问：病情描述:最近一个多月常感觉右肋及右后背疼痛，去中心医院做彩超，是胆结石，胆囊炎。胆囊壁毛糙，胆汗透声差，囊内可探及多个强光团，几乎充填，后伴声影，较大约10*9CM曾经治疗情况和效果:吃了消炎利胆片，近一天没有疼。想得到怎样的帮助:医院建议做腹腔镜，可胆囊摘除了肯定会有一定的后遗症，我想请问一下有没有更好的治疗方法
秦晨主治医师：病情分析:你的情况根据叙述需要考虑切除胆囊才能恢复健康，如果不做切除只是保胆取石容易结石复发或者反复炎症，胆囊萎缩等并发症，继而影响健康日常生活 ，所以只要有病变就需要切除，避免影响正常健康等。意见建议:腹腔镜手术不会有后遗症，只要就诊正规医院三天即可出院，暂时需要注意饮食并继续抗感染治疗对症即可，必要的时候需要进一步检查化验明确诊断并针对具体情况采取综合措施治疗即可恢复健康。
孙展峰主治医师：病情分析:31岁，女性，右肋及右后背疼痛，查出充满型胆囊结石。胆囊结石的治疗首选胆囊切除术，因为胆囊在结石的长期刺激下有发生恶变的可能，况且你现在是充满型胆囊结石，胆囊已经失去储存浓缩胆汁的作用，也就是失去功能。意见建议:建议早期手术治疗，可以选择腹腔镜胆囊切除术，创伤小，时间短，恢复快，风险小。吃药是无法将结石消失的，如结石排到胆总管，那就是一个更难治疗的疾病，手术困难，风险加大。
米易华医师：31岁， 很年轻。我们在昆明， 重庆，四川设有门诊使用药物专业治疗结石，不用手术，费用低的特点。欢迎咨询与治疗。
查看原文>>问：目前B超已经查出我的体内胆囊息肉,7月份正常体检时有0.2CM,昨天（10月18日）复查时已经有0.3CM了,需要手术吗?
周红医师：你的情况根据叙述需要考虑手术治疗才能恢复健康.建议就诊正规医院进行腹腔镜手术并活检确诊即可,祝你永远健康.
爱心医生：你好：大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛,但也有相当数量的患者并无症状,只是在做健康体检时才被发现.一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道,尤其在伴有结石时,癌变机率会明显提高.胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致.
爱心医生：你好!胆囊息肉是形态学的名称,泛指像胆囊腔内突出或隆起的病变,可以是球形或半球形,有蒂或无蒂,多为良性.病理上可分为: 肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉.本病大部分是体检时有B超检查发现,无症状.对此病的诊断主要依靠B超,但仍难以区分是肿瘤性还是非肿瘤性息肉,是良性还是恶性病变. 针对你的情况,现在息肉又长大了,你可以做一个常规超声加彩色多普勒超声或声学血管造影检查,也可以选择内镜超声检查.以此确诊你的息肉是肿瘤性还是非肿瘤性. 鉴于少数胆囊息肉可能为早期胆囊癌或可发生癌变,因此对本病以下情况视为恶变的危险因素：息肉直径超过1cm；年龄超过50岁；单发病变；息肉逐渐增大；合并胆囊结石.
查看原文>>问：目前一般情况:我有三颗1.5左右的胆囊结石,最近发作经常痛,医生说要手术取石,但是说取石时必须切除胆囊,请问胆囊切除后有关系吗?怎样调理?切除胆囊后应该注意哪些事情?哪些东西不能吃?谢谢谢谢!
张美娇副主任医师：你好！这篇文章写得很详细，可以看看！！ 1：手术后，由于胃肠受到刺激，蠕动减少，肝脏功能受到抑制，胆汁分泌量降低，会影响整个消化系统的功能。所以，术后1～2天，应严格禁食，宜用静脉滴注补充各种营养。第3天起可视情况给予流质饮食，如米汤、豆浆、藕粉、果汁等，随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、枣泥米糊以及面食类等。 2：在术后1个月内，应减少脂肪类食物的摄入，禁食高脂肪类和煎炸食品。有人认为，“病灶”除去后，就可以改变过去的低脂肪饮食了，这是错误的。胆囊切除后，将失去调节胆汁排入肠道的功能，对脂肪的消化能力相应减弱。尤其是在短时间内要消化较多量的脂肪类食物，那是力所不及的，会造成腹胀、腹泻及消化不良等。减少脂肪类摄入，主要指不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品，也不宜吃各类高脂肪、高热量的“快餐食品”。烹调尽量少用动物油，可适量增加植物油。菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主，少吃炒菜，特别要忌食辛辣刺激性食物，不饮酒，这样就能减少对胆道的不良刺激。 3：逐渐加强营养。胆囊切除1个月以后，饮食也应追求清淡，加强必要的营养补充，将有助于病人早日康复。在经过数周的适应代偿后，连接肝脏与小肠的胆总管逐渐伸展扩大，代替了胆囊贮存胆汁的功能。如消化功能无异常，即可食用普通饮食。可适当增加蛋白质摄入，吃一些含蛋白质质量较高的食物。每天应吃些瘦肉、水产品、豆类食品，如能饮一杯牛奶更好。如不习惯食奶类或鱼肉者，可多吃大豆制品及菌菇类，以弥补动物蛋白的不足。胆囊切除后原则上不宜摄入过高的脂肪与胆固醇，但也不必过分限制脂肪，因为肠道中一定量的脂肪，是刺激胆汁分泌及扩展胆总管容积和保持胆道流畅所必需的。此外，多吃高纤维素与含维生素丰富的食物，对患者术后的恢复也十分有益。 4：适当增加进餐次数。应注意每餐不宜多吃，特别是术后3～6个月内，每天以4餐为好，少吃多餐可减轻消化系统的负担，有利于手术后恢复健康。最好能每天吃点含醋的菜，因为醋会增强胃的消化能力，还可调节肠道内的酸碱度，以利于胆汁发挥作用，促进对脂肪类食物的消化。常饮茶、多吃鲜果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。
查看原文>>问：主要症状:已经做了胆囊切除术,以及胆结石.肝结石取了结石.请问之后在饮食和生活要注意什么.
安家祥主治医师：正常的胆囊具有储存,浓缩,排胆和分泌等功能.切除胆囊后,机体便失去了胆囊的上述功能.表现在脂肪消化功能方面的问题是没有浓缩的胆囊胆汁进入小肠,肠内胆汁酸浓度达不到临界微胶粒浓度,胆盐的含量也比正常人减少一半,如果摄入的食物中脂肪含量较多将引起脂肪的消化不良和影响脂溶性维生素A,D,E,K的吸收.但经过一段时间后机体会逐渐适应和代偿,这一过程需要2--3个月时间.因此在这一段适应的时间里,对脂肪的摄入量要加以限制,尤其是一次不能吃含太多的动物脂肪的食物.一般采用少量多餐的办法,一餐食量不宜过饱.食物内容可以是低脂半流或低脂软饭.如各种粥类,面条,面片,面包,饼干,豆腐,蛋清,去脂牛奶和低脂瘦肉,少纤维蔬菜,水果等.烹调以炖,蒸,煮,氽,使食物软而少油的方法为宜.根据对食物的耐受情况,脂肪控制从严格每日20克,过渡到每日40克.如食后不舒服可酌情减少或不吃,经一段时间适应后再逐渐放开对脂肪食物的摄入. 食应避免过油及刺激性的食物,注意适当休息. 注意以下四个方面： 1,忌吃肥肉类：包括肥猪肉,猪油,鸡皮,鸡油,肉骨头汤,蹄膀以及猪油制的糕点等. 2,忌吃蛋黄：因为蛋黄是高脂肪,高胆固醇的,包括鸡鸭鹅及鹌鹑蛋等. 3,忌吃某些海鲜：部分海鱼以及河鳗的脂肪含量较高,鱼籽,虾籽以及螃蟹的蟹黄中脂肪含量更高,这些都要忌吃. 4,忌吃奶类和奶制品：包括未脱脂的牛奶,羊奶以及炼乳,奶油等以及雪糕,冰激凌,奶制品饼干,面包等.
刘蔚医师：饮食无绝对禁忌,鱼肉水果蔬菜皆可进食,但忌食油腻食物以免发生腹泻. 伤口保持清洁干净,不需涂药若腹部有引流管和引流袋,请每天记录引流量和颜色,正常颜色为淡黄色且每天量少于50 cc,若有颜色改变或引流量大增时,请随时到本院急诊室或门诊就诊.按医嘱时间到消化外科门诊复诊.
张建强医师：胆囊切除术后建议低脂饮食,饮食要规律,吃饭要定时定量.切莫暴饮暴食.切莫饮酒.同时注意以下几点;1,避免饱餐,吃过多油腻食物,劳累等均可诱发急性发作.2,当可以进食时应食用纯碳水化合物的流食,内容包括米汤,果汁,果冻,藕粉,杏仁茶等.应禁食一切脂肪和刺激性的食物.3,可以吃西瓜,玉米等食物,西瓜能清热,除烦,利尿,解毒,适宜胆结石和胆囊炎者食用.
查看原文>>问：病情描述:胆囊萎缩,泥沙状，萎缩35*11，此状必须要切除胆囊吗，能不能只取石曾经治疗情况和效果:没有治疗过想得到怎样的帮助:急需专家解答
彭淼云主治医师：病情分析：您好！根据您的描述，主要是胆囊结石伴萎缩性胆囊炎。指导意见：这种情况的治疗主要是手术治疗，胆囊萎缩的比较小，不能只取石头而不切除胆囊的。
原庆主任医师：病情分析：您好，您的情况可能是一种慢性胆囊炎了。指导意见：这种情况可以试试用一点好的消炎药物治疗了，另外可以用一点利胆的药物治疗也是可以的，不必手术取石了
刘辉副主任护师：不知道你有没有胆囊的症状，比如右上腹闷痛，以及消化方面出现问题，尤其是吃了脂肪性的食物之后，如果有的话说明胆囊的功能降低，如果不把它切除的话，他应该也没有什么作用了
查看原文>>问：因胆结石而切除胆囊.请问手术后应注意些什么?比如饮食等.第一次问题补充:饮食内容请详细列举食品.比如低脂事物到底是哪些?第二次问题补充:低脂食物是不是就是素菜.对其他有没有什么要求.比如食用植物油之类的.怎么觉得回答都是敷衍了事.
王东主任医师：指导意见：胆囊切除术后饮食应遵循如下原则1.低脂低胆固醇饮食2.禁忌饱食3.禁忌饮酒，饮食以清淡易消化为主。高胆固醇、高脂食物包括：动物内脏、蟹黄、鱼籽、鱿鱼、虾脑、西点、肥肉等，上述食物术后2-3月内应严格控制。另外诸如油饼等不易消化食物应适当控制，饮食以清淡易消化为主。肉类可进食瘦肉、鱼肉等。上述饮食控制，术后三月后可逐渐放开直至正常饮食。植物油是可以使用的，但要控制好量，油炸食物不建议，动物油最好不要食用。
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