心脏衰竭有哪些并发症

症状往往是诊断疾病的先导。心脏病亦如此，病人的感觉，心脏病症状，也可为医生提供重要线索。但是，在实际生活中，把某些不相干的症状，与心脏病联系起来，是常有的事情。有不少人以为，心悸就是心脏病。其实，虽有心悸但心脏却是健康无恙的。因此，把心脏病症状说清楚，对唤起人们的注意和消除不必要的疑虑是必要的。
　　　心脏病症状疲劳：是各种心脏病常有的症状。当心脏病使血液循环不畅，新陈代谢废物(主要是乳酸)即可积聚在组织内，刺激神经末稍，令人产生疲劳感。疲劳可轻可重，轻的可不在意，重的可妨碍工作。但心脏病疲劳没有特殊性，它与其它疾病所致的疲劳难以区分。
　　　心脏病症状疼痛：心肌炎、心包炎、心律失常的病人均可感到胸部疼痛。最常见的是心绞痛。心绞痛往往以劳累、激动、饱餐为诱因突然发作，疼痛部位多在胸部正中，有压迫、灼热或挤压感，甚至是一种濒临死亡的窒息感，有的可放散在左肩、背及左上臂内侧。疼痛持续时间短，3—5分钟消失，最长不超过20分钟。
　　　心脏病症状气短：气短是心脏病常见症状。最显著特点是劳力性气短和夜间阵发性呼吸困难。劳力气短就是气短

你好!心脏病是现在比较常见的疾病，多发于中老年人。了解心脏病最直观的的办法就是观察，重视胸闷与心慌。心脏病的症状主要有：
　　a、如果脸色灰白而发紫、表情淡漠，这是心脏病晚期地病危面容。如果脸色呈暗红色，这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄地特征。如果呈苍白色，则有可能是二尖瓣关闭不全地征象。
　　b、呼吸作了一些轻微活动时，或者处于安静状态时，出现呼吸短促现象，但不伴咳嗽，咳痰。这种情况很可能是左心功能不全地表现。脸色
　　c、头颈如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋，如小指粗，很可能是右心功能不全。
　　d、皮肤慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者地皮肤可呈深褐色或暗紫色，这与机体组织长期缺氧，肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色，说明心脏缺氧，血液中地还原血蛋白增多。
　　e、鼻子如果鼻子硬梆梆地，这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿，表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外，红鼻子也常预示心脏有病。
　　f、下肢中老年人下肢水肿，往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻地表现。此外，如果时常心悸、气喘，只有蹲位才得以缓解，这是紫钳性心
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先天性心脏病是种常见病，通过手术可以治愈或减轻症状，这样患儿才能正常生长发育。因为先天性心脏病的病情在成长过程中可能产生各种并发症，有的损害病儿的心肺功能，有的因此丧失手术的治疗时机，有的造成残疾，甚至死亡。其中，最常见的并发症包括肺炎、营养不良和贫血，严重的还有心力衰竭、肺动脉高压等。
　　　首先，咳嗽、气促是肺炎的常见症状。临床上许多患儿常因肺炎就诊被医生确诊为先天性心脏病，其实心脏病是肺炎的祸根。如常见的有室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等，造成患儿肺部充血、肺动脉压力升高，因而使水份向肺泡间质渗出，肺内水份和血流增加，发生呼吸费力、呛咳等。先天性心脏病如不经治疗，肺炎与心力衰竭可反复发作，造成患儿多次病危，甚至死亡。
　　　其次，还可能出现营养不良和贫血。由于心内或心外的大分流使富载营养的动脉血无谓地进入肺循环，长此以往形成恶性循环。一方面，机体得不到必需的营养;另一方面，患儿因心力衰竭和胃肠道缺血出现食欲减退、恶心、呕吐和喂养困难。而且，先心病患儿大多存在不同程度的营养不良。

你好
　　心力衰竭的症状
　　心力衰竭是由于各种各样的原因造成心脏的肌肉不能有效地将血液从心脏排出，而引起全身各个器官的缺血、淤血以及器官功能失调，这就是心力衰竭。
　　心力衰竭最常见的原因是心肌本身的病变，例如心肌梗塞。心肌梗塞时，心脏有一部分肌肉坏死，不能收缩，此时心脏就失去了“供血”的功能。其他的疾病，如长期的高血压、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等都可以最终引起心力衰竭。
　　心力衰竭最典型的表现是活动后心慌、气短。正常人走3－5层楼梯，会感到心跳加快，有些气喘，休息一会儿就没事了。但是心力衰竭的病人就不是这样。走几层楼梯后就感到严重气急，心脏像要从嗓子眼儿跳出来，而且即使休息20－30分钟，仍感到气急、呼吸困难，甚至心跳越来越快。病情加重者走平路都气急，医学上称为“劳力性呼吸困难”。
　　有的心力衰竭病人晚上睡觉时会突然憋醒，觉得气不够用，呼吸困难，需要马上坐起来，大口喘气，才会逐渐地好转。这种情况医学上称为“夜间阵发性呼吸困难”。严重的病人需要整夜坐在床上，医学上叫做“喘坐呼吸”。
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心肌梗塞是指心肌持久严重的缺血性坏死，临床上认为它是在冠状动脉粥祥硬化的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或完全中断，少数可有冠状动脉痉挛、炎症、栓塞、畸形等。心肌梗塞病人在发生前多有先兆，表现为数日内胸部不适、胸闷或心绞痛发作频繁．性质加重，持续时间延长，表现为剧烈胸痛，性质和部位与心绞痛相似，但更剧烈且持续不能缓解。冠状动脉发生急性堵塞，引起局部心肌坏死，称急性心肌梗塞。急性心肌梗塞的临床表现：多致病人都有心绞痛的病史，近期加重或频繁发作。起病急骤，突然发生胸骨后或心前区剧烈疼痛，持续时间长，且大汗淋漓。有时疼痛可放射到左肩和左上肢。亦可表现有恶心、呕吐、腹泻等症状。疼痛严重，用硝酸甘油不能使其缓解，需用吗啡或杜冷丁才能制止疼痛。心电图出现异常的持久的Q波或QS波及持续一天以上的渐进性的损伤电流。血清酶(肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶)和肌红蛋白均增高。

病情分析： 心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体
　　意见建议：适当控制水的摄入：充血性心力衰竭中水的潴留主要继发于纳的潴留。身体内潴留7克氯化钠的同时，必须潴留1升水，才能维持体内渗透压的平衡，故在采取低钠饮食时，可不必严格限量进水量。事实上，摄入液体反可促进排尿而使皮下水肿减轻。一般说来，对蛋白质的摄入量不必控制过严，每天每公斤体重1克，每天50～70克，但当心衰严重时，则宜减少蛋白质的供给，每天每公斤体重0.8克。充血性心力衰竭患者一般胃纳较差，加上低钠饮食缺乏味道，故膳食应注意富含多种维生素，如鲜嫩蔬菜、绿叶菜汁、山楂、鲜枣、草莓、香蕉、橘子等，必要时应口服补充维生素B和C等。

心肌梗塞的发生是出于冠状动脉的强烈痉挛或闭塞, 引起心肌严重而持久的缺血或坏死的结果．发作起来表现剧烈胸痛, 心前区刺痛, 持续数小时, 面色苍白、焦虑不安, 全身乏力、皮肤湿冷、大汗淋漓, 脉搏细而快, 节律不齐．心肌梗塞一旦发生, 将会严重威肋病人的生命．那么怎样事先就能知道会出现心肌梗塞呢？这种病的发病突然, 但也与其他事情一样, 必然有一个过程, 我们认识这个过程的特点, 就可以预防心肌梗塞发生．心肌梗塞在发病前有时有诱发因素, 比如负重劳累、强烈精神刺激、暴饮暴食、饮酒、吸烟、寒冷刺激等, 有了这些不利因素, 心脏负荷加大, 冠状动脉的血流量不能随之相应增加, 则心肌处于缺血状态, 从而导致心肌梗塞的发作．一般在发作之前有三种征兆:

（1） 在近一个月内，发生的心绞痛呈进行性加重或突然严重的心绞痛发作。
　　　
　　（2） 原有的心绞痛性质改变（加频、变剧、持续时间延长），或诱因不明显，多在安静休息时发作，含服硝酸甘油疗效差。
　　　
　　（3） 心绞痛疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等，常称之为梗塞前状态。
　　　
　　（4） 心绞痛的发作由过去的劳累后转为夜间安静休息时发作，且发作时没有明显诱因。
　　（5） 心绞痛发作时，出现心功能不全症状或原有心功能不全症状加重。
　　　
　　（6） 以往身体健康，突然出现憋闷、乏力、运动时心慌气短等，并且进行性加重。这时就要警惕了，可能是心肌梗死的前兆。
　　　
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　　（7） 中老年患者突然出现急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常，并且不能用其它原因解释者。

1.约半数以上的急性心肌梗死病人，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，突然出现长时间心绞痛。
　　2.疼痛典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能缓解，常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感；少数病人无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭；
　　3.全身症状：发热、白细胞增高，血沉增快；胃肠道症状：多见于下壁梗死病人；
　　4.心律失常：见于75%～95%病人，发生在起病的1～2周内，而以24小时内多见，前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞；心力衰竭：主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内发生，发生率为32%～48%，表现为呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等症状。

病情分析： 可以说心衰是一种比较严重的疾病 主要与心脏前后负荷过重 或是心脏本身损伤有关 主要表现是呼吸困难和浮肿等一系列表现， 心衰共分4级1级日常活动无心衰症状，2级日常活动出现心衰症状，3级低于日常活动出现心衰的症状，4级，休息时有心衰的症状。治疗措施1级选用卡托普利，2级选用卡托普利，β受体阻断剂如美托洛尔，地戈辛用或是不用，3级卡托普利，β受体阻断剂，地戈辛，4级卡托普利，β受体阻断剂，地戈辛，醛固酮受体阻断剂如螺内酯，病情稳定的需要慎用β受体阻断剂
　　意见建议：可以说以上是心衰形成原因 主要表现和治疗方法， 有心衰的科学治疗还是可以控制病情的 如果治疗不当 也可以造成病情加重
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1.疼痛 是最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，多无明显诱因，常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。病人常烦躁不安、出汗、恐惧，或有濒死感。少数病人无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。部分病人疼痛位于上腹部、被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症，部分病人疼痛放射至颈部、背部上方，被误认为骨关节痛.
　　2.全身症状有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，体温一般在38度左右，很少超过39度，持续约一周左右。
　　3.胃肠道症状疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心，呕吐和上腹胀痛。重症者可发生呃逆。

心肌梗塞是指在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。
　　发生急性心肌梗塞的病人，在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变，并可出现心律失常、休克或心力衰竭，属冠心病的严重类型。
　　心肌梗塞的原因，多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成，造成血管管腔堵塞所致。按照病因、病理、心电图和临床症状等不同，心肌梗塞可分为各种不同的类型，除上述共有的表现外，各有其特殊性。
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发生心肌梗死(简称心梗)前会出现至少持续一个小时的前期症状，并且患者通常有心脏病史、吸烟史、糖尿病或慢性肺病。这一研究成果对心梗通常发生在健康人士身上且无前期症状的理论提出了质疑。
　　德国柏林大学德克·穆勒博士领导的研究小组分析了406名心梗患者的情况。结果发现，这些患者发病前，22%的人胸痛长达两小时；15%的人连续半小时呼吸困难；7%的人连续两小时感到恶心或呕吐；5%的人头晕眼花或昏厥达10分钟；8%的人出现持续一小时的其他不适症状。不过，这些心梗发作前兆常被误解为其他疾病或没有受到充分重视。

病情分析： 心力衰竭（heart failure）是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降射血功能受损，心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血，临床表现主要是呼吸困难，无力而致体力活动受限和水肿。该病的治疗应包括防止和延缓心衰的发生，缓解临床心衰的症状，改善其长期预后和降低死亡率。
　　意见建议：心衰病因不同，病程也长短不一，急性心衰可突然死亡，慢性心衰则逐渐导致死亡。

问题分析：你好，急性心力衰竭是由于突然发生心脏结构和功能的异常，导致短期内心排血量显著，急剧降低，组织器官灌注不足和受累心室后向的静脉急性淤血。呼吸困难 呼吸困难是左心衰竭最常见和最突出的症状。急性肺水肿 .心源性晕厥.心源性休克
　　意见建议：一般措施，立即让患者取坐位或半坐位，两腿下垂或放低，也可用止血带结扎四肢，每隔15min轮流放松一个肢体以减少静脉回流，减轻肺水肿。迅速有效地纠正低氧血症：立即供氧并消除泡沫，可将氧气先通过加入40%～70%浓度酒精湿化瓶后吸入。

指导意见：心力衰竭是一种心功能障碍所致的临床综合征，是由于心肌功能障碍或心肌丢失，致左心室发生扩张和（或）肥厚性重塑，神经内分泌失常、出现全身组织器官灌流不足和淤血等循环功能异常，并出现典型临床症状和体征，如体液潴留、呼吸困难、乏力等。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心力衰竭。
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问题分析：急性左心衰：为急性肺水肿的表现，突发严重呼吸困难，呼吸频率常达30到40次，强迫体位，面色苍白，发绀，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫痰。两肺有湿罗音，胸片可以肺水肿症
　　意见建议：心力衰竭分为四个期，A期患者存在高危因素，无心衰症状和体征。B期心衰症状和体征，但左心室肥厚，无症状瓣膜心脏病。C期临床心衰阶段，有基础结构性心脏病，有症状和体征。D期难治性心衰终末期心衰阶段，常伴有心源性恶病质。