问：天到医院体检时发现的.大小2CM,无症状,首次发现想要得到的帮助:是否需要手术治疗啊
爱心医生：病情分析:胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等.约有50%的胆囊结石病人终身无症状,即所谓隐性结石意见建议:建议手术治疗胆囊结石并发胆囊癌的几率约为0.5%～1%,随着年龄增长,患胆结石病人的胆囊癌发病率很高.胆囊结石大于1厘米者,引起癌变增多,一般主张胆囊结石直径大于3厘米的结石比直径在1厘米以下者,其胆囊癌的危险性增大10倍.
张彩凤主治医师：你好，根据你描述的情况，如果胆囊结石没有症状的话，是2cm，一般不会掉到胆总管内，出现胆管发炎的情况，这种情况下可以暂时先观察，不需要手术治疗。
爱心医生：病情分析:应该不需要手术治疗,可以用碎石疗法.意见建议:到医院做碎石治疗,同时口服消炎,排石药即可.但是碎石的医院要选择好,据我所知,沈阳的一所医院（具体名称不清楚）碎石不仅没有痛苦,而且治愈率高.生活护理:不知油炸类食物,特别是煎鸡蛋.
查看原文>>问：胆结石没有任何症状,是不是属于静止性胆结石,
周亚宏主治医师：你好,考虑是的.你可先考虑溶石疗法,目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.注意多喝水,照B超看大小和位置来定治疗方法.除溶石法外还有超声波,微创手术.到正规医院检查后,才能定.
张小英主治医师：你好,这个属于静止性胆结石,胆囊结石症状发作时,患者常常因为耐受不了疼痛迅速来医院治疗.但是,往往那些与患者长期和平共处,相安无事的无痛性胆囊结石容易被人忽视.其实,没有疼痛症状的胆囊结石发展更为隐匿,一旦恶变为胆囊癌,预后很差,生存期一般不超过一年. 无症状性胆结石主要指胆囊内有结石,但没有疼痛,恶心,呕吐等不适症状,因此常常不引起重视.我院每年都能收治几名因无症状性胆囊结石导致意外性胆囊癌的患者,而90％的患者由于肿瘤侵犯周围脏器无法进行根治术,只能采取姑息治疗,且胆囊癌的术后预后很差,其生存期往往不超过一年. 对于无症状性胆结石的手术治疗多表现为医生着急,患者不急.因为不痛,许多患者忽视了它的危害,且有相当一部分患者即使专家说明其危害性,仍担心手术损伤元气而对手术持保守态度.其实,越早手术对病人的恢复越有利.如果等到年龄增大,身体素质下降,此时反而对手术的预后有影响. 提示：有胆石症的患者一定要定期进行B超检查.出现下列情形之一者：胆囊结石大于2厘米以上；胆囊收缩功能不好,胆囊壁增厚或萎缩；胆囊息肉合并胆囊结石；瓷化胆囊；年龄在50岁以上,病程在5年以上；合并有糖尿病,心肺疾病等的患者,均需进行手术治疗. 对于结石小于2厘米,胆囊收缩功能好的胆石症患者一般不建议手术,但要跟踪检查,以免发生恶变.
邱高勤医师：不是.每年大约20%的"无症状"胆囊结石患者出现胆绞痛.在没有症状的间歇期内,结石在胆囊中漂浮不定,在这种情况下,病人没有任何感觉.当油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,结石一旦嵌顿,胆囊里的胆汁流不出去,使胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊为排出其胆汁,不得不加强收缩.胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛.这种绞痛常常是持续性阵发性加重,严重者出现休克甚至生命危险.
查看原文>>问：病情描述（主要症状、发病时间）:无症状 曾经治疗情况和效果:不曾治疗 想得到怎样的帮助:化验、检查结果:胆囊结石
查看原文>>问：检查1.7cm想得到怎样的帮助:我这样的状况能否不用动手术治疗，可以吃药吗，饮食要注意些什么呢
任朝敏医师：病情分析：以上情况是胆结石胆结石有名代谢性的结实与饮食和代谢有关由于胆汁中胆固醇高胆盐少容易造成胆囊结石合并慢性胆囊炎以上情况可以采取药物治疗如服用鹅去氧胆酸丙谷胺等药物治疗如果药物治疗效果不好的也需要考虑手术治疗指导意见：可以说以上情况治疗胆结石的主要方法和措施你的情况也是一样按以上要求和原则治疗就可以
查看原文>>问：病情描述:无症状充满型胆囊结石 ，6月b超检查有几小块，9月b超检查 ，充满型胆囊结石 。发展很快曾经治疗情况和效果:302医院住院治疗想得到怎样的帮助:需要做手术吗
孟岩主任医师：病情分析： 治疗胆囊结石有药物溶石或排石,体外震波碎石,手术治疗等方法. 1,药物治疗：口服溶石药物,促进结石排出,具有保护肾功能并能修复损伤,改变体内环境及尿液性状的作用,但对于0,5cm以上结石往往见效慢服药效果不理想,有时还会反复疼痛发作,且病人多伴有胆囊炎症,易复发. 2,碎石：不用住院,损伤小,但由于胆囊特殊的位置和结构,结石不易定位,即使结石打碎了也很难排出来,并增加腹痛的次数,更有甚者可能造成胆总管结石.指导意见：3,手术治疗：通过手术直接切除胆囊,能快速根除病灶,是目前最好的办法.但手术有一定的适应症,不是所有患者都可采用(如老人,小孩等),而且传统开腹手术对人体损伤很大,需要很长时间住院休息才能恢复,影响工作和生活.随着科技的发展,腹腔镜胆囊切除术作为一种新的手术方式,能克服传统开腹手术的缺点,损伤小,恢复快,日益受到患者的青睐.
刘文华医师：病情分析：这种情况下建议首先看一下结石的大小如果是很小的话可以用针灸和中药以帮助排石，可以用广州的大叶金钱草泡水喝帮助排石；大点的话可以体外碎石疗法；实在太大再考虑手术治疗。指导意见：同时预防结石再次发生。饮食上，少吃动物内脏，菠菜、豆腐，辣椒、果仁、咸鱼、咸肉、盐制品；多吃低钙饮食，少吃乳制品；少吃糖；注意多运动。
查看原文>>问：全部症状:无症状发病时间及原因:12月初做西体显示,比超做了2次,看不出.治疗情况:按医嘱吃胆石利通片10天,后听说无症状还是不干扰好.拿不定主意.请教专家.想要得到的帮助:帮忙拿定主意
万长明主任医师：病情分析:胆囊结石是常见病,多无不适症状,有的患者可并发急性胰腺炎,当结石进入到胆总管时可引发腹痛,发热及黄疸(胆总管炎).若集中吃过多油腻的食物,会引发胆囊的强烈收缩,此刻结石有可能会被死死顶在胆囊的出口,进退都已不可能,患者会有剧烈,持续上腹痛,经急救治疗,病情不能缓解时,常需紧急手术,否则结石造成胆囊壁血运障碍使胆囊坏死,胆囊破裂,其后果严重. 意见建议:目前您并无特殊不适,也未曾发生过胰腺炎,所以也不一定做胆囊切除手术.提出三点建议：①进餐时,需细嚼慢咽；②三顿饭不宜吃饱,若感到饥饿,餐后2小时可吃一点东西；③油可以吃,但不宜多,含油量多的食物也要少吃.以上三点是人体与胆结石和平共处的三要点.请您试试看.
爱心医生：病情分析: 胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石,胆囊结石主要见于成年人,女性常见,尤以经产妇和服用避孕药者常见.意见建议:（一）手术治疗 作胆囊切除术,治疗效果良好.由于有同时存在继发性胆管结石的可能,因此有下列指征时应在术中探查胆总管.绝对探查指征：①胆总管内扪及结石；②手术时有胆管炎和黄疸表现.③术中胆管造影显示有胆管结石；胆总管扩张,直径超过12mm,但有少见病人胆管有扩张而无结石存在.此点在胆总管探查时的阳性率仅35%左右.此外,还有一些相对探查指征：①过去有黄疸病史；②胆囊内为小结石；③胆囊呈慢性萎缩性改变；④有慢性复发性胰腺炎病史. （二）溶石治疗 形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失.但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻.目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证：①胆囊结石直径在2cm以下；②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石；③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊；④病人的肝脏功能正常；⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6～24个月.溶解结石的有效率一般为30～70%.治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况.由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制.此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑（metronidazole）也有一定的溶石作用.苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果.1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效. （三）体外震波碎石 1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症（extracorporeal shock wave-lithotripsy,简称ESWL）.常用的震波碎石机为EDAP LT-01型,该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体,同步发出震波,形成宽4mm,长75mm的聚集区,声压为9×107PZ.一般采用1.25～2.5次/sec的冲击频率,100%的治疗功率,历时60～75分钟,胆囊内结石便可粉碎.此外,还采用B型超声实时成象,对结石定位,并监控碎石的过程. 用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12～15mm者不超过3枚,直径在15～20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功能.上海医科大学附属中山医院自1988年1月起已应用EDAP-LT 01型震波碎石机治疗687例胆囊结石病例,结石粉碎率为98%.一震波治疗后1,2,3,4和6个月胆囊结石的消失率分别为27%,33%,40%,45%和50%.治疗后的副作用轻微,如右上腹隐痛不适（45%）,胆绞痛（16%）和乏力等,未发现肝,胆,胰和胃肠道等脏器损害的并发症. 为提高结石粉碎后的消失率,在震波前后服用熊去氧胆酸（UDCA）8mg/kg/d,以达到碎石和溶石的协同作用.结石消失后为巩固疗效,可继续服用半年.此法安全有效,仍有约11.2%结石复发率,治疗费用昂贵,治疗适应范围严格,均属不足之处.
爱心医生：病情分析:你好,胆囊结石2毫米,没有症状.意见建议:这样不需要处理,有很多人都就胆囊结石,没有症状就不要处理,
查看原文>>问：胆结石，平时没有任何症状，不做手术可以么？如果是用药物治疗什么方法比较好？
毋红星医师：病情分析：你可先考虑溶石疗法，目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。指导意见：注意多喝水，照B超看大小和位置来定治疗方法。除溶石法外还有超声波、微创手术。请临床医生检查后，才能定。
陈奎主治医师：病情分析：您好，就您的描述来看，您是患有胆囊结石，这种疾病是需要手术治疗的，即便现在没有症状，胆结石也可能诱发急性结石嵌顿等严重的情况，指导意见：您好，建议您到医院的外科就诊，确诊后手术治疗，现在多采用腹腔镜手术，手术创伤小，恢复快，希望我的回答能帮到您。
钟声主治医师：病情分析：你好，你的情况属于胆结石引起的症状，一般会引起胆囊区疼痛以及呕吐等症状的，你的情况需要积极药物治疗的，你的情况科可以不做手术的指导意见：你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，不要吃油炸食物的，建议你积极服用消炎利胆片和左氧氟沙星片治疗，祝你健康
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