糖尿病注射胰岛素

问：今天医生给开了胰岛素注射液，有餐前的和睡前的，忘了哪个是睡前的，哪个是餐前的，重组甘精胰岛素是餐前还是睡前？

周玮主治医师：病情分析：你好，甘精胰岛素属长效胰岛素，一般用于睡前呢。指导意见：建议与主治医生联系，确定药物的使用情况，注意预防低血糖

李晓杰副主任医师：您好，，重组甘精胰岛素是睡前注射的，每天一次，平时要注意糖尿病饮食，多吃绿叶蔬菜，进食粗纤维食物，加强锻炼，多运动，肥胖者减肥，生活规律，保证心态平稳，睡眠充足

宋月梅副主任医师：病情分析：短效胰岛素是三餐前注射，甘精胰岛素是睡前注射的。指导意见：注射胰岛素要定时监测血糖，并调节胰岛素用量，力求血糖(空腹和餐后)达标，以延缓并发症的发生。

问：患者性别: 我父亲今年58岁，得糖尿病4-5年，刚开始服用药，效果不是很理想，后来改为动物胰岛素，每天打两次，打了两年，太受罪。刚改为人胰岛素。请问，胰岛素能长时间用吗？对人体有没有伤害；有没有比打针更好的办法；如往体内放一种叫什么泵，费用是不是很高，大约每年费用在多少；比打胰岛素效果怎样，能用多少年。 详细病情及咨询目的:糖尿病有代替胰岛素更好的办法吗？ 本次发病及持续的时间:2005.11.26-27 目前一般情况:血糖忽高忽低。 病史:无 以往的诊断和治疗经过及效果 得糖尿病4-5年，刚开始服用药，效果不是很理想，后来改为动物胰岛素，每天打两次，打了两年，太受罪。刚改为人胰岛素。: 辅助检查: 其它:

张旋副主任医师：你好，根据你所提出的问题，当然可以长期注射，胰岛素，对人体来说唯一的副作用就是低血糖，那么如果说经济条件允许的话，可以买用胰岛素泵。

杨艳祥主治医师：您好：根据患者的情况看可以服用药物进行血糖控制。 糖尿病的防治： 控制饮食，适宜运动，血糖监控，合理用药是治疗糖尿病的基本措施，还要保持良好的精神状态。 糖尿病药物、保健： 常用药有磺脲类有：优降糖、糖适平 双胍类药物：二甲双胍（降糖片）、降糖灵 胰岛素增敏剂和胰岛素：应遵医嘱 中药有：消渴丸 生物制剂：糖脂康（可稳态调节血糖、调节血脂）。

爱心医生：你好,我们认为2型糖尿病的病因是脂质代谢紊乱和低代谢综合症，而糖尿病患者的胰岛素分泌一般多是正常或正常偏高，大都存在高胰岛素血症或胰岛素抵抗。所以我认为糖尿病的患者最好不易用胰岛素，而是通过改善脂质和低代谢并配合食疗和运动疗法来控制血糖。

问：糖尿病有几种啊，一直打胰岛素是什么类型的啊病情描述:病史2年，已经打了2年的胰岛素，有没有办法改成口服药想得到怎样的帮助:想知道是否可以改服口服药，长期喝酒对糖尿病有害吗

赵蕾副主任医师：病情分析：您好，糖尿病分为4种，有1型、2型、妊娠期糖尿病以及其他类型的糖尿病。具体分型需要去正规医院检查才能知道。胰岛素的种类有很多，这个具体的种类需要您把您的剂型告诉我指导意见：您好，对于目前来说胰岛素治疗糖尿病，是比较好的选择，它可以帮助恢复胰岛功能恢复。如果您的胰岛素的剂量，每天少于10单位，并且没有合并其他的并发症，肝肾功能正常，是可以改成口服药物治疗，具体方案需要去正规医院就诊。医生询问：

问：空腹血糖都是13-18之间。2014年6月20日开始改打胰岛素-赛诺菲“来得时”甘精胰岛素注射液，每支3ml-300单位，每毫升溶液含100单位（3.64mg）甘精胰岛素，省医院医生开的剂量是每天晚上打15单位的胰岛素，打了2天，空腹血糖就维持在了5左右。（注:拜糖平现在还在吃，一天三次每次一片，格列美脲片每天2次每次1片）   请问:现在的口服降糖药和注射胰岛素的剂量用调整吗？谢谢医生:需要医生帮助提供远程诊断:并发症去哪里检查？现在胰岛素剂量用调整吗

爱心医生：对于长期服药后，药效不好的患者，是可以选择胰岛素的，你现在胰岛素可以控制血糖至正常，所以用量暂时不需要调整。 专家建议： 大型的糖尿病医院都是可以检查并发症的，如果出现手脚麻，或者视力下降，腿疼等，就要及时检查。 提问人的追问 2014-06-23 13:28:36胰岛素以后可不可以停用呢？老人家很怕针，非常抵触打胰岛素 回复人的回复 2014-06-23 13:30:46胰岛素可不是说停就停的，我看这个患者之前用过双胍类和磺脲类的，这些降糖药效果都不行的话，最好的选择就是打胰岛素。老人家怕疼的话，如果家庭条件允许，那就用胰岛素泵的吧。 提问人的追问 2014-06-23 13:34:30O(∩_∩)O谢谢医生。口服的降糖药还吃不吃呢？现在拜糖平每天三次每次一片（吃饭时和饭吃），格列美脲片每天两次每次一片

问：全部症状:二型糖尿病需要打胰岛素吗发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:不打胰岛素,血糖有降不下来,我该怎么办?

任运江主治医师：病情分析:2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上.2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏.可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌.但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗. 2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主,病人多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对病人的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足.此类病人早期症状不明显,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症.饮食治疗和口服降糖药多可有效.另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主,临床上需要补充外源性胰岛素.意见建议:2型糖尿病可以用噻唑烷二酮之类的药物可以增胰岛素敏感性 等等 生活护理:希望对你有帮助

爱心医生：您好：胰岛功能已经很差,口服降糖药物不足以控制病情,建议胰岛素治疗,最有效的降糖药是胰岛素,用胰岛素后不会产生依赖.因为胰岛素是一种人体必需的激素,我们正常人也是胰岛素来参与血糖的调节,而且无副作用,胰岛素治疗要根据您的的个体情况来定,首先要了解患者的血糖水平,胰岛功能,胰岛素抗体,有无并发症等情况,才能制定出具体的胰岛素治疗方案,这种情况,如果经胰岛功能检查存在胰岛素抵抗,需要胰岛素治疗的同时,加用胰岛素增敏剂,以减少胰岛素用量,另外, 糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!

刘森林医师：病情分析:2型糖尿病在治疗效果不好,或出现急性并发症时是主张使用胰岛素治疗的.意见建议:目前有五大类药物可以供选择：磺脲类（如格列吡嗪,格列齐特等）,双胍类（如盐酸二甲双胍）,胰岛素增敏剂（如比格列酮）,肠道降糖药物（如拜糖平）,胰岛素.建议使用：第一类药物为基础,加用第二或第三或第四类药物,如果经过治疗血糖仍然在6以上,建议使用胰岛素治疗.生活护理:戒烟限酒,运动减重,平衡心态,合理膳食,这些是治疗的基础.尤其以饮食控制最为重要,必须限制糖的摄入,主食及含糖量高的食物也要严加控制如藕,芋艿,红薯,土豆等也要控制,适量的水果是可以的如番茄,黄瓜,柚子等都是不错的选择,这些内容网上有很多建议,你可以仔细检索,对自己今后的饮食有一定的指导意义;其次是运动减重,要坚持锻炼,保持合适的体重,可以避免脂肪转化为葡萄糖.

问：病情描述:三年前体检时查出，爱出汗，最近血糖有所升高想得到怎样的帮助:问一下什么时候打胰岛素好

张美娇副主任医师：您好，对于初诊的糖尿病患者一旦确诊，多数都主张先用胰岛素治疗，它不但有效控制血糖，纠正高胰岛素血症消除糖毒反应，还可以有效控制并发症的发生和发展，同时还可以有效修复已病损的部分胰岛B细胞，防止胰岛细胞的继续病损和衰竭，而且还可以有效纠正脂肪、蛋白质及水电解质紊乱。等部分病损的胰岛细胞恢复功能发挥其作用，如果不想用胰岛素的时候您还可以逐步减、停胰岛素可改为其他口服降糖药物继续治疗。不知道我说的您是否满意。

周玮主治医师：糖尿病患者是首选，应该是胰岛素，胰岛素没有什么副作用，相对于药物来说，会对肝肾有一定的好处。但是应用起来有一些不方便，所以很多患者都选择先口服药物，如果效果不好，再继续应用胰岛素

陈维亚主任医师：目前的观点，胰岛素用得越早越好，能延缓并发症的发生与发展

问：

李莹副主任护师：糖尿病一般是由于遗传因素，免疫系统缭乱等问题导致胰岛功能减退引起的问题的，临床表现一般是三多一少，也就是多饮多食多尿体重减轻的，如果出现并发症可能会出现浮肿或者是高血压等问题，检查可以通过糖化血红蛋白指标，空腹血糖，口服糖耐量试验等方法检测，目前是没有药物根治的，需要长期的治疗，一般口服促胰岛素分泌剂、双胍类、AGI等，控制晚期糖尿病血糖一般采用胰岛素，还要控制饮食，坚持锻炼，长期监测自己的血糖情况。

爱心医生：你好，因为胰岛素是一种人体必需的激素,我们正常人也是胰岛素来参与血糖的调节,而且无肝肾副作用。祝您健康H