直肠癌在早期通常不会出现明显的腹部肿块，但随着病情的进展，肿瘤可能会扩散到周围的组织和器官，导致腹部出现肿块。
以下是可能导致直肠癌腹部出现肿块的原因：
1. 肿瘤本身：随着直肠癌的生长，肿瘤可能会扩散到周围的组织和器官，导致腹部出现肿块。
2. 肝转移：直肠癌的肝转移是常见的，当癌细胞扩散到肝脏时，可能会导致腹部出现肿块。
3. 淋巴结转移：直肠癌的淋巴结转移也是常见的，当癌细胞扩散到淋巴结时，可能会导致腹部出现肿块。
4. 肠梗阻：直肠癌可能会导致肠梗阻，这会导致肠道积聚气体和液体，形成腹部肿块。
总之，直肠癌腹部出现肿块并不是必然的，但在病情进展的情况下，肿瘤扩散、转移或肠梗阻等因素可能导致腹部出现肿块。如果出现腹部肿块，应及时就医进行诊断和治疗。