胆囊切除术术后

问：主要症状:已经做了胆囊切除术,以及胆结石.肝结石取了结石.请问之后在饮食和生活要注意什么.

安家祥主治医师：正常的胆囊具有储存,浓缩,排胆和分泌等功能.切除胆囊后,机体便失去了胆囊的上述功能.表现在脂肪消化功能方面的问题是没有浓缩的胆囊胆汁进入小肠,肠内胆汁酸浓度达不到临界微胶粒浓度,胆盐的含量也比正常人减少一半,如果摄入的食物中脂肪含量较多将引起脂肪的消化不良和影响脂溶性维生素A,D,E,K的吸收.但经过一段时间后机体会逐渐适应和代偿,这一过程需要2--3个月时间.因此在这一段适应的时间里,对脂肪的摄入量要加以限制,尤其是一次不能吃含太多的动物脂肪的食物.一般采用少量多餐的办法,一餐食量不宜过饱.食物内容可以是低脂半流或低脂软饭.如各种粥类,面条,面片,面包,饼干,豆腐,蛋清,去脂牛奶和低脂瘦肉,少纤维蔬菜,水果等.烹调以炖,蒸,煮,氽,使食物软而少油的方法为宜.根据对食物的耐受情况,脂肪控制从严格每日20克,过渡到每日40克.如食后不舒服可酌情减少或不吃,经一段时间适应后再逐渐放开对脂肪食物的摄入. 食应避免过油及刺激性的食物,注意适当休息. 注意以下四个方面： 1,忌吃肥肉类：包括肥猪肉,猪油,鸡皮,鸡油,肉骨头汤,蹄膀以及猪油制的糕点等. 2,忌吃蛋黄：因为蛋黄是高脂肪,高胆固醇的,包括鸡鸭鹅及鹌鹑蛋等. 3,忌吃某些海鲜：部分海鱼以及河鳗的脂肪含量较高,鱼籽,虾籽以及螃蟹的蟹黄中脂肪含量更高,这些都要忌吃. 4,忌吃奶类和奶制品：包括未脱脂的牛奶,羊奶以及炼乳,奶油等以及雪糕,冰激凌,奶制品饼干,面包等.

刘蔚医师：饮食无绝对禁忌,鱼肉水果蔬菜皆可进食,但忌食油腻食物以免发生腹泻. 伤口保持清洁干净,不需涂药若腹部有引流管和引流袋,请每天记录引流量和颜色,正常颜色为淡黄色且每天量少于50 cc,若有颜色改变或引流量大增时,请随时到本院急诊室或门诊就诊.按医嘱时间到消化外科门诊复诊.

张建强医师：胆囊切除术后建议低脂饮食,饮食要规律,吃饭要定时定量.切莫暴饮暴食.切莫饮酒.同时注意以下几点;1,避免饱餐,吃过多油腻食物,劳累等均可诱发急性发作.2,当可以进食时应食用纯碳水化合物的流食,内容包括米汤,果汁,果冻,藕粉,杏仁茶等.应禁食一切脂肪和刺激性的食物.3,可以吃西瓜,玉米等食物,西瓜能清热,除烦,利尿,解毒,适宜胆结石和胆囊炎者食用.

问：病情描述:胆囊切除术之后有什么注意事项吗？？曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:

岳莹副主任护师：病情分析：您好，若是因胆囊息肉，急性胆囊炎行胆囊切除术，术后主要注意伤口的愈合以及饮食禁忌即可。指导意见：首先要注意观察伤口有无改变，愈合是否良好，其次在饮食上要注意，少吃辛辣油腻的食物，防止消化不良，另外可以适当增加营养以促进伤口愈合，要注意食用富含膳食纤维的食物，以保持大便通畅。

刘再祥副主任医师：病情分析：您好！对于胆囊切除术，胆囊切除算是中等大小的手术，一般是没什么问题的，所以术后不要太紧张，术后注意休息就行，饮食方面清淡，不要太油，当然，营养是需要跟上的，鱼肉蛋不可少，这样恢复才快。指导意见：术后没什么禁忌，好好休息，祝你早日康复。

程芳护师：病情分析：您好，手术后饮食中的脂肪应限制在20克左右，随病情好转可略为增加，以改善菜肴色香味而刺激食欲。忌用油腻、煎、炸以及脂肪多的食物,在手术后，应多做呼吸，每隔两小时做一次翻身的运动，以利于肺部扩张，促进伤口的愈合速度指导意见：你好，手术后要先以流食为主，并依照肠蠕动情况改变饮食。患者在术后可以在护理人员或是家属的陪同下，适当的去户外散步,饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。必须少食糖1.要注意饮食卫生，避免寄生虫感染。2.宜进食低脂肪饮食，多食新鲜蔬菜、水果、可食猪瘦肉、鸡肉、鸭肉、蛋清。3.忌食油炸食物、动物脂肪及内脏，慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物。4.忌烟酒及辛辣食物

问：患者性别:李文庚主要症状:胆囊结石发病时间:2009年8月22日化验检查结果:胆囊结石,胆囊炎曾经治疗情况和效果:药物治疗效果其微,后做了胆囊切除手术.

郭晓鹤副主任医师：胆囊结石的病人建议平时注意饮食和休息，饮食方面避免辛辣刺激生冷粗糙油腻食物，胆囊切除术后建议平时注意饮食，注意定期复查一下

郭胜强主治医师：胆囊切除术后建议低脂饮食,饮食要规律,吃饭要定时定量.切莫暴饮暴食.切莫饮酒.同时注意以下几点;1,避免饱餐,吃过多油腻食物,劳累等均可诱发急性发作.2,当可以进食时应食用纯碳水化合物的流食,内容包括米汤,果汁,果冻,藕粉,杏仁茶等.应禁食一切脂肪和刺激性的食物.3,可以吃西瓜,玉米等食物,西瓜能清热,除烦,利尿,解毒,适宜胆结石和胆囊炎者食用.

宋春忙护师：应忌吃高脂肪食物,饮食宜清淡,以低脂,高蛋白,高热量为原则,尽量做到规律的,少食多餐的办法,这样才能适合胆道术后的生理功能的改变,避免出现腹胀,腹泻等消化功能不良的症状.在3～6个月后,可以逐渐少量多次添加脂肪饮食,以不出现腹胀,腹泻和腹部不适等消化不良症状为标准.经过一段时间适应后,对脂肪食物也就不会有任何反应了.

问：患者性别:26患者年龄:男详细病情及咨询目的:腹腔镜胆囊切除术后七天出院时候做彩超  发现胆窝异常回声区  胆窝回声不均匀  彩色多普勒提示内有血流信号  当时不知道是怎么回事  手术之前检查一切正常 只是提示有胆囊结石  所以自己要求进一步检查  医生建议做增强CT 做了之后结果是胆窝内密度欠均匀  内有积液  提示术后改变 积液周围结构组织紊乱  随访  其余正常做手术的医生(军区总医院)看了片子  说积液很少 应该是创口渗液  没建议穿刺引流  说时间长了会慢慢吸收  而且本人无症状,肝功中黄疸指数完全正常  医生说增强CT已经确定性质 如果没症状可以不管  如果有症状三周后复查B超  如果积液无法吸收再考虑穿刺现在已经三周了  除手术伤口偶尔有点隐痛之外无明显症状  请问这种情况是否真如手术医生所说的那么轻松?问了一个重医附2院的朋友  建议也和手术医生差不多  再请问一下这里的医生  是否有不同的看法这种情况还需要怎么治疗吗第一次补充提问:(2008-6-13 10:05:06)当时好象是引流管位置没放好  因为手术后管子里基本没有液体排出来  侧身的时候从引流洞流出一些

刘照莲医师：手术后因麻醉药作用可能会有短暂的恶心感或呕吐,可用药物治疗. 手术后8小时,若无呕吐现象可先喝过30~50cc水,若医护人员未告知有特殊限制,隔日即可进食流质食物,如米浆,清粥等,但忌全脂牛奶. 手术后当天即可下床如厕,且3~6天后即可完全活动,没有限制.手术伤口疼痛情形多半不严重,通常会给您口服止痛剂,如无法疏解疼痛,请告知护理人员.伤口通常不需要换药,如有异常出血渗液,请告知护理人员.另有少部份病人于手术后可能有轻微肩痛情形,此乃手术时横膈刺激所致,短期内会消失；或者有轻微发烧(体温在摄氏37~38度之间)在1~2天可消失.手术后若无特殊状况24~48小时便可出院.年纪大的病患或有神经性膀胱功能异常者,通常术后会有导尿管留置在膀胱及尿道,约1~3天可以拔除. 出院后注意事项: 饮食无绝对禁忌,鱼肉水果蔬菜皆可进食,但忌食油腻食物以免发生腹泻. 伤口保持清洁干净,不需涂药若腹部有引流管和引流袋,请每天记录引流量和颜色,正常颜色为淡黄色且每天量少于50 cc,若有颜色改变或引流量大增时,请随时到本院急诊室或门诊就诊.按医嘱时间到消化外科门诊复诊.

问：问题描述:胆结石未发作,今天作了胆囊切除术医生说,明天可以进食了,那我们该准备点什么给她吃呢?

熊晓娜副主任医师：胆囊切除术是微创手术，创伤小手术后恢复快，第二天是可以进食的，饮食方面必须注意清淡易消化，半流质饮食。具体的话早上，可以喝一点点粥，或者是面条，不放油最好。中午晚上可以吃点白米饭（煮非常的烂），吃青菜，鱼等。每次吃的量不宜过多，可以少食多餐。

张学虹医师：您好! 切除胆囊后,机体便失去了胆囊的储存,浓缩,排泌胆汁和分泌等功能.表现在脂肪消化功能方面的问题是没有浓缩的胆汁进入小肠,肠内胆汁酸浓度降低,胆盐的含量也比正常人减少一半.如果摄入的食物中脂肪含量较多,会引起脂肪的消化不良并影响脂溶性维生素的吸收,经过一段时间后机体会逐渐适应和代偿,这一过程需要2～3个月.因此,在这一段适应的时间里,对脂肪的摄入量要加以限制,尤其是1次不能吃含太多的动物脂肪的食物. 一般采用少吃多餐的办法,一餐食量不宜过饱.食物内容可以是低脂半流食或低脂软饭,如各种粥类,面条,面包,饼干,豆腐,蛋清,去脂牛奶,低脂瘦肉,少纤维蔬菜和水果等.烹调以炖,蒸,煮的方法为宜. 根据对食物的耐受情况,脂肪控制可以从每日20克过渡到每日40克.手术后经一段适应时间后,再逐渐放开对脂肪食物的摄取.

任胜利医师：胆囊切除术后饮食方面应注意,少吃多餐,饮食要营养丰富,少油腻,口味适当,容易消化.要鼓励病人进食,只有营养补充进去,才能使病情恢复得更好更快,控制含胆固醇高的食物以减轻胆固醇代谢障碍,对于动物内脏,蛋黄,咸鸭蛋,松花蛋,鱼籽,蟹黄等含胆固醇高的食物限量食用. 应该限量食用海藻,海鲜,可以适当喝些酸奶,可以适当运动

问：做胆切除术后对以后的身体会有哪些影响,要注意哪些饮食?

鹿素玲医师：病情分析：你好，胆囊具有浓缩、贮存和排空胆汁，从而起到调节胆道内压力的作用，胆囊切除后这些功能消失，肝脏分泌的胆汁持续不断地流入十二指肠，这样，在消化阶段会显得流入肠道的胆汁不够，而在非消化阶段，流入肠道的胆汁不能发挥其作用。这种情况经过一段时间的代偿，胆管会代偿性增粗，部分代替胆囊功能，胆总管下端的括约肌也会出现持久而有节律的关闭或开放，以适应消化的需要。因此，部分病人胆囊切除术后早期对脂肪消化的耐受性差，经过一段时间后会逐步改善。事实上，有不少病人术前胆囊已无功能或功能下降，病变胆囊会影响病人的消化功能，还会发生胆绞痛或急胆发作，甚至癌变，这种病人胆囊切除后，不但不会出现术后消化功能不好，反而切除病变胆囊而改善了消化功能，提高了生活质量。少数病人胆囊切除后，可能出现胆汁返流性胃炎，临床上为数不多，药物治疗效果较好。胆囊切除后，短时间里可能会有一引起不适应，但经过一段时间代偿即如常人一样正常地工作和生活，对人体健康没有什么重大的影响。指导意见：1胆囊切除术后饮食方面应注意，少吃多餐，饮食要营养丰富，少油腻，口味适当，容易消化。要鼓励病人进食，只有营养补充进去，才能使病情恢复得更好更快，控制含胆固醇高的食物以减轻胆固醇代谢障碍，对于动物内脏、蛋黄、咸鸭蛋、松花蛋、鱼籽、蟹黄等含胆固醇高的食物限量食用。2应该限量食用海藻，海鲜，可以适当喝些酸奶，可以适当运动，刚刚术后，建议多休息，具体疼痛的原因，可以复查咨询一下您的诊治医生。3必须忌烟酒，以免对病情不利，按一般的常规来讲，胆囊切除术后半年之内，饮食应把握清淡、少油、高蛋白（不吃蛋黄）、高热量为主的饮食原则，可以采取少量多餐的进食方法，尤其不宜一次吃太多的动物脂肪类食物，如：肥肉、猪蹄。术后经过一个阶段（约半年时间），身体恢复较好的情况下，可以少量逐次添加脂肪食物，以不造成腹部不适和腹泻等消化不良为标准。4合理安排膳食：以清淡为主，多进食粗纤维的食物，多饮水，对防止高血压、高血脂、习惯性便秘等都有益处。养成良好的生活习惯，可以预防和有效地控制许多疾病的发生、发展。

问：病情描述:请问胆囊切除术后需要补充什么营养，有什么需要特别注意的地方？曾经治疗情况和效果:请问胆囊切除术后需要补充什么营养，有什么需要特别注意的地方？想得到怎样的帮助:请问胆囊切除术后需要补充什么营养，有什么需要特别注意的地方？

李咏霞副主任护师：你好，这个胆囊切除后不宜过度的补充营养的，不然会消化吸收不了出现腹泻拉肚子的，所以自己要引起重视，可以适当地都吃些瘦肉，牛奶等蛋白质的食物，不宜吃油腻高脂肪的食物，然后就是八分饱，少食多餐为宜。

罗桂福医师：病情分析：胆囊切除术后消化脂肪力下降，建议少吃油腻食物，以免造成消化不良。指导意见：建议多吃蔬菜水果，如果你身体虚弱可以吃点补血颗粒。

丁波主治医师：病情分析：一般的胆囊的功能是储存和浓缩胆汁，指导意见：没有胆囊以后，胆汁没有浓缩，可能导致消化功能的降低，一般应该不能吃高脂肪饮食，饮食应该容易消化而且有营养。比如牛奶，鸡蛋羹，鱼汤等。