抑郁患者如何治疗

问：我前段时间什么都不顺，工作也丢了，感情也出现了危机，弄得我心情非常不好，这种状态已经持续好几个月了。现在我对什么事情都不感兴趣，觉得活着一点意思都没有。我去看过了心理医生，他说我患上了抑郁症，要从心理方面治疗，在他的帮助下，我的心情好了很多。想得到怎样的帮助:请问，得了抑郁症的人有什么自我治疗的方法么？

爱心医生：你好，抑郁症患者要多参加社交活动。喜欢与人交往的人比独来独往的人的精神状态要好得多。交朋友是使身心健康的良药。经常与朋友开玩笑，保持乐观主义情绪。找最好的朋友或血缘亲属倾诉心声，取得他们的支持和帮助。遇到不愉快的事情，要乐观的展望未来，只要抱有希望，一切都会变好的。

问：好像得了抑郁症,头晕,头疼,恶心,腿软.如何治疗?吃啥药?

刘淑丽国家二级心理咨询师：病情分析:抑郁症的典型症状是头晕,乏力,对什么事情都不提不起兴趣,食欲下降,活动量减少,反应稍微迟钝,是一种精神性疾病,,而并非器质性病变,所以要做检查区别.意见建议:在没有去医院做详细的检查前,应调整好心态,保持开朗乐观的心情,适当的运动锻炼,多去户外散心运动.检查要去正规的专科医院,一般情况下服用中药治疗配合针灸疗法有很好的疗效,还可以配合一定的心里疏导治疗,效果更好一些.

马振东国家二级心理咨询师：病情分析:你好!抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食,睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为.　　抑郁症是精神科自杀率最高的疾病.抑郁症发病率很高,几乎每5个成年人中就有1个抑郁症患者,因此它被称为精神病学中的感冒.抑郁症目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病,对患者及其家属造成的痛苦,对社会造成的损失是其他疾病所无法比拟的.造成这种局面的主要原因是社会对抑郁症缺乏正确的认识,偏见使患者不愿到精神科就诊.在中国,仅有5%的抑郁症患者接受过治疗,大量的病人得不到及时的诊治,病情恶化,甚至出现自杀的严重后果.另一方面,由于民众缺乏有关抑郁症的知识,对出现抑郁症状者误认为是闹情绪,不能给予应有的理解和情感支持,对患者造成更大的心理压力,使病情进一步恶化.意见建议:自我治疗　　做最感兴趣的事.如果事业上没有获得成功,想办法增进自己的技能,从最感兴趣的事入手；或者再寻找其他成功的机会.避免服用某些药物.口服避孕药,巴比妥类,可的松,磺胺类药,利血平可引起抑郁症,应尽量避免使用.　　另外,多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等,对于摆脱抑郁症也有裨益.生活护理:1,制定一个切实可行的目标. 　　这个目标要可行,也就是说,外在条件和自身条件都要具备.最初的计划要比较易于实现,需要的时间,精力比较少.如果这个过程所需要的时间和精力太多,在你对什么都不感兴趣的情况下,你半途而废的可能性比较大.（如果你一想到某个目标就兴致勃勃地准备采取行动的话,你就不必往下看了,你不是这篇文章希望帮助的对象.）如果你住在内陆省份,就先别计划进游大海：如果你只在游泳池里游过泳,就不要计划横渡琼州海峡.这些目标对目前的你而言太远大了些. 　　现在,我们假定你的目标是“今年夏天学会游泳”.这个目标可行吗?可行的,因为我有好几个朋友都是一个夏天就学会了游泳,他们并不是运动天才；我知道离家不远有个游泳场,开设有游泳课程；我有参加游泳课程所需的这笔钱；这个夏天我有时间. 　　2,对你的目标精确定义. 　　只有目标明确,你才能判断是否达到了目标.否则,你总有办法对自己说：“我失败了.”为了重新对生活充满信心,你需要成功的体验.因此,在实施这项行为治疗的过程中,你要确保你会有一次又一次的成功,使你相信你才能力做到你想做到的事情.所以,请你精确定义你成功的标准. 　　“今年夏天学会游泳”,“今年夏天”是指什么时候?2004年6月一9月.哪种游泳方式?蛙泳.怎样才算是学会?能不借助于任何辅助工具游100米.好了,9月30日,你可以依据这些标准检验你的目标是否达到了. 　　3,将你的行动计划划分成足够小的步骤,确保你的计划一定可以完成. 　　为你的目标制定一个详细计划,计划的每一步要达到的目标都足够小,以确定你一定可以做到.比如,你第一步的目标可能是：确定游泳课的上课时间.你可能对这个目标嗤之以鼻,觉得太轻而易举了.但对于某些抑郁很重的人而言,能打起精神做这件事也很不容易了.记住,在确定每一个分目标时,要确保你一定可以完成.每完成一个目标,你就胜利了一次,每一次成功会令你的自信逐渐增长.如果你定的分目标太大,就难免失败,一次又一次的失败会打击你的信心,也许,几次失败之后,你就会对这个计划完全丧失兴趣和信心,半途而废,重又返回到以前什么事也不要做的状态之中去了. 　　4,用自己的行为定义是否成功. 　　换言之,目标中不要牵涉到他人的行为.如果你的目标是与人交往,注意不要制定这样的目标：下班后和小李一起喝咖啡.这个目标的不当之处在于：这个目标能否实现取决于小李是否接受你的邀请.你可以控制自己的行为,但不能控制别人的行为.因此,你的这个目标违背了上一条原则,你并不能确定这个目标一定可以实现.依据确保成功的原则,你可以这样修改目标：下班后,邀请小李一起喝咖啡.只要你开口邀请过,那你就成功了.至于小李的反应,并不重要.邀请技巧是另外一个问题了. 　　5,目标中不要有情感成分. 　　在这个计划中,重要的是做,而不是你在做的过程中的感受.你可以控制自己的行为,但不能直接控制情绪.而在抑郁状态下,你很难从任何活动中得到愉快的感觉.情绪会受到行为的影响,但这种影响并不是即刻起作用的,需要一定的时日.因此,如果你一定要感到愉快才算是成功,那么,你很可能会失败.不要制定这样的目标："我要愉快地游两圈",只要"我要游两圈"就足够了.

冯文光医师：建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝解郁,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.中药副作用小,标本兼治.同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治. 祝早日康复!

问：病情描述:我的一个朋友的小孩今年才18岁，一个高中生，听我朋友说他的孩子最近由于高三升学的压力得了抑郁症，我朋友很害怕他的孩子会做傻事 我们要怎么劝跟正确的引导呢 ？？想得到怎样的帮助:青少年抑郁症如何治疗？

雷风主任医师：你好。抑郁症是扰乱你生活的一种情感障碍性疾病。它可能会影响你的全身。抑郁症影响到你的思维，情绪，行为和你的自我感知方式。抑郁症亦能在很多方面改变你，例如:对他人的观感，对工作环境或社会环境感觉，甚至是有关一些诸如你的外表，房子，衣服等。人与人各有不同，从而抑郁症症状也因人而异。以下一种或多种症状你听起来很熟悉吗？?几乎每一天都情绪抑郁。抑郁情绪和泣不成声都是抑郁症症状。然而，很多抑郁症患者感觉麻木，并不伤心。?在你的日常活动中兴趣/乐趣缺乏和缺乏内驱力。抑郁症使人对平时被视为很重要的事情漠不关心。你可能不得不强迫自己完成该做的事情。甚至对一桩小事情似乎也是一种负担。很多抑郁症患者说自己是厌烦和懒惰的；尽管他们无睡眠问题，他们还总是感到疲劳。性趣减弱也很普遍。你可能常常感到胸闷，心慌。去医院检查也常常查不出原因。?胃口改变。抑郁症可导致胃口增加或减少，所以抑郁症患者的体重可能增加或降低。?睡眠问题。许多抑郁症患者失眠，常表现为入睡困难，浅眠多梦，易惊醒，以及早醒(凌晨2-3点便醒来，再难入睡).早醒往往是抑郁症病人的特征性症状之一.另外一些抑郁症患者可能睡得太多，或他们除了正常的夜间睡眠之外还需要经常性的磕睡。?焦虑或坐立不安。抑郁症患者经常是坐立不安和焦虑，有时达到激越的程度。焦虑可以引起缺乏耐心和愤怒，并且既使是低度的压力，也使人难以应付。?疲乏或s浑身无力。?负罪感，无用感和无安全感。抑郁症患者通常对自己，周围世界和未来感觉消极。他们可能对往事有负罪感。很多抑郁症患者感到自己无用，认为抑郁症是对他们做过的或未做事情的一种惩罚。抑郁症可以导致不安全感和对他人的依赖，亦可以导致不修边服和不讲个人卫生。?难以集中精力和正常思维。抑郁症使人难以清晰地思维和作出甚至是很小的决定。抑郁症患者常常不能轻易地集中精力。患者工作和日常生活变得没有效率，挫折感和厌恶感就可能出现。?大多数抑郁症患者都有不同的躯体症状，感到浑身不适。?自杀念头很多抑郁症患者想到以死来解脱痛苦。患者经常为了结束痛苦，受罪和困惑而产生死亡的念头和行为。s如果你有想伤害自己和他人的念头时，请马上找精神专科医生就诊。如果你或你关心的人有上述四种或更多的症状达两周以上；症状严重到干扰日常活动，或有自杀念头；那么请去看精神专科医生，以便作出正确的诊断。你或你爱的人可能正在饱受抑郁症症状的折磨如果你有抑郁症，那么伤害你的症状也可能伤害到你的家庭，你的工作表现和你的人际关系。牢记：这是一种真实疾病的真实症状。不要沉溺于自责及糟糕的感觉.相反，你应去看医生，谨遵医嘱，以使你早日回归正常生活。Z

问：患者年龄:30患者性别:男病情描述:最近这段期间总感觉心里压力特别的大，好像特别的急躁是的看见什么都害怕，就像撞邪的那种情况，请问我是不是得了抑郁症呢？想得到怎样的帮助：得了抑郁症以后该怎么治疗？

王贻娜国家二级心理咨询师：饮食方法是所有治疗抑郁症的办法中，最容易让患者接受的了。医生建议有轻度抑郁的人多吃一些富含维生素B的食物，像粗粮、鱼等。他还让患者服一定剂量的复合维生素B。他认为这些都是人们容易缺乏的维生素。

袁勇燕国家二级心理咨询师：你好，放松自己的心态，不要过于压抑自己，同时去接受几次心理健康及减压指导，还可以选择针灸调节神经、静电疏通通经通络、穴位注射药物修复神经营养神经、中草药辩证施治还可以安神养心。

问：怎样走出抑郁症·除了吃药外、自己如何治疗·尽快走出来

徐耸副主任医师：病情分析：心病还须心药医，自己的病主要靠自己。指导意见：你应该明确自己疾病的心理原因，然后改正，另外通过交流可以慢慢的解开心结，对生活有正确的认识。帮助自己走出阴影，还要运动锻炼，增强体质。

爱心医生：病情分析：抑郁症除了吃药外不需要进行心理治疗合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症、以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗，可以与药物治疗同时进行。心理治疗要求患者有一定的理解领悟能力，能够持之以恒，在一定程度上能够忍受治疗过程中症状带来的痛苦，其实不是任何人都适合，但若能坚持会增加心理健康和社会适应能力，有效的预防抑郁症的复燃复发。 指导意见：建立治疗联盟，共同抗击抑郁症。抑郁症的成功治疗需要多方面的共同努力。家属、亲友对患者的支持鼓励，对治疗的正确认识，及时与医生的沟通，会使治疗更加有效。

爱心医生：病情分析：你好，如果是轻度抑郁可以通过心理治疗或者行为治疗等方法，如果是中重抑郁症必须吃药，住院，配合心理咨询，家属24小时陪护指导意见：建议你放松心情，适当锻炼，可以通过心理治疗的方法改善

问：以往诊断治疗经过及效果:辅助检查:其他:详细病情及咨询目的:失眠,心悸,多汗,濒死感,恐惧,全身痛本次发病及持续时间:3星期目前一般情况:失眠,心悸,多汗,濒死感,恐惧,全身痛病史:7年

爱心医生：你好!建议到精神科医院治疗,原则为抗抑郁药加中药治疗!

袁慧国家三级心理咨询师：你好:你说的不是抑郁症的症状,还是先重新诊断再考虑治疗吧.

张徐彦国家二级心理咨询师：时间已经很长了 主要是药物治疗为主 同时这个年龄如果能接受心理辅导,可以联系心理医生做心理咨询. 配合心理辅导加药物会好些.

问：治疗抑郁症的药物主要有哪些?其优点缺点是什么?

爱心医生：抑郁症是一种常见的精神病,自我调养对尽早康复也至关重要.做最感兴趣的事.如果事业上没有获得成功,想办法增进自己的技能,从最感兴趣的事入手；或者再寻找其他成功的机会.有计划地做些能够获得快乐和自信的活动.生活要有规律,坚持体育锻炼.广交良友也有帮助,这样可以避免和医治孤独和离异感,减轻抑郁症状.避免服用避孕药,巴比妥类,可的松,磺胺类药,利血平等.另外,多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等.

王艳芳副主任护师：你好,抑郁症这个疾病是精神科一个比较常见的疾病,因为社会等诸多因素,发病率呈上升状态.心理咨询师主要靠发掘心理诱因进而排除达到治疗目的,毫无疑问,这针对那些因为心理受到刺激导致抑郁的患者很有治疗意义,中药一般根据患者情况辨证论治,排除病理障碍（气滞,血淤,痰结等等）以达到治疗目的,一般治愈后复发的可能性较小；西药一般采取影响大脑,进而影响情绪,达到治疗目的,一般说来,跟血药浓度有非常密切的联系,一旦浓度到达治疗最小浓度以下,就失去了治疗作用,所以西药停药要严格逐渐停,而且没有解决根本的问题,所以停药后较容易复发.所以我们建议你可以用心理治疗和中药治疗结合的方法治疗.

爱心医生：1,氟伏沙明Fluvoxamine,别名 氟伏草胺, 50mg*30 SSRI类抗抑郁药,对NE或DA的抑制作用很弱,与脑内Ach受体的亲和力很弱,不引起中枢及外周的抗胆碱能效应.对神经内分泌,心血管系统影响小,无抗组胺作用.适用于各种抑郁症及相关症状治疗,尤其是自杀企图明显的患者,强迫症症状治疗,可用于抑郁症伴青光眼,前列腺肥大,心脏病患者.老年人药代动力学参数与年轻人相似.口服起始剂量一般为50mg/晚,逐渐增至有效,治疗剂量为100～200mg/d,最大可增至300mg/d,分次服用.维持防复发剂量为100mg/d.副作用较轻微,早期主要为恶心,嗜睡,便秘,焦虑不安,震颤,运动减少,疲乏等,继续治疗反应可消失.癫痫,肝肾功能不全者,妊娠及哺乳期妇女慎用.药物过量较安全.同锂盐,色氨酸合用可增强5-HT效应.2,西酞普兰Citalopram, 20mg*14 SSRI类抗抑郁药,无镇静作用,适用于各种抑郁性精神障碍.口服易吸收,T1/2约36h.肝脏代谢,几乎没有或非常弱的对肝细胞色素P450酶CYP1A2,CYP2C19,CYP2D6抑制作用,对CYP3A4有极小的抑制作用,尤其适用于老年患者.口服,可在全天任何时间服用.起始剂量为20mg/d,根据具体反应及抑郁程度,可达60mg/d,老年患者推荐为20mg/d,最大可增至40mg/d,分次服用.维持防复发剂量为100mg/d.轻中度肾功能减退者无需调整剂量,肝功能减退者剂量不应超过30mg/d.副作用少见且轻微,对心脏无毒性,常见有恶心,口干,困倦,出汗增多,腹泻,射精障碍等,一般发生在治疗前2周,继续治疗反应可消失.但癫痫,躁狂史,肝功能不全者,妊娠及哺乳期妇女仍需谨慎使用.自杀导致的药物过量可出现困倦,思睡,意识丧失,惊厥,心动过速,恶心,发绀,震颤,出汗等症状.3,万拉法新Venlafaxine, 25mg*1675mg控释150mg控释 单环类抗抑郁药,抑制NE/5-HT的再摄取,为第一个抑制这两种递质再摄取的药物,抗抑郁作用于丙咪嗪相当.主要用于抑郁症,也适用于强迫症,惊恐发作,慢性疼痛.有自杀倾向的抑郁症应在1周内迅速加量到200mg/d以上,最大剂量为375mg/d.副作用轻微,主要为恶心,嗜睡,眩晕,口干,出汗,性功能减退,血压升高等.肝肾功能不全者酌情减量,癫痫,血液病患者,妊娠及哺乳期妇女慎用.药物过量较安全.停药时应在1～2周内逐渐减量.4,吗氯贝胺Moclobemine, 150mg*6100mg*30 可逆选择性单胺氧化酶抑制剂(A-MAOI).选择性,可逆性强;改善睡眠质量,而不损害警觉性;毒副作用较传统药物小,轻;对心,肝几乎无毒副作用;对酪胺食品摄入限制程度低.适用于各类抑郁症,焦虑症,心境恶劣,惊恐障碍,儿童多动症等.起效快,一般2周见效,5～9周其疗效达到最高点.口服吸收安全.不良反应主要有睡眠障碍,头晕,头痛,轻度血压不稳定,口干,震颤,恶心,出汗,心悸,可逆性意识障碍.禁忌症：对吗氯贝胺过敏,有意识障碍及患嗜铬细胞瘤者;禁止用于应用下列药品,如杜冷丁,可卡因,5-HT再摄取抑制剂(包括三环类抗抑郁剂),美沙芬,麻黄素,伪麻黄素,苯丙醇胺,经典单胺氧化酶抑制剂的患者;禁用与儿童.饭后服用极少发生严重的升压反应,但仍应定期监测血压;妊娠及哺乳期患者,肝功能损害患者慎重使用;忌服含高酪胺饮食(如奶酪,酵母提取物,发酵的大豆类食品);慎服治疗咳嗽,感冒的药物;对已服SSRI类药物者,如需服用本药,则须要停服上述药物4～28天(4～5个半衰期)后才能使用;从吗氯贝胺换用其他药物一般应停药1天以上;TCA可与吗氯贝胺合用或相继使用;不建议与SSRI合用.5,黛力新Deanxit, 为0.5mg二盐酸三氟噻吨(硫杂蒽类)与10mg盐酸四甲蒽丙胺（杂环类抗抑郁剂）的合剂.通过二药的协同和拮抗,产生抗抑郁效应并减轻了锥体外系副作用.起效较快,适用于神经症,多种抑郁焦虑状态,睡眠障碍,植物神经功能紊乱,各种慢性疼痛.吸收迅速,3～4h各自达到需要浓度高峰,经尿液和粪便排出,少量通过胎盘及乳汁分泌.推荐剂量内副作用极少,即使出现也极轻微,继续治疗1～2周即可消失.副作用可能有轻微口干,夜间服用可影响睡眠,大剂量时极少数患者可出现不安或轻微震颤.禁用于心脏病(如心肌梗塞恢复早期,束支传导阻滞),未经治疗的窄角型青光眼,兴奋状态,妊娠及哺乳期妇女慎用.