不稳定性心绞痛应该住院吗

男 70岁 2016-02-04 20:45:06

病情描述:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):男,70岁冠心病,劳力型心绞痛入院,手术前常规检查无特殊异常,有造影指针。于2014年6月19日行冠动脉造影检查提示,左前降支架进段斑块浸润,95%狭窄,左主干,右冠动脉未见明显异常,于19日进行左前支架介入治疗,手术中植入药物涂层支架一枚,手术顺利,无不适主诉,手术后回病房10分钟患者出现呕吐,当时血压下降,心率减慢,予以多巴胺,间羟胺,阿托品等对症处理,血压一直偏低,难以纠正,B超证实为心包积液。考虑为心包填塞,心源性休克。予以心包穿刺引流出血性心包积液后,血压上升正常。回DSA室复查冠动脉造影未发现冠状动脉内造影剂歪渗现象,逐行开胸探查术,术中发现左心耳,右心耳有渗血,予以修补手术后,出血现在逐渐好转,但患者一直出现昏迷,GCS评价4分,查体,神志不清,呈昏迷状态,病人先天右眼失明,左侧瞳孔直径约3MM,对发光射存在,两肺呼吸音稍粗,心率110/分左右,律齐,无杂音,无神经系统定位体征,生理反射存在,病理反射未引出。目前考虑患者昏迷原因为心源性休克后引起的缺血缺氧性脑病合并脑水肿。患者目前气管插管,有自主呼吸,呼吸机辅助呼吸,考虑行头颅

一旦出现绞痛需要及时到医院住院治疗可速效救心丸或消心痛舌下含服
  严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件也是最重要的一环.医生在临床实践中发现患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效.饮食控制原则如下: 1.打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念. 2.少吃多餐.既保证了热量和营养的供给又可避免餐后血糖高峰. 3.碳水化合物食物要按规定吃不能少吃也不能多吃要均匀地吃(碳水化合物是指粮食蔬菜奶水果豆制品硬果类食物中的糖分). 4.吃甜点心和咸点心没有区别均会引起血糖升高. 5.吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等.“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的如:荞麦燕麦.尽管这些食物消化吸收的时间较长但最终还是会变成葡萄糖. 6.所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品某些食品是用甜味剂代替蔗糖仍然不能随便吃. 7.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中.这些蔬菜为土豆白薯藕山药菱角芋头百合荸荠慈姑等. 8.除黄豆以外的豆类如红小豆绿豆蚕豆芸豆豌豆它们的主要成分也是淀粉所以也要算作主食的量. 9.吃副食也要适量. 10.不能用花生米瓜子核桃杏仁松子等硬果类食物充饥. 11.多

怎样才能根治心脑血管类疾病
  由于心脑血管病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高,被列为“威胁人类健康的第一杀手”,令人们谈之色变、束手无策。犹如无形的恶魔,在世界各地恣意横行。而且极端残忍、冷酷无情!它不管你地位高低、不管你是穷是富,一旦被它缠上,必定凶多吉少。原世界卫生组织总干事李钟郁,不但是世界医学界的最高权威和最高领导人,而且又是医学博士,但也未能躲过它的魔掌,仍被脑血栓夺走了年仅61岁的宝贵生命。
  心脑血管病的病根就是血管中的“垃圾”,这些“垃圾”是由胆固醇、甘油三酯、自由基等聚集而成的。是这些“垃圾”粘附在血管的内壁上,使血管的管腔变窄了,影响了血液的正常流通。所以哪个部位的血液供应不足,哪个部位就会生病。最常见的高血压、脑血栓、脑梗塞、脑溢血、冠心病等都是血管中的“垃圾”惹的祸!
  要想根治心脑血管病,必须要将血管中的“垃圾”清理出来。但靠吃药、打吊瓶等等这些常规的治疗办法是无法将血管中的“垃圾”清理出来的。原因是吃药、打吊瓶的作用具有它的局限性。因为,药物所能起到的作用不外乎两个方面:一是扩张血管,使血管的管腔暂时扩大,血液的流通性会暂时得到

典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窄息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死的恐惧感觉,往往迫使病人立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含有硝酸甘油片,在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在体力劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生贫血、心动过速或休克亦可诱发。不典型的心绞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快或仅有左前胸不适发闷感。
  根据世界卫生组织“缺血性心脏病的命名及诊断标准”,将心绞痛分为劳累性和自发性两大类。结合近年对心绞痛病人深入观察提出的一些类型,现将心绞痛归纳如下的三大类:
  (一)劳累性心绞痛(anginapectorisofeffort)是由运动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发的心绞痛。包括3种类型:
  1.稳定型劳累性心绞痛 简称稳定型心绞痛(stableaninapectoris),亦称普通型心绞痛,是
  以上是对“不稳定性心绞痛应该住院吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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