腰椎滑脱的保守治疗

问：BR>详细病情及咨询目的:第五腰椎向前滑脱1/4本次发病及持续的时间:2002年5月发现，后经常感觉轻微腰痛。自2004年3月开始从事健身锻炼，近两年无痛感。目前一般情况:今天偶尔弯腰时"闪"了一下腰，感到腰部剧痛。经X光检查，滑脱有轻微加重,医生建议动手术治疗。请问各位专家:象我这种情况可以不动手术保守治疗吗？如果非动手术，手术后要多长时间才能下床活动？多长时间才能从事体育运到？第一次问题补充:如果不动手术会有什么后果?

邹立鹏主治医师：你好，根据你的病情来看，有腰椎滑脱，华佗的病不严重，可以选择保守治疗进行腰背肌的功能锻炼，加强腰背肌核心力量的增强，以稳定脊柱可以暂时进行保守治疗，如果保守治疗，半年以后仍有经常反复闪腰的情况，那就需要进行手术的处理，手术一般3~5天以后就可以下地从事体育运动，一般需要半年以后。不手术就是经常会出现闪腰的情况出现，后期可能出现间歇性跛行，下肢麻木疼痛的症状。

景宏升副主任医师：仅有腰痛的腰椎滑脱病人，多数通过保守治疗的方法，可以有效地缓解症状。内容包括卧床休息、腰部热敷理疗、腰围固定、口服消炎镇痛药物以及活血化淤的中药等，以及加强腰背肌练习。峡部崩裂性腰椎滑脱伴有反复腰痛的，仅有少数年轻的患者需要采用手术治疗。 手术指征 （1）症状严重并影响日常生活超过8个月；（2）腘绳肌严重痉挛；（3）滑脱进展；（4）对于非常年幼的儿童（7岁以下）的I度以上滑脱，尽管症状不重，但滑脱发展. 术后第4周～4个月，开始带腰部支具下地活动、散步,术后4个月以后，去除腰部支具，散步活动.X线腰椎片提示腰椎滑脱椎体间融合模糊，才能逐渐过度到正常生活工作。 如果不动手术,症状难以缓解.

杨益兵副主任医师：你好，完全可以．如果没有神经压迫症状，完全没有必要手术．避免搬重物，扭伤，腰围保护即可．

问：全部症状:腰椎滑脱。腰痛、两腿疼发病时间及原因:不明治疗情况:正骨想要得到的帮助:腰椎滑脱病的保守治疗方法

于峥嵘副主任医师：病情分析:你好，对于你的情况，是腰椎滑脱导致压迫神经引起腰和腿疼痛的．建议你做个ＣＴ看看．意见建议:对于治疗，如果是保守治疗，可以进行药物治疗，口服消炎镇痛的药物，如西乐葆，扶他林等，点滴一些脱水和激素类的药物；可以进行骶管封闭治疗；注意睡硬板床．如果严重的话建议你积极手术治疗．

问：腰椎滑脱保守治疗,用什么中药最好,如何使用?患者性别:男目前一般情况:经常腰痛,脚背皮肤有轻微麻木感觉

梁天舒主治医师：腰椎滑脱是否可以保守治疗要看滑脱是定态的还是动态的。定态的可以保守治疗动态的就需要考虑手术治疗。你需要到当地的三甲医院骨外科找医生帮助你检查一下腰椎过屈过伸位的片子看看就能够确诊了。

高献明副主任医师：你所咨询的腰椎间盘滑脱我建议你最好采用中医中药治疗,中药内服,外贴可以彻底根治,结合现代医学检测可以提高自身的信任度.①腰椎间盘滑脱是纤维盘受椎体压力和外力所致,纤维盘脱离椎体位挤压椎管神经与两侧侧隐窝道引起的一系列症状,纤维盘离位是病灶源（认识病灶就是康复的根本）；②用髓核回缩丸•膏治疗这种方法就是补肾壮腰,它没有任何毒副作用,也就是说治愈没有风险,配合外用直接给药可以直达病灶起到良好的治疗作用；③用这种方法治疗不需住院,只要按要求服用药物就可以达到康复的目的,它费用低是患者能接受的经济药物；④治疗后短期可消除症状,自己信任自己的感觉,治疗百日后可以在CT检测下证实（伤筋动骨百日之功是中医的基础理论）此回复文字不才烦请有识之士斧正,要获得其他有关方面的知识可再向我提问.

张新和医师：您好:药物不能使滑脱的腰椎回纳,建议还是采取牵引或微创治疗 您可以点击左侧的"即时交谈",直接进行详细的病情交流 注意做到“十不”,即:不久坐,不久站,不负重,不弯腰（急性期）,不抱小孩,不穿高跟鞋,不低头,不坐矮板凳,不劳累,不着凉（腰部）.两护,即:护腰（冬季用纸样薄的塑料泡沫料等围腰,保暖并吸潮湿）,护背（穿毛背心和棉背心等）.

问：我的腰椎滑脱已经是有一段时间了,偶尔会痛得厉害,我现在不想动手术,所以用保守治疗,听人家说用后退跑步的方法好像是特别好的,可是我觉得我一跑步就会觉得痛.想得到怎样的帮助:腰椎滑脱要怎么治疗好呢?后退跑步会有用吗?

吴煜坚主管护师：病情分析：你好，可以行理疗、按摩、针灸、口服消炎止痛药治疗。但保守治疗效果不理想，建议手术治疗。指导意见：手术指症状严重并影响日常生活超过8个月；绳肌严重痉挛；滑脱进展；对于非常年幼的儿童（7岁以下）的I度以上滑脱，尽管症状不重，但滑脱发展.术后第4周～4个月，开始带腰部支具下地活动、散步,术后4个月以后，去除腰部支具，散步活动.X线腰椎片提示腰椎滑脱椎体间融合模糊，才能逐渐过度到正常生活工作。如果不动手术,症状难以缓解.

吕华泽主治医师：病情分析：建议使用保守治疗方法有按摩，针灸，理疗，推拿等，效果不好的话可以考虑使用的是微创术，微创术有见效快、效果显著、安全性高、不易复发等优点，这也是为什么成为欧美等国家治疗骨科疾病的首选治。指导意见：你好，饮食上多吃富含蛋白质的大豆、动物内脏、瘦肉、牛肉、鸡肉、鸡蛋、海产品等，富含维生素的苹果、鲜枣、橘子、草莓、菠萝、葡萄、西红柿、萝卜、土豆、甘薯等蔬果。

爱心医生：病情分析：你患有腰椎滑脱有一段时间了，偶尔会疼痛。现在不想手术，想保守治疗，这个可以试试退步跑步，有疼痛也是正常的。指导意见：你好，腰椎滑脱治疗保守治疗保守治疗适合于所有病人，而且多数病人有不同程度的疗效。保守治疗中需定期复查腰椎X线，了解滑脱情况。如果有腰痛和腿部的不适，在休息后通常症状可以得到缓解。保守治疗包括手法、卧板床休息，禁止增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等，加强腰背肌肉功能锻练，腰围保护，结合理疗如微波、红外、热疗，口服消炎止痛药。

问：病情描述:我妈年纪58岁，起床去走走腿就痛，侧睡大腿就痛，有时候走路久了和站立久了腿也会痛，之后去照CT，得出的结论如下:CT所见:腰椎顺列投影略向左突侧弯侧旋，生理弯曲存在，腰1-5椎体缘骨质增生，腰3/4、4/5,、腰5骶1椎间隙变窄且左右不对称，腰5椎体2?向前滑脱，其椎弓峡部见裂隙负影，双侧腰大肌对称，其余未见异常。骨盘各骨及双侧股骨上段骨质完整，形态未见异常，骨质未见异常改变。双侧骶关节、髋关节间隙均匀，未见变窄或增宽，关节面光滑，关节关系正常。周围软组织层次清晰。诊断所见:1、腰椎退行性变。2、考虑腰3/4、4/5、腰5/骶1椎间盘病变3、腰5椎弓峡谷崩裂伴腰5椎体2?前滑脱4、骨盘平片未见异常征象曾经治疗情况和效果:曾经试过中药敷药，擦药酒，按摩，打过针，输过液，针灸，以上都不是在医院做的，是在退休医生开的诊所里面做的想得到怎样的帮助:我妈这个情况严重吗？能根治吗？要根治的话要怎样？保守治疗的话又要怎么做？

王华明主任医师：病情分析：不能根治，只能缓解症状，也不建议手术治疗，最好保守治疗。指导意见：平卧硬板床，避免弯腰和提举重物，不要久坐久站，不要过劳过累，口服金乌骨通胶囊，脊痛消胶囊，继续针灸治疗，慎用推拿按摩手法操作不当会加重病情。

问：腰椎滑脱最好的保守治疗法

申兰阔医师：一般采取非手术治疗　卧硬板床休息,辅以理疗和按摩还有牵引常可缓解或治愈 ,另外可以服用腰痛宁胶囊 或者骨刺消痛液等缓解疼痛,严重时需要进一步微创介入手术治疗.祝早日康复.

问：病情描述:稍微走路感觉后臀困酸，有顿痛感觉，总想弓一下腰，经检查滑脱一度。

徐磊磊副主任医师：病情分析：如果是轻度的腰椎间盘滑脱，可以采用保守的方法治疗缓解疼痛。指导意见：您说的这个情况可以采用牵引，热敷，烤电，等方法缓解症状的，但不可能治愈，如果疼痛严重可以采用注射封闭，或者手术治疗。