抑郁症药物有哪些

问：治疗抑郁症的药物主要有哪些?其优点缺点是什么?

爱心医生：抑郁症是一种常见的精神病,自我调养对尽早康复也至关重要.做最感兴趣的事.如果事业上没有获得成功,想办法增进自己的技能,从最感兴趣的事入手；或者再寻找其他成功的机会.有计划地做些能够获得快乐和自信的活动.生活要有规律,坚持体育锻炼.广交良友也有帮助,这样可以避免和医治孤独和离异感,减轻抑郁症状.避免服用避孕药,巴比妥类,可的松,磺胺类药,利血平等.另外,多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等.

王艳芳副主任护师：你好,抑郁症这个疾病是精神科一个比较常见的疾病,因为社会等诸多因素,发病率呈上升状态.心理咨询师主要靠发掘心理诱因进而排除达到治疗目的,毫无疑问,这针对那些因为心理受到刺激导致抑郁的患者很有治疗意义,中药一般根据患者情况辨证论治,排除病理障碍（气滞,血淤,痰结等等）以达到治疗目的,一般治愈后复发的可能性较小；西药一般采取影响大脑,进而影响情绪,达到治疗目的,一般说来,跟血药浓度有非常密切的联系,一旦浓度到达治疗最小浓度以下,就失去了治疗作用,所以西药停药要严格逐渐停,而且没有解决根本的问题,所以停药后较容易复发.所以我们建议你可以用心理治疗和中药治疗结合的方法治疗.

爱心医生：1,氟伏沙明Fluvoxamine,别名 氟伏草胺, 50mg*30 SSRI类抗抑郁药,对NE或DA的抑制作用很弱,与脑内Ach受体的亲和力很弱,不引起中枢及外周的抗胆碱能效应.对神经内分泌,心血管系统影响小,无抗组胺作用.适用于各种抑郁症及相关症状治疗,尤其是自杀企图明显的患者,强迫症症状治疗,可用于抑郁症伴青光眼,前列腺肥大,心脏病患者.老年人药代动力学参数与年轻人相似.口服起始剂量一般为50mg/晚,逐渐增至有效,治疗剂量为100～200mg/d,最大可增至300mg/d,分次服用.维持防复发剂量为100mg/d.副作用较轻微,早期主要为恶心,嗜睡,便秘,焦虑不安,震颤,运动减少,疲乏等,继续治疗反应可消失.癫痫,肝肾功能不全者,妊娠及哺乳期妇女慎用.药物过量较安全.同锂盐,色氨酸合用可增强5-HT效应.2,西酞普兰Citalopram, 20mg*14 SSRI类抗抑郁药,无镇静作用,适用于各种抑郁性精神障碍.口服易吸收,T1/2约36h.肝脏代谢,几乎没有或非常弱的对肝细胞色素P450酶CYP1A2,CYP2C19,CYP2D6抑制作用,对CYP3A4有极小的抑制作用,尤其适用于老年患者.口服,可在全天任何时间服用.起始剂量为20mg/d,根据具体反应及抑郁程度,可达60mg/d,老年患者推荐为20mg/d,最大可增至40mg/d,分次服用.维持防复发剂量为100mg/d.轻中度肾功能减退者无需调整剂量,肝功能减退者剂量不应超过30mg/d.副作用少见且轻微,对心脏无毒性,常见有恶心,口干,困倦,出汗增多,腹泻,射精障碍等,一般发生在治疗前2周,继续治疗反应可消失.但癫痫,躁狂史,肝功能不全者,妊娠及哺乳期妇女仍需谨慎使用.自杀导致的药物过量可出现困倦,思睡,意识丧失,惊厥,心动过速,恶心,发绀,震颤,出汗等症状.3,万拉法新Venlafaxine, 25mg*1675mg控释150mg控释 单环类抗抑郁药,抑制NE/5-HT的再摄取,为第一个抑制这两种递质再摄取的药物,抗抑郁作用于丙咪嗪相当.主要用于抑郁症,也适用于强迫症,惊恐发作,慢性疼痛.有自杀倾向的抑郁症应在1周内迅速加量到200mg/d以上,最大剂量为375mg/d.副作用轻微,主要为恶心,嗜睡,眩晕,口干,出汗,性功能减退,血压升高等.肝肾功能不全者酌情减量,癫痫,血液病患者,妊娠及哺乳期妇女慎用.药物过量较安全.停药时应在1～2周内逐渐减量.4,吗氯贝胺Moclobemine, 150mg*6100mg*30 可逆选择性单胺氧化酶抑制剂(A-MAOI).选择性,可逆性强;改善睡眠质量,而不损害警觉性;毒副作用较传统药物小,轻;对心,肝几乎无毒副作用;对酪胺食品摄入限制程度低.适用于各类抑郁症,焦虑症,心境恶劣,惊恐障碍,儿童多动症等.起效快,一般2周见效,5～9周其疗效达到最高点.口服吸收安全.不良反应主要有睡眠障碍,头晕,头痛,轻度血压不稳定,口干,震颤,恶心,出汗,心悸,可逆性意识障碍.禁忌症：对吗氯贝胺过敏,有意识障碍及患嗜铬细胞瘤者;禁止用于应用下列药品,如杜冷丁,可卡因,5-HT再摄取抑制剂(包括三环类抗抑郁剂),美沙芬,麻黄素,伪麻黄素,苯丙醇胺,经典单胺氧化酶抑制剂的患者;禁用与儿童.饭后服用极少发生严重的升压反应,但仍应定期监测血压;妊娠及哺乳期患者,肝功能损害患者慎重使用;忌服含高酪胺饮食(如奶酪,酵母提取物,发酵的大豆类食品);慎服治疗咳嗽,感冒的药物;对已服SSRI类药物者,如需服用本药,则须要停服上述药物4～28天(4～5个半衰期)后才能使用;从吗氯贝胺换用其他药物一般应停药1天以上;TCA可与吗氯贝胺合用或相继使用;不建议与SSRI合用.5,黛力新Deanxit, 为0.5mg二盐酸三氟噻吨(硫杂蒽类)与10mg盐酸四甲蒽丙胺（杂环类抗抑郁剂）的合剂.通过二药的协同和拮抗,产生抗抑郁效应并减轻了锥体外系副作用.起效较快,适用于神经症,多种抑郁焦虑状态,睡眠障碍,植物神经功能紊乱,各种慢性疼痛.吸收迅速,3～4h各自达到需要浓度高峰,经尿液和粪便排出,少量通过胎盘及乳汁分泌.推荐剂量内副作用极少,即使出现也极轻微,继续治疗1～2周即可消失.副作用可能有轻微口干,夜间服用可影响睡眠,大剂量时极少数患者可出现不安或轻微震颤.禁用于心脏病(如心肌梗塞恢复早期,束支传导阻滞),未经治疗的窄角型青光眼,兴奋状态,妊娠及哺乳期妇女慎用.

问：治疗抑郁症的药物有哪些?

范树芳医师：病情分析： 抑郁症后首先要使用抗抑郁的药物,坚持服用一段时间以后,再配合心理医生进行心理治疗.指导意见：多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等,对于摆脱抑郁症也有裨益。

问：我是去年在医院做了肝部的手术，在医院治疗了好长时间才回家的，之后的半年多我身体的恢复还是很好的，就是感觉精神状态不好，感觉总是抑郁的，提不起来精神，还想发火，对什么都是悲观的，想得到怎样的帮助:想知道引起抑郁症的药物有哪些呢，是不是药物引起的？

韩东主治医师：你好，长期复方降压片是可产生抑郁，其他复方制剂也会诱发药源性抑郁症。早在20世纪50年代就有报告称利血平能引起抑郁。除了降压药，易诱发抑郁症的药物还有抗心律失常药、抗精神病药、解热镇痛药、避孕药、激素等，特别是作用于中枢神经系统的药物。当然，并非所有人服用上述药物都会诱发抑郁症，会否发生药源性抑郁病，与病人的个体素质、有无精神病的家族史以及用药量的多少、用药时间的长短等有关。

赵华主任医师：你好，目前临床上面较常使用的方法是使用西药尼莫地平片进行治疗，该药通过血管扩张短期内可以起到缓解失眠的效果，但是长期服用对身体有较大伤害，如患者产生药物依赖性，应尽量酌减使用并同时采用中药治疗，如中国医科大学研制的中药百眠安等，会有较为显著持久的疗效

章金冲医师：目前抑郁症最佳治疗方法是药物治疗,同时辅以心理治疗.而药物治疗建议你采用中药.抑郁症经过合理的治疗是完全可以治愈的.不要总躺在床上,多做户外运动,同时要树立信心,积极的治疗.我建议你采用中药治疗。必须通过辨证施治,用没有毒副作用的中药调理,再加上心理调理,情趣调理三位一体的治疗方法才能达到好的治疗效果.

问：

柯菲菲主治医师：对于抑郁症患者，抑郁症治疗药物是必须随身携带的东西。对于抑郁症的治疗，临床上一直将抑郁症治疗药物作为首要选择。一般来说，抑郁症的发作时从轻度到重度的缓慢过程，抑郁症治疗药物也分为轻重不等，那么，抑郁症治疗药物都有哪些？我们一起来看看吧！目前，在抑郁症治疗药物中，医学上仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药，第二代非典型抗抑郁药为第二线药。专家告诉我们，在抑郁症治疗药物中各种三环类抗抑郁药疗效不相上下，临床可根据抑郁及镇静作用强弱，副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱，适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林，多虑平镇静作用较强，可适用于焦虑，激越和失眠患者。但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大，应用时需注意。第二代非典型抗抑郁剂种类很多，以选择性5－HT再摄取抑制剂氟西汀，帕罗西汀，舍曲林，其应用较广，且副作用小，安全性能较好，有利用长期维持治疗。双相抑郁的治疗和单相抑郁一样，但双相患者应用抗抑郁药有可能转为轻躁狂，故常将抗郁药和碳酸锂合作应用。抑郁症治疗药物都有哪些？对于伴有幻觉，妄想的抑郁症患者，往往需合用抗精神病药，如奋乃静，舒必利等。

赵化芝主治医师：你好！治疗抑郁症的药物主要是新型抗抑郁症，俗称五朵金花，比如氟西汀，帕罗西汀等，具体用药要看抑郁症的症状表现，再专业的医生指导下用药，还有就是一些抗焦虑药和镇静睡眠药，再就是中药制剂比如舒肝解郁胶囊

杨雨曼医师：治疗抑郁症主要需要补充足量的五羟色胺，维生素b1，b6，b12。五羟色胺是提高机体兴奋性，b1b6b12是营养神经促进神经兴奋度的。

问：我的妹妹自从上次被原来的单位开除之后，就一直呆在家里郁郁寡欢的，每天坐在家里，大门不出，二门不迈的，也不爱搭理人，像得了抑郁症一样，我很着急，想给她吃一点抗抑郁的药试试，不知道有哪些想得到怎样的帮助:请问，治疗抑郁症的药物有哪一些啊

叶桂娇医师：抑郁症病人的动机症状体现在做任何事情都缺乏动力。语调低沉，言语行动迟钝缓慢，感到头脑迟钝，变笨了;严重时不语、不动、不食。某些病人可出现自杀意念及行为。我们不同的人有不同的动机水平。大多数人，都能够做到早晨按时起床，按时去工作或上学，能够积极寻找各种方法来娱乐我们自己以及他人。但是，对抑郁症患者来说，不要说积极寻找各种方法来娱乐自己，他们要开始做任何事情都是一件极其困难的事，需要作巨大自我斗争。指导意见：治病的关键是对症下药，用了很多的药，试过很多方法，还是没有根除顽疾，既耽误时间，又浪费金钱。请你按动（咨询专家）四个字，就是答案上方的黄色长方形，针对你的情形与我们的在线人员详谈，他可以为你做详细的解答，通过与他的详谈.，你可以跟他讲述你的病情的起因，后来的发展情形，以及想得到怎样的治疗，都会为你做详细的解答，希望她的回答可以让你早日认清症状，找到对应的治疗方法，早日远离的疾病的困扰，最后祝你早日康复。

彭军医师：丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。丧失既往生活、工作的热忱和乐趣，对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐，对既往爱好不屑一顾，常闭门独居，疏远亲友，回避社交。指导意见：通过你的描述我了解到像你这种情况已经单靠药物很难得到有效的治疗，必须在医生的指导下对症治疗,才能快速治愈。请你按动（咨询专家）四个字，就是答案上方的黄色长方形，针对你的情形与我们的在线人员详谈，他可以为你做详细的解答，通过与他的详谈，你可以跟他讲述你的病情的起因，后来的发展情形，以及想得到怎样的治疗.，都会为你做详细的解答，希望她的回答可以让你早日认清症状，找到对应的治疗方法，早日远离的疾病的困扰，最后祝你早日康复。

问：我身体正常，没有精神类的病，可我服用抗御郁药物三年了，开始没有什么，长时间下来，感觉身体很累，很困。整个人看起来没有什么精神。同事们说吃多了会死，可把我吓坏了，我都吃了三年了。想得到怎样的帮助:正常人吃抗御郁症药物会有什么后果？

常卫利副主任医师：你好，根据你的情况，正常人吃抗抑郁的药物，会导致口干。视力模糊，便秘。心跳加快，排便困难，体位型低血压。这种药只能使抑郁者恢复正常，而不能使正常人情绪高涨。吃过量了这种药真的会让人中毒，甚至死亡。

问：患者年龄:36患者性别:女病情描述:我有抑郁症这个毛病，医生给我开了一种抗抑郁剂给我治病，虽然吃了这个药有一定的效果，但我的抑郁症没有被完全治好，每天都觉得心情特别不好，也不想说话，心里觉得很悲伤。想得到怎样的帮助：有什么药物可以治疗抑郁症呢？

常卫利副主任医师：你好，在治疗抑郁症的时候由于很多抗抑郁剂，如选择性5-羟色胺再摄取抑制，或者选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂等使用后，虽然大脑突触间隙这些神经递质的浓度很快升高，但抗抑郁的效果一般还是需要2周左右才会起效，因此又有了5-HT和NE受体敏感性增高（超敏）的假说。