发布时间:2023-04-21 08:37:09
胃食管反流跟食管清除功能下降、食管黏膜低于能力降低、抗反流结构与功能受损、不良的生活习惯以及精神等因素有关。
根据食管黏膜是否有糜烂、溃疡等情况,可以将这种疾病分为非糜烂性、反流性食管炎以及巴雷特食管等多种类型。
一般患上该病的人,会有吃饭吞咽困难、饭后反酸的症状,出现这些症状的时候一定要警惕该病。
那么除了吞咽困难跟反酸外,该病还会有哪些症状呢?
1、胸痛
该病所致的反流物会刺激到食管,然后使得胸骨后发生剧烈的胸痛,这种疼痛会放射到心前区、肩部以及后背等处,跟心绞痛类似,会给患者带来极大的痛苦。
另外,患者还会有上腹痛、胃胀、恶心、嗳气等症状,部分严重的患者可能会有睡眠障碍。
2、刺激其他的器官
当胃反流物刺激到食管之外的器官时,患者被刺激的部位就会出现多种症状,如刺激喉部时,就会引起吞咽异物感;
刺激器官时,就会引起哮喘跟慢性的咳嗽,少部分的患者还会以咳嗽为首发的症状。
就是胃食管反流的症状,发现上述症状的时候,患者需及时治疗。那么怎么来治疗该病呢?
1、PPI
PPI有较强抑制胃酸的分泌的作用,该类药物常见的有奥美拉唑、雷贝拉唑等。
该药的抑酸作用在数日之内就可发挥作用,但是因为酸反流引起的食管对胃酸反流的高度敏感,所以该药使用的疗程比较长,一般需要8周,有的甚至需要12周。
若是经过足够疗程的治疗,患者的症状还没有缓解,那么建议加大用药剂量或者是改用其他的药物。
2、手术
对于抑酸药物有效但是不愿长期用药或者是合并有食管裂孔疝导致症状反复的患者,需通过手术来进行治疗。
一般治疗该病的手术有胃底折叠术、抗反流术等。其中前者针对于有明显胃食管反流的患者,该种手术长期的疗效跟药物治疗相当。
而后者可以通过热能使得患者病变部位的组织坏死、再生,诱导胶原组织受损跟重构,阻断神经的通路,然后增加食管括约肌的厚度跟压力,改善反流症状。
另外,因为该病跟精神心理等因素有关,所以针对于部分的患者,可能还需要进行心理方面的治疗。
心理治疗包括纠正患者错误的认知,增强患者对该病的了解,然后正确地调控身体的反应跟情绪行为,改善疾病症状。
该病属于慢性的疾病,若是不进行心理治疗,那么长期不良的心理就会导致该病反复或者是加重,然后形成恶性的循环。
从上可知,吃饭出现吞咽困难、饭后有反流症状,很可能跟胃食管反流有关。除了吞咽困难跟反流症状外,该病患者还会有胸痛、吞咽异物、哮喘、咳嗽、上腹痛、胃胀等症状。
发现这些症状时,建议患者及时去进行胃镜、食管测压、食管钡剂造影等方面的检查确诊病情。确诊之后,患者可以通过PPI等药物或者是胃底折叠术、抗反流术等手术来进行治疗。
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