直肠炎和溃疡性结肠炎都是肠道疾病，但是它们有以下区别：
1. 病变范围不同：直肠炎是指炎症局限于直肠黏膜，而溃疡性结肠炎则是指炎症波及结肠黏膜和粘膜下层，常常涉及到整个结肠。
2. 症状不同：直肠炎主要表现为便血、里急后重、排便疼痛等症状，而溃疡性结肠炎则还会伴随有腹痛、腹泻、贫血等症状。
3. 病因不同：直肠炎的病因多种多样，包括感染、自身免疫等因素，而溃疡性结肠炎则主要是自身免疫反应导致的。
4. 治疗方法不同：直肠炎的治疗主要是针对病因进行治疗，包括抗生素、抗炎药等，而溃疡性结肠炎则需要进行免疫抑制治疗，如糖皮质激素等。
总之，直肠炎和溃疡性结肠炎虽然都是肠道疾病，但是它们的病变范围、症状、病因和治疗方法都有所不同。因此，在诊断和治疗时需要根据具体情况进行区分和处理。