新生儿溶血病,用光照法治疗成功率有多大?

女 26岁 2016-02-17 02:06:25

病情描述:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):现在我妻子怀孕18周了现在看来一切正常但是妻子让我去查下我的血型她听别人说A型和O型血的孩子容易得溶血症我妻子是A型血我今天查出来是O型的不知道对我们的孩子会不会有溶血症的可能性想得到怎样的帮助:A型和O型血的孩子真的会得溶血症吗?可能性有多大?如果得溶血症应该怎么发现和怎么治疗?谢谢(

新生儿溶血病系指母、婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血至今发现的人类26个血型系统中以A、B、O血型不合新生儿溶血病为最常见其次为Rh血型系统上海1959~1977年18年内共检测835例新生儿溶血病其中A、B、O溶血病712例(85.3%)Rh溶血病122例(14.6%)MN溶血病1例(0.1%)
   病因和病理生理
   胎儿由父亲遗传获得母体所不具有的血型抗原在胎儿红细胞通过胎盘进入母体后、该血型抗原即刺激母体产生相应的IgG血型抗体当这种抗体进入胎儿血循环与其红细胞上的相应抗原结合即使红细胞在单核-吞噬细胞系统内遭致破坏引起胎儿血管外溶血大量溶血造成严重贫血甚至导致心力衰竭;因胎儿严重贫血、低蛋白血症和心力衰竭而致全身水肿;贫血使髓外造血组织代偿性增生、出现肝脾大;娩出时黄疸往往不明显但很快出现并迅速加重溶血产生的大量未结合胆红素透过血脑屏障使脑神经核黄染产生神经系统症状出现胆红素脑病A、B、O溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时;如母为AB型或婴儿为O则均不会发生新生儿溶血病因AB血型物质广泛存在于自然界某些植物、寄生虫及细菌中O型母亲通常在第一胎妊娠前即可受到自然界具

病情分析: 建议你,西药治疗1.血浆或白蛋白,供给与胆红素联结的白蛋白,可使游离的非结合胆红素减少,预防胆红素脑病。血浆25ml/次静脉注射(100ml血浆含白蛋白3g,1g白蛋白可联结非结合胆红素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10~20ml静脉滴注,每天1~2次。2.肾上腺皮质激素,能阻止抗原与抗体反应,减少溶血;并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。强的松每日1~2mg/kg分三次口服,或氢化考地松每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml静脉滴注。疑有感染者在有效抗感染药物控制下慎用。3.酶诱导剂,能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性,降低血清非结合胆红素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促进肝细胞对胆红素的摄取。苯巴比妥每日5~8mg/kg,尼可杀米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用药2~3天才出现疗效,故要及早用药。两药同用可提高疗效。
   
  意见建议:4.葡萄糖及碱性溶液,葡萄糖可供给患儿热量,营养心、肝、脑等重要器官,减少代谢性酸中毒。酸中毒时,血脑屏障开放,可使胆红

您好、如您已经确诊是小儿溶血病、考虑到父亲的血型是A型、而母亲是O型、我简单的告诉您、小儿溶血餐是母亲和宝宝血型不合所致、其原因和治疗是很复杂的、病因为新生儿溶血病是因胎儿红细胞具有从父亲遗传而来、而又为母亲红细胞所缺乏的抗原、此种红细胞血型抗原在胎儿时期进入母体、刺激母体产生相应的血型抗体、胎盘进入胎儿体内与胎儿红细胞抗原产生抗原抗体反应、这是小儿溶血病形成的主要原因
  个人建议、考虑到宝宝只有1岁、治疗小儿溶血症的方法也是很普遍、就是和治疗小儿黄疸的方法相似光照方法、全身皮肤裸露持续光照1~2天、少数可延长3~4天、此法只适用较轻小儿溶血症、如果宝宝严重只能换血治疗、严重需输血治疗时、开始应少量输血、确信输血后未加重溶血、祝宝宝身体降 以上是对刚出生的婴儿得了溶血病、怎么办这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降
  以上是对“新生儿溶血病,用光照法治疗成功率有多大?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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