冠心病和心肌梗塞是什么东西啊

女 21岁 2016-02-19 06:18:28

病情描述:

患者信息:男 73岁 福建 福州 病情描述(发病时间、主要症状等): 求助!六年前有冠心病心肌梗塞史,现确诊肺癌非小细胞型,病灶位于右肺下叶后背,纵膈有淋巴结,ECT无异常,脑部磁共振无异常,发现有心包液,近一年经常全身发痒,胸痛。 想得到怎样的帮助: 请问心包液是肺癌引起的还是之前冠心病心肌梗塞引起的,怎么区别?手术方案在发现有心包液后搁置了,怎么防止对一些小病灶或者刚开始转移的小部位未被发现之类检查不到位的问题?治疗方案如何定比较好? 我就17财富值,可选择用的才15,全部拿出来了,如果有多也都会拿出来,希望大家帮忙!谢谢

5类:1、心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及 冠状动脉粥样硬化性心脏病
  这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.
   2、心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下

诱病因素
   凡是各种能增加心肌耗氧量或诱发冠状动脉痉挛的体力或精神因素,都可能使冠心病患者发生急性心肌梗塞,常见的诱因如下:
   过劳:做不能胜任的体力劳动,尤其是负重登楼,过度的体育活动,连续紧张的劳累等,都可使心脏的负担明显加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病病人的冠状动脉己发生硬化,狭窄,不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血.缺血缺氧又可引起动脉痉挛,反过来加重心肌缺氧,严重时导致急性心肌梗塞.
   激动:有些急性心肌梗塞病人是由于激动,紧张,愤怒等激烈的情绪变化诱发的.据报道,美国有一个州,平均每10场球赛,就有8名观众发生急性心肌梗塞.
   暴饮暴食:不少心肌梗塞病例发生于暴饮暴食之后,国内外都有资料说明,周末,节假日急性心梗的发病率较高.进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高.在冠脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗塞.
  预防方法
   有了冠心病心绞痛或者有冠心病危险因素的人,要尽力预防心肌

指导意见:患了心肌梗塞应就地急救措施和迅速转送医院至关重要、在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况:胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构、同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林、如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤、一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏、
  以上是对“冠心病和心肌梗塞是什么东西啊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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