问： 年龄:13 出现病状时间:06 年3月份到现在，已三个多月 原来体重:50公斤现在体重:34公斤 身高:168cm 无病史症状:厌食，食量越来越少，直到现在没有饿的感觉，吃很少喝很少（一天没有半碗饭，不足一杯水）却仍然照常学习，睡觉也正常，她还觉得有精神，不累，就算是走一个早上她都不觉得累。去过很多医院做过全身检查（包括验血、验粪便、验尿、照CT、B超、照心电图、照喉咙等等几乎所有可以做的检查都做了）结果显示身体没有异常，一切正常。本来打算让她看心理医生，但她坚持说自己没病，不去看，她对“看心理医生”很反感。由于情况实在很严重，但我们又不是如何是好，等待您的回应！ 不胜感激！
孙天文主治医师：首先请你不必忧虑，送你一句话："症状是火，情绪是风，不良的情绪会使症状之火越燃越旺。放松了心情，减少了风，疾患也会随之熄灭。" 青少年在青春期会有各种不适应，会以心理障碍的形式表现出来，这是常见的一种青春期适应障碍。 早在1874年，威廉·戈尔医生已描绘了这种症状：①非常害怕发胖；②对自己身体形象的歪曲认识，甚至已经很消瘦了也声称"感到很胖"；③至少丧失了原有体重的25％，其原因在于拒绝正常的体重；④在生理上没有任何需要减轻体重的理由。所以，造成神经厌食症的真正原因，并非像人们认为的那样，只是盲目的"追星"，向往苗条，其实，都有心理精神上的深层原因。 据调查，90％的神经性厌食症患者发在14-20岁的青春期少女身上，他们同时伴有对肥胖的厌恶和恐惧感。一般而言，一个人的食欲与情绪有关。如果情绪好，往往食欲也好，由此会每顿饭吃得津津有味；如果情绪不佳，则会食欲不振。心理状态和精神刺激是引起厌食的最主要、最常见的原因。如果这种神经性厌食长期存在，且发展成为机体抵抗力的下降，心脏各个系统的功能紊乱，就可能导致神经性厌食症。 俗话说："人是铁，饭是钢，铁与刚结合会坚强。"你现在无论什么山珍海味也难以下咽，又不能像植物那样"光合作用"，长期食欲不振，摄入的营养不足，可以想象你现在的模样，体态消瘦，面色苍白，容易疲倦，头发脱落而稀疏，皮肤干燥而缺乏弹性。你是个聪颖、用功的女孩，争强好胜是你的个性，但你现在心理人格尚不成熟，还存在幼稚、被动、脆弱的一面。当某些愿望的实现受阻时．以拒绝饮食来显示自己的"强大"。这种纯属"自虐"的行为，是做给别人看的，只能说明你缺乏自信心，也是拒绝长大的表现和逃避现实的手段。再说，少女时代胖一点那是十分正常的现象，是一种生理发育的过程，民间就有"少女肥"一说，到了身体发育基本完善以后，这种"少女肥"就会趋向弱化，人也就会苗条起来。 所以说美，是我们所追求的，健康，更是我们所追求的。没有了健康，即使美也是一种病态的美，不健全的美。为了美，我们需要一个健康的身体，也需要一种健康的心态。"心病还需心药治"，既然这种病主要是由心理因素造成的，那么，主要还得靠自己的精神力量来矫正治疗。为此，希望你做到： 第一，减轻心理负担。许多心理障碍都可能成为厌食症的诱因，如果是因为生活压力或学习挫折而引起的厌食，你就既不要因一时挫折而沮丧，也不要因短暂得失而灰心。"留得青山在，不怕没柴烧"。须知，青春才是最可贵的财富。心理负担减轻了，厌食障碍便能消除，食欲也就会慢慢复原。 第二，提高认识法。美的标准不是惟一的，也是不固定的。在现实生活中，从健康出发，从社会现实需求出发，了解身体发育的过程，应推崇相对丰满健康的体形。这是因为：从生物学角度看，女性要完成生育和哺乳等做母亲的工作，所以应具有匀称的体态，宽大的臀部和丰满的胸部。从社会学角度看，现代女性应适应社会的需要，体形也就体现出健美、充满活力、朝气蓬勃的特征。林黛玉的美是一种过时、病态的美，我们不必追求。你应该明白：汉代赵飞燕腰如细柳是一种美；唐代杨贵妃体态丰腴亦是一种美。 第三，科学合理进食。即使是减肥，也不要一下子把食量减得太少。应在医生帮助下，在满足身体功能需要的基础上配合体育锻炼合理节食。 最后，请你记住，没有内心的美做生命内涵，外表的美丽是不完全的，一旦你对自己的内在美充满自信心，那么，每个人都会把你看做是一个真正美丽的人!
赵学桐医师：你好！如果她不喜欢看心理医生，建议你带她中医治疗效果会好些！！
查看原文>>问：小孩子得了厌食症了该怎么办啊？
程利副主任医师：你好，结合你的症状和描述，建议合理喂养，积极治疗原发病，停用可能引起胃肠道反应的药物，补充微量元素。4个月内的婴儿最好采用纯母乳喂养。按顺序合理添加辅食，不要操之过急。加强体育锻炼:适当增加孩子的活动量，可使胃肠蠕动加快，消化液分泌旺盛，食欲增加，增强胃肠道消化和吸收功能。
查看原文>>问：病情描述:一年以来不爱吃饭曾经治疗情况和效果:没有治疗化验,检查结果:想要得到的帮助:好好吃饭,恢复健康
柯菲菲主治医师：病情分析:厌食症真正的危险还包括常常被忽视的精神疾病.早先能够识别的症状是食欲不振,如果能够及早发现问题,至少可以帮助其他人免受厌食症的痛苦.这里是一些厌食症状,应该引起注意.意见建议:* 跳餐.常见的借口往往是“不饿”或“已经吃过了”. * 每天都频繁的测量体重. * 只吃“健康”食品,包括低脂肪,低热量食品. * 表现出不寻常的饮食习惯,如咀嚼后吐掉,或玩弄盘子里的食物. * 不断抱怨他或她的身体形象和/或体重. * 工作和/或锻炼开始失控. * 开始穿宽松的衣服,或选择几个层次.生活护理:预防或减少发病的主要措施:①情绪预防：本病青春期女性发病较多,表明这一时期性格的不稳定,易受外界刺激,或家中不睦,父母之间的矛盾,家中亲友重病或死亡者,或在学校学习成绩意外的受挫折者等等,均易发生本病,因此保持精神的乐观,心胸开阔是至关重要的.②劳逸结合;合理安排学习和生活,使脑力劳动与适当的体质锻炼,体力劳动相结合,适当安排娱乐活动与休息,可以防止因过分劳累引起下丘脑功能的紊乱.③进行正确人体美的教育,少数病例对进食与肥胖体重具有顽固的偏见与病态心理,以致出现强烈的恐惧变胖而节制饮食,保持所谓体形的“美”,因此对正确的健康的“美”的教育,也是不可少的.
爱心医生：病情分析:厌食症（Nervosa）就是由于怕胖,心情低落而过分节食,拒食,造成体重下降,营养不良甚至拒绝维持最低体重的一种心理障碍性疾病.约95%为女性,常在青少年时期就有类似的性格倾向.主要包括：小儿厌食症,青春期厌食症以及神经性厌食症.厌食症患者多有治疗上的困难,所以约有10%-20%的人早亡.原因多为营养不良引起的并发症和精神抑郁而引发的自杀行为.意见建议: 厌食症的诊治必须视患者的病情而定,病情严重的话,甚至必须入院接受心理医生,专科医生及营养师的观察及诊治,再配合行为治疗,使到病人的体重渐渐回升.若是病情还不太严重,在心理医生的辅导下,也有可能康复. 值得注意的是,厌食症患者如果仍处于发育期,而器官又已受到损坏,可能在病情好转之后,功能还无法恢复正常,会影响到生理发育和成长. 患者是否能康复,也必须视病人的意志力而定,疗程则因人而异,从几个月到几年不等.最重要的是,要尽早治疗,不要等到病情很严重才上门找医生. 值得一提的是,许多患者在患病初期都不愿意承认自己患上厌食症,而家人由于生活忙碌,或是不常在一起用餐,而忽略了病人的病情,等到发现问题时,往往病情已不轻. 厌食症是精神性的疾病,主要发生在十多至三十岁的年轻女性,但也有约十分之一的患者为男孩和年轻男子.最近一项调查显示,有厌食症 及贪食症征状或倾向的人约占一成,而较严重的厌食症及贪食症的诊断人士约有3%.其他年龄层或因职业需要而要维持体重的人也有可能产生 .生活护理:如何纠正非疾病因素引起的厌食症? (1)定时进餐,适当控制零食 所谓定时进餐,就是按顿吃饭.小儿正餐包括早餐,中餐,午后点心和晚餐,三餐一点形成规律,消化系统才能有劳有逸地“工作”,到正餐的时候,就会渴望进食.绝对不让孩子吃零食是不现实的,关键是零食吃得不能过多,不能排挤正餐,更不能代替正餐.零食不能想吃就吃,应该安排在两餐之间,或餐后进行,否则会影响食欲. (2)节制冷饮和甜食 冷饮和甜食,口感好,味道香,孩子都爱吃,但这两类食品均影响食欲.中医认为冷饮损伤脾胃,西医认为会降低消化道功能,影响消化液的分泌.甜食吃得过多也会碍胃.这两类食品饱腹作用强,影响吃正餐,所以要有节制.最好安排在两餐之间或餐后1小时内. (3)饮食合理搭配 小儿生长发育所需的营养物质要靠从食物中摄取,但对这些营养素的需要并不是等量的,有的营养素需要得多,有的需要得少,所以家长应了解这方面的知识,注意各营养素间的比例,以求均衡饮食.每天不仅吃肉,乳,蛋,豆,还要吃五谷杂粮,蔬菜,水果.每餐要求荤素,粗细,干稀搭配,如果搭配不当,会影响小儿的食欲.如肉,乳,蛋,豆类吃多了,因它们富含脂肪和蛋白质,胃排空的时间就会延长,到吃饭时间却没有食欲；粗粮,蔬菜,水果吃得少,消化道内纤维素少,容易引起便秘. 此外,有些水果过量食入会产生副作用.橘子吃多了“上火”,梨吃多了损伤脾胃,柿子吃多了便秘,这些因素都会直接或间接地影响食欲. (4)讲究烹调方法 经过烹调,食物的结构变了,变得易于消化吸收.但烹制食物,一定要适合孩子的年龄特点.如断奶后,孩子消化能力还比较弱,所以就要求饭菜做得细,软,烂；随着年龄的增长,咀嚼能力增强了,饭菜加工逐渐趋向于粗,整；4～5岁时,孩子即可吃成人饭菜.为了促进食欲,烹饪时要注意食物的色,香,味,形,这样才能提高孩子的就餐兴趣. (5)防止挑食和偏食 挑食和偏食影响小儿从多种食物中摄取机体所需要的营养,对身体十分不利.要纠正这一不良的饮食习惯,应该从正面教育入手. ①家长不要把自己的偏嗜带给孩子,不要当着孩子说自己不喜欢吃什么,也不要强迫孩子吃当时不爱吃的饭菜. ②孩子喜欢吃的饭菜要适当地限制,防止过食损伤脾胃. ③经常变换饭菜花样,使孩子有新鲜感,提高他们的食欲. (6)保证充足睡眠,适量活动,定时排便 睡眠时间充足,孩子精力旺盛,食欲感就强；睡眠不足,无精打采,孩子就不会有食欲,日久还会消瘦.适当的活动可促进新陈代谢,加速能量消耗,促进食欲.总之,合理的生活制度能诱发,调动,保护和促进食欲. (7)改善进餐环境 小儿和成人不同,注意力容易转移.如进餐时,大人过多地说笑,听广播,看电视,小儿吃饭的注意力很容易被分散,进餐的兴趣随之消失,进餐的动作也就停止了.所以应该排除各种干扰,让孩子专心吃饭. 小儿进食是乐事,家长不能过多干涉,更不能强迫孩子进食.否则,孩子感到有压力,就会抑制进食要求,应注意保证小儿有愉快的进餐情绪.有些家庭在进餐时,夫妻之间,婆媳之间发生激烈的争吵,在这种紧张气氛中,孩子不可能有好的食欲,所以不要在餐桌上发生矛盾,力求为孩子创造一个安详,和睦的家庭气氛.另外,尽量让孩子与大人共餐,这样可以提高小儿进餐的积极性.
陈绵刚医师：病情分析:厌食症就是由于怕胖,心情低落而过分节食,拒食,造成体重下降,营养不良甚至拒绝维持最低体重的一种心理障碍性疾病.约95%为女性,常在青少年时期就有类似的性格倾向.意见建议: 厌食症的诊治必须视患者的病情而定,病情严重的话,甚至必须入院接受心理医生,专科医生及营养师的观察及诊治,再配合行为治疗,使到病人的体重渐渐回升.若是病情还不太严重,在心理医生的辅导下,也有可能康复. 值得注意的是,厌食症患者如果仍处于发育期,而器官又已受到损坏,可能在病情好转之后,功能还无法恢复正常,会影响到生理发育和成长. 患者是否能康复,也必须视病人的意志力而定,疗程则因人而异,从几个月到几年不等.最重要的是,要尽早治疗,不要等到病情很严重才上门找医生. 值得一提的是,许多患者在患病初期都不愿意承认自己患上厌食症,而家人由于生活忙碌,或是不常在一起用餐,而忽略了病人的病情,等到发现问题时,往往病情已不轻. 厌食症是精神性的疾病,主要发生在十多至三十岁的年轻女性,但也有约十分之一的患者为男孩和年轻男子.最近一项调查显示,有厌食症 及贪食症征状或倾向的人约占一成,而较严重的厌食症及贪食症的诊断人士约有3%.其他年龄层或因职业需要而要维持体重的人也有可能产生 .生活护理: 挑食和偏食影响小儿从多种食物中摄取机体所需要的营养,对身体十分不利.要纠正这一不良的饮食习惯,应该从正面教育入手. ①家长不要把自己的偏嗜带给孩子,不要当着孩子说自己不喜欢吃什么,也不要强迫孩子吃当时不爱吃的饭菜. ②孩子喜欢吃的饭菜要适当地限制,防止过食损伤脾胃. ③经常变换饭菜花样,使孩子有新鲜感,提高他们的食欲.
查看原文>>问：患者年龄:十三岁主要症状:吃不下东西发病时间:大概是前几天吧化验检查结果:都没有去过医院曾经治疗情况和效果:没有去医院经过治疗
陶彩英药师：你好：如果是平时的饮食还可以,最近出现的厌食,不排除是有中暑出现的厌恶油腻或者是恶性的原因,或者是感冒出现的恶性或者是闷油的症状. 建议口服一些藿香正气水,如果是出现发热的话,建议口服板蓝根+夏桑菊,同时伴有腹胀,可以口服一些健胃消食片. 其他原因不能排除.
爱心医生：通常来说吃不下东西并不代表就是一定患有厌食症.短期内的消化不良可以通过吃点开胃健脾的药物进行治疗.厌食症其医学名称为神经性厌食.患者以女性居多.厌食症可导致心脏衰竭.诊断神经性厌食症的标准有：（1） 比同年龄与同身高的标准体重低于15%以上,比自己原来体重减轻25%；（2） 追求苗条,有意控制饮食,并否认饥饿及疲倦感；（3） 女性停经达三个月以上（4） 长期下来造成肠胃功能衰竭；（5） 无其他躯体疾病或精神分裂等疾病.（6）低血压,心跳减慢,掉发等.厌食症患者必须从药物治疗,心理治疗,饮食照顾及家庭呵护等方面一起做完整的防治工作.多注重蛋白质,脂肪,碳水化合物的补充,多吃鱼类,蛋,奶类.三餐定时定量.保持生活规律,心情愉快.防治饭后催吐行为.培养正确审美观.无法自制时,必须及早就医治疗.
查看原文>>问：我不知道是怎么了，最近老是不想吃饭，食欲下降，就算面前吃一些话，也会反胃想吐，去医院，医生开了一些药，但是吃了之后还是吃不下去饭，您告诉我一些办法吧。该怎么才能治疗厌食呢。想得到怎样的帮助:最近得了厌食症该怎么办啊？
钟丽珍主任医师：你好，开始每天先喝蔬菜(健脾开胃一类)汤,另外应当多进行体育运动.理由是我认为你没有前面几个朋友所说的那么严重,只是长期节食使胃功能减弱,按上述方法进行一段时间之后,可试着添加一些肉类食物.
查看原文>>问：全部症状:看到饭不想吃,蒙着眼睛也尝得出味道来,吃不下!发病时间及原因:天天,没有原因!治疗情况:给个偏方或给个方法吧!想要得到的帮助:给个偏方或给个方法吧!
周洁清副主任医师：病情分析: 孩子产生食欲不振现象时,母亲应先注意是否有以下的情况发生： 1,疾病和微量元素缺乏 孩子可能因为身体不舒服,口腔疾病,缺锌等导致食欲不振. 2,不良习惯和饮食安排 平时已养成吃零食习惯,对吃饭感到没有滋味.点心的给予方式不适当,用餐的时间不规律,饭前饮用过多的牛奶,果汁等饮料,都会让孩子吃饭的时候食欲不振. 3,咀嚼能力不足 辅食添加不合理,有的孩子从小没有锻炼咀嚼,吃什么都囫囵吞下,碰到稍硬的食物,不是吐出就是含在嘴里.父母为了让孩子将食物咽下,就给喂大量汤水,冲淡了胃酸.久而久之孩子食欲减退. 4,身体,情绪不佳 如果孩子的活动量不够,食物尚未完全消化,没有饥饿感.孩子过于疲劳或过度兴奋,吃饭时想睡觉或无心吃饭,影响食欲. 5,不当的养育方法 养育的方法是否恰当,是否有过分娇宠,放任的情形?用餐时母亲有没有过度地强迫幼儿用餐?有没有给幼儿制造一个愉快的用餐气氛? 6,严重的食欲下降,并伴有以下情况应考虑有疾病的可能： 严重的食欲下降如伴有精神萎靡,低热,则可能为结核菌感染; 严重的食欲下降如伴随腹痛,便血等,则可能为胃肠道溃疡,寄生虫感染等; 除食欲减退外,还有反应迟钝,皮肤粗糙及发育不良等现象,则可能为甲状腺功能低下; 严重的食欲下降若伴随多汗,颅骨软化等,则可能多为佝偻病引起;意见建议: 开启孩子食欲的两大妙招 1,补充微量元素 孩子经常表现为生长迟缓,食欲不振,味觉迟钝甚至丧失,皮肤创伤愈合不良,易感染等.如果孩子有这些情况发生,应带孩子马上去医院,如果缺锌等,补充微量元素可以从根本上治疗疾患,增加食欲. 2,使用健脾开胃的药物从中医的角度分析与小儿脾胃功能不好有关,治疗上可以服用健脾和开胃的药,如小儿康和小儿喜食糖浆,还有一些中成药也是有这个作用的.同时父母还可以带孩子去中医那里给孩子按摩,效果也不错.其调理方法如下： 西医：对厌食治疗,包括治疗原发病和恢复消化功能两方面：首先寻找原因,做必要的检查,发现结核,肝炎等慢性病,针对该病积极治疗,同时改善消化功能,以促进食欲.另外还要注意小儿情绪变化和不良习惯,并给予纠正. 帮助消化,促进食欲,西药可用： ①胃蛋白酶合剂：２岁以下每次２.５～５毫升；２岁以上每次５～１０毫升,日３次,饭前半小时服用. ②乳酶生：５岁以下每次０.１～０.３克；５岁以上每次０.３～０.６克,日３次,饭前半小时服用. ③多酶片（含胃蛋白酶,胃淀粉酶,胰酶等）：５岁以下１次半片；５岁以上１次１片,日３次,饭前半小时服用. 中医：从中医理论看,胃主受纳,脾主运化,引起厌食的直接原因是脾胃功能失调,而饮食停止,脾湿及脾胃虚弱都可影响脾胃运动功能,出现食欲减退.总的可分为虚症,实症两类.厌食症的常见类型和辩证用药分述如下： 乳食积滞.乳贵有时,食贵有节,小儿哺乳进食应该有时有节,如果饮食不节制,或父母缺乏喂养知识,片面追求营养价值,忽略小儿的消化能力,当乳食超过消化能力时,就会造成乳食积滞,出现食欲不振,恶心,呕吐,吐出不消化乳块或食物,烦躁哭闹,腹部胀满,手,脚心热,舌苔厚腻,脉滑等,用消食导滞法治疗：霍香５～１０克,陈皮５～１０克,鸡内金４～６克,焦三仙１０～１５克,连翘５～１０克,六神曲４～６克,炒枳壳３～６克,知母３～６克. 在上述症状基础上,出现两颊发红,口渴喜欢喝水,尿色发黄,大便干燥等,是滞热偏盛,胃肠不足,可用：陈皮１０克,知母５克,胡黄连３克,生地１０克,石斛１０克,竹片５克,焦四仙２０克,煎水温服. 中成药可用：香桔丹,百寿丹,至宝锭,小儿化食丸等每次０.５～１丸,日服两次. １.脾湿型：暑天多见.暑天湿盛,小儿感受暑湿之邪,湿邪困阻中焦,影响脾胃运化,湿邪也由人体内部产生叫内湿,脾湿的主要表现：脸色黄白,疲乏无力,不思饮食,小便不利或尿色混浊,舌苔白腻,脉缓.用健脾燥湿法治疗.可用：霍香１０克,白扁豆１０克,生薏米１０克,白寇仁１０克,白术１０克,姜半夏６克,茯苓１０克,厚朴６克,水煎温服即可. ２.脾胃虚弱：由于久病久泻损伤脾胃,或由于喂养不当,过食生冷油腻损伤脾胃功能所致.可见：面色苍黄,消瘦,肌肉松软,好卧懒动,精神发呆,经常腹泻,舌质淡,少苔,脉细弱.用健脾益胃法治疗.可用：党参６克,茯苓１０克,白术１０克,山药１５克,连肉１０克,陈皮１０克,神曲６克,炒谷稻芽各６克,水煎温服即可. 中成药：启脾丸,小儿健脾丸每次服０.５～１丸,日服２次.
查看原文>>问：
常卫利副主任医师：指导意见：您好，这情况可服用吗丁啉、乳酸菌素片等来调理，另外在营养产品的调理上建议服用维生素C：具有抗氧化，解毒的功效，减轻精神压力；促进胶原蛋白的合成，增强胃动力。医生询问：
查看原文>>