2024-03-08
很多尿毒症患者都会遇到皮肤瘙痒的问题,尤其是随着透析时间的延长,瘙痒症状会日渐加重,甚至不少患者还会因此难以入睡,生活质量严重下降。那么为什么尿毒症患者会出现皮肤瘙痒呢?又该如何止痒呢?一文科普!
为什么尿毒症患者会出现皮肤瘙痒?
尽管尿毒症是由于肾脏衰竭引起的,但这并不仅仅是肾脏一个器官出现病变,还会累及身体多处脏器及组织,引发一系列的并发症,瘙痒就是其中一种最常见的并发症,通常是在尿毒症患者透析6个月后由以下几种原因诱发瘙痒。
1、电解质紊乱
电解质紊乱是导致尿毒症患者出现皮肤瘙痒的最常见原因。由于血磷水平长时间不达标,并且伴发甲状旁腺功能亢进,就会使得体液中的钙盐和镁离子容易沉积在皮肤,诱发瘙痒症状。
2、皮肤过度干燥
尿毒症患者长期进行透析,会导致皮脂腺、汗腺萎缩,还会引起内分泌功能障碍。当皮肤排汗功能下降,皮脂腺分泌油脂不足,皮肤就会变得异常干燥,这种情况下就容易出现瘙痒症状。除此以外,透析也会使得皮肤细胞的水分严重失衡,加剧瘙痒症状。
3、营养不良
不少尿毒症患者会因为体内毒素蓄积过多而出现食欲下降,再加上日常饮食必须要控水、限盐等,容易导致营养物质摄入不足。
再加上长期透析会导致蛋白质分解以及营养物质流失,当皮肤得不到充足的营养供应的时候,就会变得异常敏感,容易发生瘙痒症状。
4、毒素蓄积
出现肾功能衰竭后,肾脏的排毒功能大大受损,许多代谢废物会沉积在皮肤,容易导致瘙痒。
除此以外,尽管通过透析能降低尿毒症患者体内的毒素水平,但仍然是不能够完全取代健康肾脏的代谢和过滤功能,当一些大分子和中分子毒素持续蓄积时,就会出现瘙痒症状。
5、过敏反应
尿毒症患者在进行透析过程中会接触到多种致敏物质,比如透析器、体外抗凝剂、消毒液等,如果患者是敏感体质的,很可能会因为这些物质引发瘙痒症状。
尿毒症患者应该如何止痒?
如果尿毒症患者出现皮肤瘙痒症状,首先应该结合自身的实际情况,判断是什么原因导致的皮肤瘙痒,再进行针对性的治疗,常见的止痒方法有以下几种。
1、维持钙磷平衡
要缓解皮肤瘙痒症状,必须要维持血液中的钙、磷离子平衡,血钙维持2.1至2.5毫摩尔每升,血磷维持1.13至1.78毫摩尔每升的水平,除此以外还需要维持甲状旁腺激素的水平,维持在150至300pg/ml之间。
2、去除过敏源
如果是由过敏导致的皮肤瘙痒,就要找准致敏源,针对性地去除。比如对胶布过敏的患者可以选择抗敏胶布,而对透析器材过敏的患者则可以改用生物相容性较好的透析器材,必要时可以适当使用一些抗敏药物来缓解症状。
3、饮食调理
日常饮食必须要保证充足的蛋白质摄入,增加维生素A的摄入量,同时还要注意减少磷的摄入,必要时可适当补充铁质。
4、皮肤护理
尿毒症患者应该定期使用毛巾或磨砂膏搓洗皮肤,以去除皮肤表面的污垢和死皮。同时在清洁皮肤后要及时保湿,涂抹护肤油或护肤霜等。
皮肤瘙痒是尿毒症的常见问题,患者朋友可以结合医生的意见和建议,针对性地处理,相信能够很好地缓解皮肤瘙痒症状。
如果皮肤瘙痒发作时感觉异常难受,不妨做一下运动又或者做一些自己感兴趣的事情,分散一下注意力,也能够帮助减轻不适感。
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