人的血压随着年龄的增大有升高的趋势,并且致病原因复杂,与遗传、饮食、体重、环境等多种因素有关。流行病学的调查研究表明:有部分高血压的患者,同时伴有高尿酸血症。当二者同时存在时,患者更容易继发冠心病等心血管疾病。
在未使用抗压药的情况下,平静状态时收缩压大于等于140mmHg或(和)舒张压大于等于90mmHg既诊断为高血压。高血压是中老年人的好发疾病,平时可以无明显症状,但是对身体的损害却不容忽视。
与血压类似,人体内的血尿酸水平也随着年龄的增长有升高的趋势。 尿酸的升高是由于长期的嘌呤代谢障碍而引起的。当血液中的尿酸含量超过390微摩尔每升时,既可诊断为高尿酸血症。尿酸进一步升高,可能引起痛风。表现为关节炎、关节畸形和功能障碍、尿酸性肾病等。
那么,高血压患者为什么常并发高尿酸血症呢?这是由于:①高血压可以引起血管病变或痉挛,导致组织缺血、缺氧,于是血液中的乳酸含量升高,导致肾脏对酸的清除功能下降。②噻嗪类、袢利尿剂可以治疗高血压,但是因为其利尿作用会导致血容量减少,于是尿酸更容易被重吸收,从而导致高尿酸血症。尿酸的含量升高,会刺激血管内壁引起血管内膜炎,导致动脉粥样硬化等血管疾病。
对于高血压病和高尿酸血症的患者,首先要限制饮食、控制体重,不食用含有高嘌呤的食物、不饮酒。可使用碳酸氢钠等药物碱化尿液,不要使用会限制尿酸排泄的药物,如阿司匹林等水杨酸类药物、含噻嗪的利尿剂,以防止药物引起或者加剧高尿酸血症。
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