需要继续检查吗

问：病情描述（主要症状、发病时间）:今年初发现afp偏高（12.97;正常值10.9） 曾经治疗情况和效果:后期复查，没有治疗 想得到怎样的帮助:我还需要继续检查什么吗？ 化验、检查结果:3月，5月，8月复检；afp值分别为:15.7;9.1;11.2正常值均为10.9（同一个三甲医院）；最近进行了彩超检查，正常。

李素华国家二级心理咨询师：病情分析：你好，AFP是原发性肝癌的特异性标记物，一般增高考虑肝脏病变，但考虑你AFP的指标只是稍微高点，临床意义不是很大，若不放心，你去医院检查下CEA及CA125指标，还有做个肝脏CT指导意见：建议去医院查一下CEA及CA125指标，还有做个肝脏CT，以排除肝脏病变医生询问：请问你近期有没有消瘦及不适感觉？ 提问人的追问 2011-11-10 15:24:57非常感谢医生您给与的意见。 今年一月就做了一个增强CT检查，只发现右肝有一个小囊肿，其余正常。目前没有出现消瘦，体重与年初一致（随时在观察），也没有明显的不适感觉。 但这个指标让我感觉较大压力，思想老是往肝部想，压力很大！ 我还需要再做一个肝部CT检查吗？ 回复人的回复 2011-11-10 15:28:58建议你指标只是轻微增高，不需要太担心，3个月随诊一次就可以了，要是随诊一年无不适症状，以后可半年检查下，注意少喝酒 提问人的追问 2011-11-10 15:37:52非常感谢，我会在按您的要求去做！ 回复人的回复 2011-11-10 15:39:29不用太担心，生活要有规律，祝你身体健康 提问人的追问 2011-11-10 18:08:07任医生您好，我还想麻烦您一下，我这种情况，将来会发展成肝癌吗？（因为我从较多地网上看AFP增高都讲预示着未来会得肝癌？两年左右） 回复人的回复 2011-11-10 19:46:01不一定，因为慢性肝炎、肝硬化可有AFP的分子变异体，亦可有一过性升高。因此血清AFP检测结果必须结合临床症状与超声检查才有诊断意义。 不要过度担心，定期复查就可以了 提问人的追问 2011-11-11 10:20:41非常感谢您的回复，您是一个有耐心和责任心的好医生！ 有没有AFP长期（好多年）高一点，又没有什么问题的呢？谢谢您！ 回复人的回复 2011-11-11 10:50:49你好，根据我临床经验，基本上没有长期高的，偶尔一次可以，不用担心，还是建议你定期复查好点，即使没有异常，定期复查对自己也没有坏处。注意饮酒适量。 提问人的追问 2011-11-11 11:33:55谢谢任医生，祝您一切顺利！ 回复人的回复 2011-11-11 13:07:37不用客气

问：今年节前因感冒发热咳嗽咳痰，痰有血丝，一周后好转，不咳，有少量痰，有类似心慌的感觉，感觉呼吸有时不受控制，有时晚上浅睡时有呼吸暂停现象。三十晚上看电视时，突发胸闷，胸口像压着重物，头、脸、手，胸部发麻，休息后好转。但类似心慌和呼吸不受控制的感觉持续，有少量痰，不会主动咳出。在医院以支气管炎治疗，3月份时，逐渐胸部发沉发紧，感觉呼吸费力，觉得气管内有痰但很难咳出，仍不自动咳嗽，一般一两天只能咳出一点（没有小指甲大）粘性深色痰。 3月中旬胸部发沉演变成持续性，提气呼吸，严重时伴手、脸部发麻，四肢发沉，连续几天晚上无法入睡，睡着即憋醒并感觉鼻堵。隧就诊，胸片正常（有的医生说右肺纹理重有的说正常），血气分析显示呼吸性碱中毒，血常规正常，哮喘激发试验阴性，医生诊断转为慢性支气管炎。服中药后能够入睡，但入睡困难，睡眠浅易醒，但其余症状均无明显改善。陆续做了二聚体，CTPA增强和全面肺功，没有查出实质性问题。仅CTPA显示左上肺一枚5毫米的大泡，右肺尖3毫米的小结节，大夫说不会引起症状。后作睡眠呼吸监测，结果显示睡眠结构紊乱，医生说有一些睡眠低通气，但不够睡眠暂停症的诊断指标。过度通气激发试验阳性，西医诊断高通气综合症，。中医诊断肝气郁滞，神经衰弱。 目前症状仍未有明显改善，主要持续性的胸部发沉，呼吸费力，有时轻有时重，并无明显规律（一般早上刚起床要好些）；持续两手麻木，活动时减轻，但右手程度轻；不咳嗽，感觉有痰，只能通过用力呼气呼出，痰很少，每天能呼出一两次，每次只有黄豆、绿豆般大小，胶水状颜色发黄发深；胸部发沉难以入睡，易醒；咽干，鼻堵；自我感觉呼吸节奏紊乱。有时痰出来后会感觉症状好些，奇怪的是五一期间一次爬山，起初感觉症状明显，爬到半山感觉胸部发沉症状减轻。还有一次感冒发烧时也感觉胸部沉的症状减轻，退烧后症状恢复。 现在按高通气综合症治疗，作腹式呼吸训练，不服药。本人有27岁，有10年吸烟史已戒烟4个月。查阅资料并询问病友发现高通气综合症都是发作性的，但我的症状是持训性的想在此咨询一下专家们如果想进一步检查应该到什么科检查什么项目？不胜感激！

问：病情描述:你好，大夫，我今早去贵院妇科就诊，接诊是王爱玲大夫，因为我月经量少需做激素检查，可是她说今天太晚了做不了，她就让我先做了b超，让明天一大早空腹去抽血做激素检查，缴费单也已经开好了，那我明天还i需要挂号吗、？明天有事周六，如果王爱玲大夫不在，是不是还要重新挂号让值班大夫就诊？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:咨询内容的

王嫘副主任医师：病情分析：一般只是做检查是不需要在挂号的。指导意见：建议你可以从一到终的看一位医生，因为他比较了解你的病情，如果想看别人得从新挂号。

问：病情描述:9岁的女孩，经常说膝盖上面痛，有时也说头痛或者肚子痛，带去医院检查又说没什么问题，这是怎么回事？希望你能帮到我。曾经治疗情况和效果:去县医院做过B超，验过血（没验微量元素），做过心电图，和核磁共振，都是正常。想得到怎样的帮助:想知道是怎么一回事，需不需要再去上一级医院再检查

孙瑞英主治医师：你好，你这个目前来看的话还是需要检查尿常规，泌尿系彩超。同时还需要配合腹部彩超探查。根据你这个症状描述来看考虑可能是过敏性紫癫导致的。一般可能会出现关节，胃肠道和肾损害。

何仲文医师：病情分析：应该还是生长痛的可能最大，最重要的是及时休息.不要过度运动。适当补充钙和口服维生素c。指导意见：晚上用热水器热敷。必要时可用消炎镇痛类的药物。不会产生后遗症或影响小儿正常的生长发育。

乔冠华医师：病情分析：考虑是生长痛，建议补钙 补钙可以吃些钙片，同时要多晒太阳才能促进钙吸收。指导意见：建议平时要适当运动，多吃牛奶、木耳等食物，这些食物中钙含量较高，可以多食用一些。

问：病情描述:医生说最好去做染色体检查，需要做吗？

周海斌副主任医师：指导意见：你好，如果是低风险的话，是不需要检查的，目前一定要注意休息，加强营养，在前三个月是需要补充叶酸的，中期是需要补钙的。

问：病情描述:我妈妈上周因为感觉腹部有点不适且尿频，于是到医院求医，医生开出检验单，得出的结果是肾结石和尿路感染，打了几天点滴，再复查尿常规，还存在潜血1+，医生继续开了点滴和药。因为肾结石本身没有造成不适和痛感，所以医生建议等以后感觉痛时才做手术拿掉。曾经治疗情况和效果:无遗存病。想得到怎样的帮助:想问一下大夫，WBC2+和RBC2+是什么意思？潜血1+问题严重吗？需要继续治疗吗？因为已经打了好几天消炎针，怕妈妈的身体吃不消。因此想向大夫咨询一下，希望能在百忙中给予指引，不胜感激！

牛艳林主治医师：尿中有红细胞，白细胞，考虑为泌尿系感染。如果有明确的泌尿系结石病史考虑泌尿系感染是由于泌尿系结石导致的。如果没有症状，可以暂时不管它。注意定期复查尿常规以及泌尿系彩超。

爱心医生：你好。你的情况看来不是很理想，建议还是再去做个详细检查吧。或许还有其他疾病的原因。

爱心医生：你好，这个建议你在进一步检查一下，祝好

问：病情描述:担心患上食道癌，上星期做了钡餐检查，结果如下:食道各段钡流通畅，未见明确狭窄或扩张现象；管壁光整、柔软，舒缩功能良好；粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象；未见明确龛影及充盈损缺影；胃呈中间型，无空腹潴留液；位置中等，粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象；胃小区及胃小沟形态未见异常，未见明确龛影及充盈损缺影；胃壁光整，张力中等，柔软度、移动度未见异常；蠕动、舒缩功能未见异常；十二指肠球部充盈良好，十二指肠各段粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象；蠕动、舒缩功能未见异常。曾经治疗情况和效果:去年7月、前年8月做过胃镜检查，反应食道正常。想得到怎样的帮助:我现在还担心食道癌。请问，我的这个钡餐检查结果可靠吗，还需要再去做胃镜检查吗？

张亚飞主治医师：你好，通过上消化道的造影来看，没有发现什么明显的问题。但是消化道造影他没有胃镜看的那么直观，且早期病变的话，有的时候上消化道造影是看不出来的。如果比较担心，可以做一个胃镜再看看。

袁文明副主任医师：病情分析:不用再做胃镜了，检查效果差不多，胃镜稍好点，您不是已经做过钡餐检查了嘛，所以现在不用再去做胃镜了。指导意见:明年复查胃镜就可以了，非常轻微的病变钡餐检查看不出来，就这点差别，因为您去年和前年都正常了，加上这次钡餐检查，可以排除食管癌了，以后做胃镜就可以了。 提问人的追问 2011-8-17 20:53:35谢谢 提问人的追问 2011-8-17 20:55:01请问钡餐检查可靠吗？食道癌病变要多久的过程，比如我去年胃镜检查没有食道癌，一年时间可能患上吗？ 回复人的回复 2011-8-17 21:01:17可靠啊，只有原位癌检查不出来，其他基本上都可以的，您如果不放心就再做一次，问题不大，不要天天害怕了。

刘森林医师：病情分析:钡餐检查是食道（如食道癌、食道炎等）、胃部疾病（如胃炎、胃癌等）的常用检查方法，准确性比胃镜稍差，但是由于无痛苦而受到广泛应用。指导意见:1、根据该钡餐检查结果是可以排除食道癌的。2、建议暂时给予对症处理，如果经过治疗症状不改善或呈进行性加重，则需要做胃镜检查。医生询问:有什么症状？ 提问人的追问 2011-8-17 20:56:41现在胸部隐隐约约会有痛，呼吸时更为明显 回复人的回复 2011-8-17 20:58:48食道癌的主要症状是咽下梗噎感、胸骨后和剑突下疼痛等，不会受到呼吸的影响，根据你描述的症状不太符合食道癌症状。 提问人的追问 2011-8-17 20:59:53哦，谢谢您 回复人的回复 2011-8-17 21:16:20不用谢，祝你健康！建议先按照肋间神经痛治疗，如果效果不好，再考虑做胃镜检查。