化不良加重； ★舌苔由厚转薄，说明胃肠消化功能恢复或咳痰减少。 第三个问题:小红点不是口腔溃疡是什么？ 常见的情况是由于小儿皮肤黏膜薄嫩，所以局部压力大的时候会出现小血管破裂而表现为小出血点。这种压力增大的情况包括吸咬嘴唇，大一点的孩子淘气用嘴靠负压吸住空瓶子等，家长可以想一想孩子是否有类似的诱因，如果是这种情况引起的，几天就恢复了，不用担心，也不用做任何处理。很少见的情况是由血液系统疾病引起的出血。如果观察数天出血点未消退或不断有新的小红点出现，或宝宝身体其它部位有类似情况建议到医院检查，简单地查一下手指血就可以排除很多疾病。 如果有了满意的回答请及时采纳，不要辜负了回答者！
王建龙主任医师：注意平衡饮食就好了。
刘业生主治医师：注意饮食就好了.
查看原文>>问：病情描述:不爱吃饭，挑食。正餐的时候老说饱了，过会又要吃零食。不喝奶粉曾经治疗情况和效果:就说是轻度营养不良想得到怎样的帮助:是食补还是药补
郭保平医师：病情分析：你好，根据你的咨询考虑消化不良或者缺乏维生素，这个情况下不需要担心，需要对症治疗，。指导意见：一般情况下需要积极服用药物，建议服用乳酶生片或者山麦健脾口服液。需要对症治疗。另外多喝白开水，也可以服用小儿七珍丸看看。祝健康。
张艳茹主任护师：病情分析：您好，孩子三岁了，营养不良，不爱吃饭的现象，要注意控制孩子零食的，零食吃的多，孩子就是不好好吃饭的。指导意见：适当服用点健脾口服液吧，食物方面也要多样化的，同时要补充二周的锌的，可以用点氨基酸的。
查看原文>>问：病情描述（主要症状、发病时间）:曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:化验、检查结果:我家宝宝5周岁，身高99厘米，体重13.8公斤，学校体检说严重营养不良，我身高146厘米，宝宝身高172厘米，请问我家宝宝是不是遗传我，我要不要带他带医院去治疗？在饮食上我该怎么调整？
马艳主任医师：病情分析： 小儿营养不良早期症状 体重不增是最先出现的症状，继之体重下降，皮下脂肪减少，逐渐出出消瘦，病久者皮肤干燥、苍白，烦燥不安，肌肉松驰，身高也低于正常。按轻重可分三度：Ⅰ度为轻型，Ⅱ，Ⅲ度为重型。 Ⅰ度营养不良：精神状态正常。体重低于正常15%-25%，腹壁皮下脂肪厚度为0.8厘米-0.4厘米，皮肤干燥，身高不影响。 Ⅱ度营养不良：精神不振，烦躁不安，肌张力减弱，肌肉松驰，体重重低于正常25%-40%，腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米，皮肤苍白、干燥，毛发无光泽，身高较正常减低。 Ⅲ 度营养不良：精神萎糜，嗜睡与烦躁不安交替出现，智力发育落后，肌肉萎缩，肌张力低下，体重低于正常40%以上，腹壁皮下脂肪消失，额部出现皱纹，呈老人样面容。皮肤苍白、干燥、无弹性，毛发干枯，身高明显低于正常，常有低体温、脉搏缓慢、食欲不振、便秘、严重者可因血清蛋白清降低而出现营养不良性水肿.指导意见：看看到底是不是营养不良，要是的话应注意食物成份的正确搭配，适当供应肉、蛋、豆制品，补充足够的蔬菜。看看小孩是不是有虫，不行的话就去医院看看医生询问：
查看原文>>问：病情描述:每次吃完奶打嗝后就吐奶。每天大便一次呈暗绿色曾经治疗情况和效果:吃了点药，前三天大便稍微带点土黄色，也不怎么吐奶，后来就和以前一样了想得到怎样的帮助:如何不吐奶，让宝宝大便正常。
马艳主任医师：考虑和消化不良性腹泻或者肠炎有关系.需要进一步化验大便常规确诊,需要看看是不是有白细胞,如果肠炎可以服用头孢克污混悬剂或者黄连素片治疗,大便常规正常的情况下建议服用妈咪爱和思密达治疗.严重时需要静脉补液治疗,避免脱水和电解质紊乱,提倡母乳喂养,这是因为母乳营养丰富,易被消化吸收,母乳中还含有免疫球蛋白,能阻止细菌侵入肠粘膜,具有抗感染能力.母乳喂养也较卫生,不易受到细菌污染. 要注意饮食卫生,婴幼儿使用的奶瓶及用具要定时消毒,不用时要用清洁布盖好.因为奶瓶容易被污染,要尽量用水杯和碗勺代替奶瓶.
查看原文>>问：病情描述:今天去体检，验血，说血不好，偏瘦，营养不良，医生说要吃主食，不能乱吃零食，甚至说晚上还不能吃奶粉。我家宝宝白天零食吃得比较多，饼干、面包、软糕点、乳酸味的那种果冻棒、草莓、菠萝、芒果……还有一些膨化食品，品种还挺繁多的，我白天上班也很少管到这些。现在饭吃得不多，顶多弄几口菜，鸡蛋基本上隔一两天就吃。晚上睡觉醒了就喝点奶粉。医生说不吃主食就饿他，直到吃为止，可以喝点纯酸奶想得到怎样的帮助:我想知道具体我该做些什么？比如饮食上该补一点什么，酸奶喝什么牌子的好，一天可以喝多少，是不是可以添加一点其他副食，水果可以吃哪些？
徐通主任医师：病情分析:你好，我想现在你的任务应该主要是帮助调整孩子的饮食结构和习惯，形成一个较为合理健康的饮食方式，这对孩子的以后都非常重要。尤其各种零食，要严格限制，一天最多吃两三种，且要控制量；正餐前后不宜给他零食，这一点非常重要，如果做不到的，孩子很可能形成挑食偏食的坏习惯，对其成长发育影响很大；乳酸味的那种果冻棒、膨化食品等没有什么营养却会含有有害的物质，希望对此要非常重视。饮食上应以米饭或馒头面条为主，目前可配合婴幼儿配方奶，这两者应为主食，不可倒置,而饼干、糕点等不建议作为主食；同时配以各种合适的蔬菜水果，以孩子容易消化为原则，水果每天的品种不宜过多，两三种足够了，种类倒无限制，太酸的不宜；酸奶可以作为主食的补充，只要质量有保证就可，一天一包就够了。指导意见:综合以上，调整好孩子的饮食结构和习惯非常关键，直接影响到孩子今后的成长情况，也关系到孩子今后的饮食习惯的形成，所以请多加重视；具体可参考以上
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