结肠癌化疗一次后仍然出现拉肚子的情况可能是由于以下原因：
1. 化疗药物的副作用：化疗药物会破坏肠道内的细胞，导致肠道黏膜受损，从而引起腹泻和拉肚子等症状。
2. 消化系统感染：化疗会降低免疫力，使得身体更容易感染细菌和病毒，导致消化系统感染，从而引起腹泻和拉肚子等症状。
3. 饮食不当：化疗期间需要注意饮食，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，否则会刺激肠道，引起腹泻和拉肚子等症状。
4. 疾病复发：如果结肠癌已经扩散到其他部位，可能会影响肠道的正常功能，导致腹泻和拉肚子等症状。
因此，如果化疗后仍然出现拉肚子的情况，应及时就医，进行相关检查和治疗，以确定具体原因并采取相应措施。同时，患者在化疗期间需要注意饮食和个人卫生，保持良好的生活习惯，以减少不必要的不适和并发症。