男 2016-03-14 23:39:28
医院开出的中药如下:黄芪 石韦 山药 枸杞子 知母 麦冬 白茅根 藕节 大蓟 小蓟 吃了也不见有什么效果。诊断是LGA肾病。可我朋友家里不和睦，所以她很苦恼，作为朋友，我想问问专家，这病家人该怎样做，才会对病人有好处。还有病人上班可以吗？就是一个月打针8-10天，医生说没事。可为什么要8个月每个月要打针8-10天。有生命危险吗？
建议开始饮食调理,来改善脂肪肝,动脉硬化和食道返流并且预防高血压.因为脂肪肝,动脉硬化与脂代谢紊乱有关,而食道返流与饮食和生活习惯有关,高血压与您曾服用的药物有关,所以饮食调理可以解决这些问题.
平日需要注意,低盐低脂均衡饮食,每日三餐规律进餐,以新鲜蔬菜,水果,五谷杂粮为主,富含维生素,纤维素的食物,避免油腻,高脂,高盐,高糖,腌制,熏制等加工的饮食,进食时细嚼慢咽.
减少食盐摄入量.每日应逐渐减至6g以下,限制脂肪摄入,少吃肥肉,动物内脏,肉汤,以及油炸食品,糕点,甜食,烹调时尽可能选用植物油如橄榄油,玉米油等,以清蒸,炖煮,凉拌烹饪为宜,避免煎炸,熏烤,腌制食品.可多吃海鱼,选择优质蛋白,如瘦肉,鸡蛋等可改善血管弹性和通透性.多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如香蕉,土豆,茄子,海带,莴笋.含钙高的食品如牛奶,酸牛奶,虾皮.多吃新鲜蔬菜水果,如芹菜,冬瓜,茄子,西红柿,大蒜,洋葱,蘑菇,香菇,腐竹,菠菜,银耳,海带,黑木耳等.增加海产品如海带,紫菜,海产鱼等. 控制体重可预防高血压.适当运动健身.戒烟限酒,增加体力活动.可采用慢跑,快步,游泳,骑自行车,体操等,
iga肾病是肾免疫病理相同,但临床表现,病理改变和预后变异甚大的原发性肾小球病,其治疗则应根据不同的临床,病理综合给予合理治疗.
一,单纯性血尿或（和）轻度蛋白尿（＜lg/d） 一般无特殊治疗,避免劳累,预防感冒和避免使用肾毒性药物.对于扁桃体反复感染者应做手术摘除,可减少肉眼血尿发生,降低血iga水平,部分患者可减少尿蛋白.但手术应在感染控制后和病情稳定的情况下进行.此类患者一般预后较好,肾功能可望较长期地维持在正常范围.
二,大量蛋白尿或肾病综合征 病理改变轻微者（如轻微性肾小球病变,轻度系膜增生性肾小球肾炎等）,糖皮质激素和细胞毒药物可获得疗效.如病理变化重者则常无效.大量蛋白尿长期得不到控制者,常进展至慢性肾衷竭,预后较差.
三,急进性肾小球肾炎 肾活检病理学检查显示以iga沉积为主的新月体肾小球肾炎,临床上常呈肾功能急剧恶化.该类患者应按急进生肾炎治疗,如病理显示主要为细胞性新月体者应予强化治疗（甲泼尼龙冲击治疗,环磷酰胺冲击治疗等）,若患者已达到透析指征,应配合透析治疗.该类患者预后差,多数患者肾功能不能恢复.
,慢性肾小球肾炎 可参照一般慢性肾炎治疗原则,以延缓肾功能恶化为主要治疗目的.合并高血压者,积极控制高血压对保护肾功能极为重要.血管紧张素转换酶抑制剂（acei）有较好地控制血压和延缓肾功能恶化的作用,并且有减少尿蛋白的作用.但血肌酐大于350μmol/l时,一般不主张再应用acel.近年的部分研究显示,高剂量富含长链ω—3多聚不饱合脂肪酸的鱼油,服用6个月~2年有较好的延缓iga肾病肾功能恶化和减少尿蛋白的作用,但尚待更多的研究进一步验证.
最新循证医学证据表明,糖皮质激素对于尿蛋白大于lg/d肾功能正常的患者具有降低尿蛋白及防止肾功能恶化的作用；对于肾功能不全血肌肝＜240μmol/l的患者,糖皮质激素与细胞毒药物联合应用可以明显地延缓肾功能恶化.总之目前研究结果显示,对于表现为慢性肾炎的iga肾病,治疗似应更加积极.这一观点有待更多的研究证实.
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