问：尊敬的医生您好: 我母亲52岁,5月前因甲癌手术失声,并伴有严重的上呼吸道感染,喝水也呛.大约手术2个也后开始可以发声,但很嘶哑.手术后近4个月时,声音已逐渐恢复,就是高音上不去。不知道是何原因(或是用声不当,或是咳嗽,或是食物刺激),突然右侧声带黏膜出血.口服维生素K4一星期血止,说话声音退步,并且讲话时感觉喉口很难受,经进一步检查,医院诊断为右侧声带麻痹,(声带微动,基本固定为中位).现在我为我母亲向医生求救:我母亲下面应该怎么办,怎样做才能恢复声带功能,是手术?吃药?或者是针灸还是其他? 谢谢您!期盼您的恢复. 辅助检查:第一次问题补充:(2007-7-3 8:50:46)声带麻痹是否可以通过针灸治疗?还有哪些营养神经的药物?
孙兴德医师：可以通过针灸治疗,营养神经的药物有VB12,21金维他等.如果有了满意的回答请及时采纳，不要辜负了回答者
查看原文>>问：病情描述:说话声音沙哑，不痛不痒，就近治疗，医生说左声带麻痹。曾经治疗情况和效果:照过胸、颈、头各部位的CT，喉镜，都正常。想得到怎样的帮助:找到病因。
代福存主治医师：你好，根据你说的情况。声带麻痹，按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。中枢性，脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
王化隆医师：病情分析：你好，可能是上火的情况，可用些清开灵等清热解毒的中药即可 指导意见： 也可考虑食疗去火，用白糖水煮梨，食其汁肉，多吃绿色蔬菜及含水份多的水果比如橘子、西瓜等
胡香阁医师：病情分析：多见于长期烟酒过度，生活或生产环境中有灰尘烟雾、挥发性气体刺激，使喉头慢性发炎，说话声音粗糙，音调较低，早期为间歇性，逐渐发展变为持续性，早晨起床后较重，白天较轻，但完全失音的很少。指导意见：1.戒除烟酒，注意生产粉尘烟雾的防护措施。2.可用中药胖大海、金银花、麦冬一起泡茶饮用。3.声带小结者应注意正确的发音方法。4.少说话，避免大喊大叫，保证声带有充分的休息时间。5.多喝水，而且生活环境中保持一定湿度。
查看原文>>问：前化验检查结果:声带麻痹曾经治疗情况和效果:胃镜,CT,喉镜第一次补充提问:(2009-10-20 8:14:07)没有治疗
黄健主治医师：你好,根据你的描述,你的情况,建议最好看当地中医,进行中药调理看看,效果很好,同时饮食注意低盐低脂高维生素饮食,戒烟戒酒,忌食生冷辣性食物,多喝水即可,感谢你的咨询,祝你健康
爱心医生：声带麻痹或称喉麻痹是一种临床表现而不是一个独立的疾病.当喉的运动神经受到损害时即可出现声带外展内收或肌张力松弛三种类型的麻痹.按神经遭受损害的部位不同可分为中枢性和周围性两种其中以周围性多见.中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动,因而皮层病变引起的喉麻痹临床上极为少见.周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位所引起的喉麻痹均属周围性.声带麻痹应针对其发病原因进行治疗.单侧非完全性麻痹发音呼吸无明显障碍常不须治疗；单侧完全性麻痹,如长时间仍不能代偿而病人要求改善发音时可在声带粘膜下注射特氟隆可容性胶原纤维或脂肪等使声带变宽向中线靠拢.
爱心医生：声音嘶哑是喉部病变或全身病变的一个症状.好发于用声过度者,如小商小贩,教师,演员及“卡拉OK”爱好者,产品推销员等.较紧张的发言,争论,中角与争吵,因体内肾上腺素分泌较多,声带较紧张,很易引起声音嘶哑.引起声音嘶哑的常原因是：①喉部炎症如急,慢性喉炎,喉结核等.②喉部肿物如声带息肉,声带小结,喉部良性肿瘤,如乳头状瘤等,还有喉部的恶性肿瘤,如喉癌,喉乳头瘤癌变.③喉外伤,如挫伤,手术损伤,麻醉插管损伤等.④喉神经病变如喉返神经麻痹,⑤喉部物及各种原因引起的喉水肿.⑥功能性,如癔病性失音等. ⑦因内分泌原因如月经期,更年期,变声期等.甲状腺和脑垂体病变可引起声音嘶哑.当出现声音嘶哑时,要及时找耳鼻喉科医生诊治,特别是40岁以上或久治不愈者,更应提高警惕.要预防声音嘶哑,注意对嗓子的保护不要用声过度.要戒除烟酒；要及时预防和治疗呼吸道疾患如喉炎,气管炎等；教育孩子不要乱喊乱叫,尤其是处于变声期的大孩子,注意保护嗓子.对声乐戏曲演员,要学会适合自己嗓音保护和用声方法,加强嗓音训练和锻炼,女演员月经期,妊娠期应控制用嗓或声音.有些药物可致声嘶,所以要慎重,如甲基睾丸酮.苯丙酸诺龙等雄性激素若用量不当对女性病的治疗会
查看原文>>问：自己一直热爱歌唱，但是不知道为什么自己检查声带的时候医生说我是右侧声带麻痹而且以后会更严重，我想知道是不是我以后但不可以唱歌了还有保护好嗓子。想得到怎样的帮助:我现在需要做什么样的话治疗可以帮助我以后继续唱歌
查看原文>>问：病情描述:一月前我由于生气大声说话后，感觉嗓子麻，第二天就哑了，过两个礼拜去医院检查说是左声带麻痹，自检查完到现在吃的药没啥作用，还越来越哑曾经治疗情况和效果:喉镜，CI，食道透视，甲状泉彩超都没病变想得到怎样的帮助:应该如何治疗
李忠常主治医师：病情分析：声带麻痹或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病.当喉的运动神经（喉返神经）受到损害时,即可出现声带外展,内收或肌张力松驰三种类型的麻痹.临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见.指导意见：声带麻痹应针对其发病原因进行治疗.单侧非完全性麻痹,发音呼吸无明显障碍,常不须治疗;单侧完全性麻痹,如长时间仍不能代偿,而病人要求改善发音时,可在声带粘膜下注射特氟隆,可容性胶原纤维或脂肪等使声带变宽,向中线靠拢.双侧外展麻痹,如有呼吸困难,应行气管切开,以后再行手术矫正.
王可龙主任医师：指导意见：你好，根据您所说的情况，可以去医院口腔科进一步咨询、检查和治疗，找一找什么具体原因引起的这种表现，一方面考虑是不是感染的原因，或者缺乏维生素的原因。
潘永杰副主任医师：你好，根据你叙述的情况和你的检查以及治疗结果来看。那说明你的声带已经损伤了。声带的损伤是比较难恢复的。建议你平常以清淡饮食为主，同时可以口服肾宝合剂和清音丸调理一下。
查看原文>>问：病情描述:我七天前咽喉不适感觉有点疼痛，以为是感冒就去吃了中药和西药，但是两天后不见好转，而且声音有点嘶哑，发音有点困难，吞口水都有点痛，而且不好吞，吃饭有点困难，口水特别多，晚上睡觉都受影响，上医院，医生给我开了阿奇霉素挂瓶一天，不见好转，第二天又去医院耳喉科，医生改开青霉素，连挂两天还不好，医生说是左侧声带麻痹了，要到上级医院检查，这几天一直在温州市附属一医检查，检了喉镜，结果是:左披裂关节处可见粘膜明显隆起，表面尚光滑，左声带固定于旁正中位，右声带活动可，发音时声门能闭合，声门无偏。两侧梨状窝未见新生物。活检组织较脆。做了活检，结果:喉部小块粘膜呈慢性炎改变。做了CT增强结果还没有出来。医生给我开了头孢克肟胶囊，左西替利嗪片和溴己新片。我已经吃了一天了，现在感觉没什么好转。请问我该怎么办？如果哪位专家愿意帮我，我会十分感谢的。如果需要也可叫我把喉镜的单子拍成照片上传给你。想得到怎样的帮助:请问吃药可以治好吗？我现在吃的这些药以外还需要其他的治疗吗？
李志明主治医师：你好，根据你所描述的情况，以及所提供的临床症状及经过。分析考虑可能是声带损伤压迫喉返神经所致。建议去北京同仁医院耳鼻喉科就诊。详细检查明确诊断后进一步治疗。
查看原文>>问：我父亲食管癌术后一年,出现左侧声带麻痹,医生说可能是纵隔转移.请问我父亲还有治愈的可能吗?什么治疗方案好些?(术前和术后均已做过放疗)
江文洋副主任医师：根据您的描述，病人食管癌晚期术后、化疗后诊断明确。目前纵膈淋巴结肿大声带麻批痹。建议化疗、靶向治疗控制肿瘤，加强对症支持减轻痛苦。
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