腰锥盘突出症状

问：病情描述:老人得了腰椎间盘突出症，河南省现代医学研究院中医院骨科(郑州市桐柏南路与宏河路交叉口)及早治疗，它的具体症状表现有哪些？

杨正明副主任医师：典型症状：腰背痛和坐骨神经痛。其他症状：下腹部疼痛或大腿前侧痛、肢体麻木、间歇性跛行或马尾综合征。诊断依据：主要依据症状，结合腰椎CT和磁共振成像检查见腰椎间盘膨出、髓核向后侧或外后侧突出、椎管内游离体或硬膜囊、神经根受压或移位、腰椎管狭窄等征象可确诊。

问：患者年龄:２３详细病情及咨询目的:我想问下腰锥肩盘突出什么症状，怎样才会容易得？主要是痛还是酸。有什么症状

爱心医生：（1）腰背部疼痛：这种疼痛出现在腿痛之前，亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深，难以定位，一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。 （2）下肢放射性疼痛：由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根，所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。 （3）麻木及感觉异常：腰椎间盘突出后，可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫，使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧，故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。腰4、5椎间盘突出可累及腰5神经根并出现大腿后侧、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧感觉麻木异常。腰5骶1椎间盘突出可累及4、5趾背侧皮肤感觉异常。如果椎间盘突出物压迫或刺激椎旁交感神经纤维，可反射性引起下肢血管壁收缩而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。 （4）肌肉瘫痪：腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长者，可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。腰4、5椎间盘突出，可引起腰5神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1椎间盘突出后，骶1神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。 （5）间歇性跛行：由于椎间盘突出物压迫神经根，造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血，当行走时，椎管内受阻的椎静脉丛充血，加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张，同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。 （6）脊柱姿势改变：腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸，多数凸向患侧，少数凸向健侧，主要视突出物与神经根的关系。侧弯能使神经根松弛，减轻疼痛。如果突出物在神经根前外侧时，脊柱则凸向患侧；突出物在神经根内侧时，脊柱则凸向健侧。侧弯是减轻突出物对神经根压迫的一种保护性措施。 　我在业余时间，为您做认真回答，不要你的什么报答，只要你的真诚鼓励------请点击“采纳为答案”

张阳医师：如果患者腰疼的同时伴有腿部麻胀或疼痛症状的话，那基本可以确定为腰椎间盘突出，建议外敷中医草药： 成分：苍耳、律草、烧酒、冰片等 功能：消肿止痛、软化疳结、活血化淤 主治：骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生；对网球肘、滑囊炎、膝盖积液，因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结疗效甚佳。 可如果腿部没症状出现的话，那基本可以确定是腰肌问题所引起，建议按摩、推拿、拉罐（不是拔罐，这步最重要）治疗，很快就好。 具体情况还是你自己对照吧。

问：病情描述:最近一直腰痛，有时候大腿两侧也会点发麻，请问这是腰间盘膨出吗？腰间盘膨出的症状都有哪些？得了腰间盘膨出怎么治疗好？想得到怎样的帮助:腰间盘膨出的症状都有哪些？得了腰间盘膨出怎么治疗好？

尚西亮主任医师：腰椎间盘突出的总结，并就看你到了什么程度，如果情况比较轻的话，可以尽情泡治疗，如果病情比较重，并且伴有严重的临床症状是需要进行手术治疗的。

问：患者年龄:病情描述:照CT，检查腰4 5椎间盘突出不过不是很严重，就是坐的时间长了，脚会疼，请专家指点腰4 5椎间盘突出能治好吗？如何治疗？曾经治疗情况和效果:未治疗想得到怎样的帮助:患上腰4 5椎间盘突出如何治疗？都有那些症状？

高艳芝副主任护师：腰椎间盘突出，多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。所以，矫正姿势是关键中的关键的，合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则，病因的问题不解决，只能是反复发作，恶性循环，越来越重。腰椎间盘突出的保守治疗方法，目前公认效果最好的是倒走。其根本，就是作为反向运动，能有效强制人体重心后移，减小腰椎前凸，从而矫正姿势，（有时间可以试试倒走，倒走注意穿平底鞋小步子慢走，要选择安全的地带进行倒走锻炼）。倒走时能强制人体重心后移，矫正脊柱的过度弯曲，只是倒走不容易坚持，也不太安全。站立的时候也可以强制重心后移。赤足或穿平底鞋站立，前脚掌踩一本20毫米左右厚的书，这样脚处于前高后低的状态，同样可以强制重心后移，可以体验一下，体验时间越长越好。如果感觉症状有减轻，为了便于坚持，可以考虑选用鞋底为前高后低的负跟鞋，和倒走原理相同。在日常生活中坚持使用，就等于把强制重心后移的姿势矫正，延伸到日常生活之中，可作为倒走的替代，且更安全，更有利于效果的巩固，与现有的治疗康复方法都不矛盾，还具有补充、强化和巩固的作用，而且是有益无害。矫正姿势必须要矫正重心，负跟鞋是一个最简单的方法，因为鞋是人的“地基”，直接影响人体重心位置。高跟鞋会导致和加重腰痛，就是因为它会导致重心前移，那么前高后低的负跟鞋，必然强制人体重心后移，矫正姿势的康复作用就很容易理解了。负跟鞋在发达的欧美国家比较常见，被称为“地球鞋”。在日本最为普及，特别是腰痛患者，对此好评如潮。在国内，有些三甲医院可以买到，可以向专家咨询。更多可以参考：大众科技报《腰椎间盘突出矫正“地基”很关键》

印兆明主治医师：这种疾病是一种退行性病变（随着年龄增长，长年累月的积累形成一种疾病），治疗方法有两种，1.保守治疗，牵引理疗按摩针灸，静滴消肿及营养神经药物，这些只是针对症状治疗，缓解症状，有些情况症状无法缓解（因为压迫没有解除），而且长年累月造成的疾病，保守治疗效果很慢（只要人直立间盘就在压迫，所以很难缓解，但是主要是避免诱因，避免长时间用电脑，低头玩手机，久坐久站，避免重体力劳动等，平时总用电脑可以坐一坐小燕飞的动作（上网搜什么是小燕飞），如果喜爱体育锻炼，建议平时打羽毛球或放风筝（需长期坚持才有效果）2.手术治疗，彻底解决间盘压迫，但手术风险比较大，一般保守治疗无效，症状比较重，肌力减弱，肌肉萎缩影响活动功能，才选择手术治疗，建议你继续康复科进行对症治疗，口服的药物和膏药都可以用。

孙树齐医师：病情分析:腰4 5椎间盘突出症状因人而异，常见症状（1）腰部疼痛 或有反复腰痛发作史。轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。（2）下肢放射痛 一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状，可影响站立和行走。（3）腰部活动障碍 腰部活动在各方面均受影响，少数患者弯腰受限。 　　（4）脊柱侧弯 多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。（5） 观麻木感：病程较长者，常有主观麻木感。（6）患肢温度下降 不少患者患肢感觉发凉，患肢温度较健侧降低。意见建议:一般西医治疗使用非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等，镇痛效果强。临床应用这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的，骨质修复更是无从谈起。引起本病的主要病因是椎间盘本身退行性变，多因为长期震动（司机），外伤、慢性劳损，过度负荷等。腰椎间盘突出的手法正骨及物理治疗多能有效缓解。建议使用手法正骨配合牵引，中药局部热敷配合进行。通过复位，活血化瘀，通经止痛等原理，减少腰椎间盘突出引起的神经疼痛。

问：全部症状:腰间盘突出的主要症状是什么发病时间及原因:治疗情况:没有治疗想要得到的帮助:怎样缓解。

爱心医生：病情分析:你好，腰椎间盘突出症病人常有腰骶部疼痛症状，疼痛较深，疼痛可轻可重。轻的久坐后才产生症状;重者痛不可忍，卧床不起，稍动就痛，翻身极为困难。意见建议:卧床休息后腰痛症状逐渐减轻或消失，但有的病人数日或数周后出现下肢症状。一般1/6-1/5病人只有腰痛症状而不出现下肢症状，也有只有下肢症状而无腰痛症状的。腿痛症状的程度差异很大，如有的早期就出现了小腿和足部麻木不适;有的一开始就是一侧下肢疼痛并伴有麻困症状;有的只有下肢的困胀症状，不久出现另一侧症状，一侧重一侧轻或原来的一侧症状消失。医生询问:一般建议你先拍片看看如何，一般先拍x线，如果严重，比较典型的话，是可以看到的，如果看不到，还可以进一步拍ct或者MRI，但是费用就贵。如果是腰椎间盘突出治疗比较难，只能缓解疼痛。可理疗，服中药调理，针灸

刘庆生主任医师：病情分析:腰椎间胖突出主要是腰痛，腿痛腿脚麻木等。意见建议:作腰椎的CT或者是核磁共振可以明确的诊断。医生询问:不要负重，卧硬板床。

爱心医生：病情分析:你好，一般椎间盘突出主要症状表现为一下几点： 1、腰背部疼痛； 2、肌肉瘫痪。腰椎间盘突出物压迫神经时间较长者，可引起神经麻痹或肌肉瘫痪，有的还可引起间歇性跛形，脊柱侧凸、侧弯等。这些现象极易给患者带来诸多不便，有的甚至失去运动能力。 3、感觉及麻木异常。腰间盘突出后造成神经根接触区域局部压迫或牵扯压迫，是神经根本身的纤维和血管受压变形而导致缺血、缺氧，而使腿部出现疼痛、麻木，还有的会引起下肢发冷、发凉，足背动脉减弱等； 4、下肢放射性疼痛，由于腰间盘突出多发生在腰部4-5或5骶椎间隙，正是坐骨神经根处，所以，腰间盘突出患者多有坐骨神经痛或先由臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压力增高时有传电般的下肢放射性疼痛加重；意见建议:严重者腰椎间盘突出导致腰部胀痛、坐骨神经放射痛，下肢麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等，严重时大小便功能障碍、下肢瘫痪、长期卧床不起使病人生活质量下降、工作和劳动能力丧失。

问：腰肌劳损和腰椎间盘突出的症状有何不同？

许江波主治医师：慢性腰肌劳损是慢性腰痛中最常见的一种疾病，以长期反复发作的腰部疼痛为主要临床表现，常被用作没有明确器质性病变的慢性腰背部疼痛的总称，也有人称为功能性腰痛。引起慢性腰肌劳损的主要原因是急性腰扭伤后遗症及长期反复的腰部慢性损伤。 　　急性腰扭伤十分多见，95%的患者经过治疗后都可痊愈，但有时因治疗不及时或处理方法不当时，如腰扭伤后没有很好卧床休息，以致受损伤的腰肌长期处于被牵拉状态；腰部活动过于频繁，影响组织的正常愈合；腰部扭伤急性期进行不适当的推拿治疗或重手法推拿而进一步加重损伤，均可造成慢性腰肌劳损。有时严重的腰扭伤后，即使早期得到合理的治疗，也有可能因愈合的瘢痕组织面积过大，在腰椎正常活动和负荷下被牵拉而松弛、变性及局部缺血，导致慢性腰痛。 　　长期反复的腰部轻损伤或腰肌长期处于强迫体位工作，如久坐、久站、搬抬重物等均可使腰肌长期处于高张力牵伸状态，局部出现反应性炎症，日久天长可形成腰肌的积累性变性，导致慢性腰肌劳损。 　　腰椎先天畸形如腰椎骶化、骶椎腰化、隐性骶椎裂等均可使肌肉、筋膜等组织缺少附着点，造成结构上的薄弱。当活动频繁或负重加大时，容易发生腰肌劳损。此外，环境的寒冷潮湿及气候变化均可促进腰部劳损的发生或疼痛症状的加重。 　　慢性腰肌劳损的主要症状是：长期反复发作的腰部酸痛或者胀痛，适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重，弯腰过久则疼痛加重，直腰困难。阴雨天和潮湿、寒冷气候时可使症状加重。腰部外形及活动多无异常。X线检查多无异常所见，少数可见骨质增生或脊柱畸形。

马成海副主任医师：我曾患有腰椎间盘突出和颈锥病,是用一位教师用秘方制成的膏药治好的,我介绍了好几位同志都已彻底治愈,治疗同时不影响工作，关键是不象牵引那样必须卧硬板床休息，（当然治疗腰间盘突出同时不能参加重体力劳动）。不存在牵引和手术的风险和痛苦。为了不对他的工作造成干扰，我可以告诉你他的电子信箱,可以先给他联系一下，我们都特别感谢他，都想为他做义务宣传，膏药一般情况下一贴显效，治愈后不轻易复发，如果你是让他治好的，并且你是一个说实话的人，请在此回复一下或找一论坛将此贴粘贴一下呀!

问：我的爷爷最近腰经常会痛，而且站久了就喊很疼，要坐下来休息，每次我都看见爷爷因为腰腿疼痛脸上出现扭曲的样子，我很心疼，我怀疑是腰椎间盘突出症，我想了解关于腰椎间盘突出症的症状，来初步为爷爷诊断一下。想得到怎样的帮助:请问腰椎间盘突出的症状一般是怎么样的呢

于柏主治医师：病情分析：腰痛是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。少数病人只有腿痛而无腰痛，所以说并不是每一个患者一定会发生腰痛。还有一些患者先出现腰痛，一段时间后出现腿痛，同时腰痛自行减轻或消失，来就诊时仅主诉腿痛。痛多为刺痛，常伴有腿脚麻木、酸胀的感觉。指导意见：你好！建议你去医院检查！或者做腹肌锻炼、交叉扭腰、抱膝触胸、腰背肌锻炼.这样也可以得到很好效果

孙树齐医师：病情分析：腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间。指导意见：腰椎间盘突出症患者最多见的症状为疼痛，可表现为腰背痛、坐骨神经痛，典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。

爱心医生：病情分析：你好这位朋友，腰椎间盘突出的症状有腰背部疼痛，麻木及感觉异常，下肢放射性疼痛，肌肉瘫痪。当患者出现以上症状时需要及时进行治疗，以免延误患者的病情。指导意见：建议到正规的医院进行诊断与治疗，希望对你有所帮助。