确定肝硬化的方法包括以下几种：
1. 体格检查：医生可以通过触摸腹部、检查黄疸、观察肝脏大小和形状等方式来确定是否存在肝硬化。
2. 血液检查：肝硬化患者的肝功能通常会受到影响，因此医生可以通过检查血液中的肝功能指标来确定是否存在肝硬化。
3. 影像学检查：医生可以通过超声、CT、MRI等影像学检查来观察肝脏的形态和大小，以及是否存在肝硬化的迹象。
4. 活检：如果以上检查无法确定是否存在肝硬化，医生可以进行肝脏活检来确定是否存在肝硬化。
原因：
肝硬化是由多种原因引起的，包括长期饮酒、慢性乙型或丙型肝炎、自身免疫性肝病、药物或毒物损伤等。这些原因会导致肝细胞受损，引起炎症和纤维化，最终导致肝硬化。肝硬化的进展通常是缓慢而渐进的，如果不及时治疗，可能会导致肝功能衰竭和死亡。